哇巴因和血管紧张素Ⅱ对大鼠动脉平滑肌细胞分泌心钠素的影响

目的探讨哇巴因和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对自发性高血压大鼠(SHR)动脉平滑肌细胞(ASMCs)分泌心钠素(ANF)的影响。方法组织块种植法培养4只SHR和4只Wistar-Kyoto(WKY)大鼠胸主ASMCs,分别用1×10~(-9)、1×10~(-8)、1×10~(-7)mol/L哇巴因、AngⅡ干预2种大鼠ASMCs,放射免疫法测定干预前及干预后3、6、12、24 h不同时间点ANF水平。结果干预前,WKY大鼠ANF水平高于SHR,但差异无统计学意义。哇巴因干预后,2种大鼠ANF水平显著升高,WKY大鼠6 h达到峰值(87.97±26.90)pg/10~6cells,SHR 12 h达到峰值(120.23±23.60)pg/10~6cells;随哇巴因浓度增高,2种大鼠ANF水平呈浓度依赖性升高。Ang Ⅱ干预后,WKY大鼠ANF水平6 h达到峰值(86.78±18.83)Pg/10~6cells,随后逐渐下降;SHR的ANF水平呈时间依赖性升高;随AngⅡ浓度升高,ANF升高的程度减弱。结论哇巴因和AngⅡ对局部ASMCs分泌ANF有显著影响。     

外伤性肠破裂38例诊治体会

目的探讨外伤性肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法回顾和总结2004～2009年38例病人的临床资料。结果经手术治疗,痊愈36例,死亡2例。结论外伤性肠破裂早期诊断,及时手术冶疗,临床效果满意。     

Oct4基因沉默对结直肠癌细胞凋亡的诱导作用及机制研究

目的 探讨Oct4基因沉默对人结直肠癌SW480细胞凋亡的影响及其可能机制.方法 将对数生长期SW480细胞分为3组.①空白对照(Con)组:不转染病毒;②阴性对照(NC)组:转染阴性对照病毒;③RNA干扰(RNAi)组:转染Oct4-shRNA慢病毒载体.采用实时荧光定量PCR检测Oct4 mRNA表达;采用Western blotting检测Oct4、p-Akt 蛋白表达;采用流式细胞仪测定Oct4+及CD44+细胞比例变化及肿瘤细胞凋亡情况.结果 与NC组比较,RNAi组Oct4 的mRNA(分别为1.00和0.19±0.02)和蛋白(分别为0.032±0.004和0.007±0.001)表达量均有明显下降(P＜0.0l),Oct4+细胞比例(分别为91.53％和10.70％)和CD44+细胞比例(分别为59.69％和23.58％)明显减少,p-Akt蛋白表达明显受抑(0.11+0.03和0.03±0.01),细胞凋亡明显增加(分别为l2.1％±1.8％和43.2％±4.5％,P＜0.01).结论 沉默Oct4基因可明显减少SW480细胞中Oct4+及CD44+细胞比例,增加细胞凋亡,其作用可能与PI3K/Akt通路有关.     

免疫检查点抑制剂在胶质瘤治疗中的研究现状

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,即使经过手术、放疗和化疗等标准治疗,高级别胶质瘤仍然无法治愈,尤其胶质母细胞瘤的中位生存期仅有14.6个月。目前,尽管对胶质瘤的分子亚型及特定的信号通路有了较深入的理解,但并未获得像其它实体肿瘤靶向治疗的疗效。正在研究的免疫治疗包括检查点抑制剂、针对肿瘤相关抗原和肿瘤特异性抗原的疫苗和嵌合抗原受体(CAR) T细胞等有望提高高级别胶质瘤的疗效。因此,本文就免疫检查点抑制剂在胶质瘤中的研究进展和临床试验作一综述。     

负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位的误差分析

目的分析负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位在放疗中重复性摆位误差范围,以提高放疗准确性。方法随机选择30例直肠癌患者,采用负压真空垫加内凹塑料模固定体位,在数字化模拟机透视下确定肿瘤靶区位置并采集DRR定位图像,治疗前以定位时相同的固定方式在加速器治疗机下拍摄射野正、侧位(00及900)验证片各一张。将拍摄的验证片与数字化模拟机定位(DRR)片图像比较,测量其误差范围。结果统计得出系统误差X、Y、Z轴三个方向分别为1.20±1.55 mm,0.95±2.56 mm,0.85±1.68 mm,随机误差的标准差X、Y、Z轴分别为0.52 mm,0.80 mm,0.35 mm。计算得出我科直肠癌患者固定器在放疗重复性摆位的外扩PTV估计值的理论边界在X、Y、Z轴三个方向分别为4.28±0.85 mm,7.02±1.55 mm,4.47±0.56 mm。结论通过实际病例分析得出本院使用负压真空垫加内凹塑料模固定直肠癌患者体位的误差范围,为我院直肠癌放疗靶区勾画及计划设计更加优化提供数据支持。     

慢性附睾炎误诊为腹股沟斜疝嵌顿1例

患者 ,男性 ,29岁 ,农民。因“右腹股沟区包块3年、还纳困难3d”于2000年3月4日入院。入院查体 :体温36 0℃ ,血压120/75mmHg。急性痛苦病容 ,强迫屈曲体位。心肺未见异常。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,右下腹压痛、轻度反跳痛及肌紧张 ,无腹部包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进 ,无气过水声。右腹股沟及阴囊区可触及一约鹅卵大包块 ,质韧、触痛阳性、透光试验阴性。双睾丸对称存在、等大。门诊血常规白细胞16 0×109/L、腹透示降结肠少量积气。术前诊断为“右腹股沟斜疝嵌顿” ,急诊手术。术中见 :右腹股沟区包块似回盲部 ,充血、肿胀 ,表…     

损伤性动脉瘤误切致失血性休克1例报告

男患，４３岁，农民，被他人用尖刀刺伤左大腿中部。伤后在当地卫生所缝合处置。８日后拆线，创口愈合良。但创口周围当时即出现的血肿愈加明显，面积增大，呈青紫色。以血肿并发感染抗炎对症治疗近１个月不见好转。局部肿痛明显，不能站立行走，来我院就诊入院。查体：一...     

中老年头颈部肿瘤行二程CT再计划对放射治疗剂量分布影响的临床研究

目的:分析中老年头颈部肿瘤行二程CT再计划对放射治疗剂量分布的影响,以期为临床提供借鉴.方法:于2015年3月至2016年3月,收入我院的中老年头颈部肿瘤行放疗的患者,所有患者均通过病理确诊中老年头颈部肿瘤行,都行调强放疗,共搜集患者12例:8例鼻咽癌,2例扁桃体癌,1例喉癌,1例舌根癌,其中男性患者11例,女性患者1例,比较一程和二程放疗如下指标:靶区、危及器官剂量、腮腺体积、腮腺质心与体中线距离.结果:一程和二程放疗后,左右两侧腮腺体积均较治疗前缩小(P<0.05),左右两侧腮腺质心与体中线距离均缩小(P<0.05);二程中GTV/PTV的D2、D50、D95、D98、D100小于一程,二程中GTV D95、D98、D100、PTV的D50、D95、D98、D100、HI、CI较一程低(P<0.05);二程中中双侧腮腺的V26、平均剂量及右侧腮腺V26、平均剂量均增加(P均<0.05).结论:中老年头颈部肿瘤二程CT再计划放疗剂量、双侧腮腺V26、平均剂量、PTV和GTV的D95、D98和D100及P TV剂量均出现较大差异.临床上应特别重视解剖结构有较大差异的患者,应在适宜时机修正治疗计划,以提升患者的治疗效果.     

基于数据挖掘分析NAMPT在脑胶质瘤中的表达及意义

目的：研究NAMPT在胶质瘤中的表达和临床意义，并进行GO和Pathway注释。方法：挖掘Oncomine数据库中NAMPT相关数据，对其在不同类型肿瘤及胶质瘤中的表达情况进行荟萃分析，通过中国脑胶质瘤基因组图谱计划(Chinese Glioma Genome Atlas, CGGA)数据库分析其表达水平与胶质瘤患者预后的关系。通过GO和Pathway数据库对NAMPT基因进行功能注释，包括细胞组分、生物学过程、分子功能及相关信号通路。结果：Oncomine数据库中共收集426 项关于NAMPT在不同肿瘤类型的研究结果，其中有统计学差异的研究共43项，NAMPT表达增高的研究有24项，表达降低的研究有19项；胶质瘤中NAMPT高表达的研究有8项，无低表达的研究。与对照组相比，NAMPT在胶质瘤中高表达（P<0.01）。分析CGGA数据库的基因芯片数据发现，在胶质母细胞瘤中，高表达NAMPT的患者预后更差（P<0.05）。通过GO和Pathway注释发现，NAMPT参与NAD代谢补救途径、细胞与细胞信号传导、昼夜节律调控、细胞增殖、RNA聚合酶II转录调控、信号转导等生物学进程。结论：NAMPT在胶质瘤中高表达，且与胶质母细胞瘤预后有关，或可作为判断胶质母细胞瘤预后的指标。