经皮椎体成形术治疗新鲜与陈旧不愈合骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的比较经皮椎体成形术(PVP)治疗新鲜与陈旧不愈合骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的疗效。方法 544例接受PVP手术患者,按照从受伤到手术时间的间隔将患者分为A组(新鲜骨折,3周,456例)和B组(陈旧骨折不愈合,8~24周,88例)。采用疼痛VAS评分对患者术前、离院时、术后3个月、术后1年进行疗效评价。结果 512例患者获得为期1年的随访,随访率为94.1%,其中A组430例(492处骨折),B组82例(86处骨折)。骨水泥注射剂量:A组为3.2~8.0(5.6±0.05)ml,B组为3.0~7.6(6.0±0.04)ml,差异无统计学意义(P0.05)。骨水泥渗漏率:A组为9.8%(42/430),B组为4.9%(4/82),差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分:A组术前为9.2分±0.06分,离院时为2.2分±0.07分,术后3个月时为2.3分±0.06分,术后12个月时为2.5分±0.05分,术后各时段与术前相比差异均有统计学意义(P0.05);B组术前为8.6分±0.05分,离院时为1.0分±0.07分,3个月时为1.1分±0.04分,术后12个月时为1.1分±0.03分,术后各时段与术前相比差异均有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分比较:术前差异无统计学意义(P0.05),离院时、术后3个月及术后12个月差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PVP通过骨水泥可以将陈旧OVCFs椎体内的假关节牢固固定,不但可以达到解除疼痛的目的,而且显著降低了骨水泥发生严重渗漏的风险,疗效优于新鲜骨折。     

Percutaneous vertebroplasty for treatment of Kümmel's disease with vacuum signs

Objective To study the clinical outcome of percutaneous vertebroplasty (PVP) for the s disease who had been suffering severe back pain even after conservative therapy for months were treated with PVP. Their preoperative CT images indicated nonunion of factures and "vacuum signs". Dynamic X-ray films demonstrated formation of pseudoarthrosis in the involved vertebral bodies in some eases. Their back pain was evaluated with visual analogue scale (VAS). Their preoperative and postoperative VAS scores and radiological indexes were compared. Results The mean VAS scores were 7.0±1.2 preoperatively, but 3.1±1.5 at the follow-up (P < 0.05) . The height of anterior margin of involved vertebral body was (2.1±0.3) cm pre-operatively, but (2.3±0.2) cm at the follow-up (P < 0.05). The ratio of anterior margin height to posterior margin height of the involved vertebral body was 0. 67±0. 10, but 0.84±0.08 at the follow-up (P<0.05), The focal kyphosis angle was 27.3°± 6.4° preoperatively but 20.7°±5.0° at the follow-up (P < 0.05). No pulmonary embolisms or neurological injuries happened. Conclusion PVP is an effective method for anterior margin of the involved vertebral body partially, and decrease the focal kyphosis.     

GMC0403注射液对氰化钠诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用

目的研究GMC0403注射液对氰化钠诱导原代培养心肌细胞损伤的保护作用。方法采用1μmol/ml氰化钠与低糖DMEM、共培养复制心肌细胞缺糖、缺氧损伤模型,通过细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力(MSDH)、乳酸脱氢酶(LDH)外漏率、台盼蓝染色率研究GMC0403注射液对原代培养心肌细胞氰化钠(NaCN)诱导缺糖、缺氧模型的保护作用。结果GMC0403注射液能显著降低缺糖、缺氧损伤心肌细胞线粒体琥珀酸脱氢酶活力,抑制LDH的外漏,降低台盼蓝染色率。结论GMC0403注射液对NaCN诱导原代培养心肌细胞损伤具有保护作用。     

复方斑蝥注射液对荷肝癌H22瘤小鼠的免疫调节作用

目的：研究复方斑蝥注射液（Compound traditional Chinese of cantharis injection，CCI）对荷肝癌H22瘤小鼠免疫调节作用。方法：用2，4-二硝基氯苯（2，4-dinitro-chlorobenzene，DNCB）诱导荷肝癌H22小鼠皮肤迟发性超敏反应（Delay type hypersensitivity，DTH），观察CCI对小鼠耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数的影响；用放免法检测该药对荷肝癌H22小鼠血清白介素2（Interleukin-2，IL-2）和肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis faetor-α，TNF-α）水平的影响。结果：与空白对照组比，模型组小鼠耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数、IL-2和TNF-α水平均明显降低，差异显著（P〈0．05）；与模型组比较，CCI可使荷肝癌H22小鼠降低的耳廓肿胀度、胸腺指数和脾脏指数、IL-2和TNF-α水平明显增高（P〈0．05）。结论：CCI可提高荷肝癌H22小鼠免疫功能。     

神经根封闭术在腰椎疾病中的诊断作用

随着人们生活和工作压力的增加，人口老龄化、生活方式的转变导致慢性腰腿疼的病例逐年上升，需要手术治疗的患者日趋增多。对于一些定位困难的腰椎疾病患者，北京积水潭医院采用神经根封闭术帮助定位诊断，取得满意效果，现报告如下。     

脂肪肝的运动疗法

现代人的生活从总体来看有两大特点：生活环境使身体的活动量逐渐减少；生活条件改善后饮食结构的变化带来能量摄取呈相对过剩趋势。结果肥胖、高血脂、糖尿病、脂肪肝等生活方式性疾病急剧上升。康复治疗主要是两方面：一是生活方式指导；二是运动疗法。运动疗法最有效的脂肪肝类型是伴     

经椎间孔椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察经椎间孔椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法44例复发性腰椎间盘突出症患者,行经椎间孔椎体间融合术,采用下肢疼痛VAS、ODI评分和腰椎JOA评分进行术后临床效果评估。结果手术时间（134．9±44．1）min,估计出血量（386．6±199．1）mL,住院时间（13．0±3．8）d,随访（7．7±4．7）个月。术后出现脑脊液漏6例,一过性单侧肌力下降2例,随访时均有所恢复。与术前比较,随访时下肢VAS、ODI评分降低,腰椎JOA评分升高,P均＜0．01。结论经椎间孔椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症有效。     

艾迪注射液对裸鼠人胃癌移植瘤血管生成的影响

目的观察艾迪注射液对人胃癌细胞BGC-823裸鼠移植瘤血管生成的影响。方法将人胃癌细胞BGC．823接种于30只裸鼠皮下,复制荷瘤裸鼠模型。制模成功后将荷瘤裸鼠随机分为模型组、环磷酰胺组和艾迪高、中、低剂量组,各6只。环磷酰胺组隔天腹腔注射环磷酰胺20mg/kg,艾迪高、中、低剂量组每天分别腹腔注射艾迪注射液9．45、4．72、2．36g／kg,模型组每天腹腔注射等量生理盐水;均连续14d。末次给药后24h处死动物取瘤组织,免疫组化法检测瘤组织CD。表达,计算微血管密度（MVD）,并检测其血管内皮细胞生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达。结果环磷酰胺组和艾迪组MVD值以及VEGF、bFGF的表达均明显低于模型组,艾迪高剂量和中剂量组均明显低于环磷酰胺组,P均〈0．05。结论艾迪注射液可抑制人胃癌细胞BGC-823裸鼠移植瘤的血管生成;其机制可能为抑制VEGF、bFGF表达。     

羊兰合剂对阳虚和阴虚动物的药理作用

羊兰合剂对阳虚动物和阴虚动物均可增加性腺重量，提高阳虚耐力，降低阴虚动物的痛反应。此外，羊兰合剂还具有一定的镇静催眠作用。     

保留C2和C7棘突肌肉止点的改良颈椎后路椎管扩大成型术的疗效分析

目的 了解保留C2和C7棘突肌肉止点的改良颈椎后路椎管扩大成型术在对颈椎前凸角度的影响,轴性症状的发生率等方面的临床效果,探讨保留颈后部肌肉止点在防止颈椎后路椎管扩大成型术术后并发症方面的作用.方法回顾性分析2001年1月至2009年1月28例采用保留C2和C7棘突肌肉止点的改良颈椎后路椎管扩大成型术和21例传统的颈椎后路椎管扩大成型术在术后和术后3个月随访时JOA改善率,颈椎Cobb角和Ishihara指数的变化,轴性症状的情况,手术时间和出血量方面的结果,并对结果进行统计学分析.结果 改良颈椎后路椎管扩大成型术和传统术式在术后JOA改善率方面的作用相同,Slac术式术后3个月随访时在颈椎Cobb角和Ishihara指数的变化上要小于传统术式,改良颈椎后路椎管扩大成型术在术后随访时患者出现轴性症状的比例和新出现症状的比例要低于传统术式,改良颈椎后路椎管扩大成型术的手术时间要少于传统术式.结论 颈椎后路手术中尽量避免对肌肉的损伤可以减少术后并发症的发生率.改良颈椎后路椎管扩大成型术可以更好的保护颈后部的伸肌组群,可以获得与传统术式相同的神经减压效果,可以更好的维持颈椎前凸角度,术后轴性症状的发生率较低.