探讨急性有机磷中毒患者心肌酶谱升高及其临床意义

目的 探讨急性有机磷中毒患者心肌酶谱升高及其临床意义.方法 用日本生产的OLYMPUS-AU600全自动生化分析仪对20例中重度急性有机磷患者在发病后24小时内均进行了心肌酶谱检测,包括天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、同时进行记录心电图.结果 20例患者心肌酶谱各项指标均有不同程度升高,升高幅度顺序为CK＞CK-MB＞AST＞LDH.但15例患者CK-MB/CK≤5%,无心电图异常改变,另5例患者CK-MB/CK＞5%,且有心电图异常改变.结论 急性有机磷中毒患者心肌酶谱升高并不能真正代表心肌损伤,其CK、CK-MB升高主要是来源于骨骼肌损伤,若同时合并心电图异常改变或CK-MB/CK＞5%,则应考虑中毒性心肌损伤可能.     

CAP方案治疗晚期乳腺癌31例疗效观察

目的：评价采用环磷酰胺、阿霉素、顺铂（ＣＡＰ方案）联合治疗晚期乳腺癌的疗效。方法：远处转移性乳腺癌３１例,其中８例为初治（包括以前用过辅助化疗４例）,５例有两个部位转移,８例有三个部位转移。环磷酰胺５００ｍｇ／ｍ２静冲,第１天、第８天,阿霉素４００ｍｇ／ｍ２,第１天,顺铂３０ｍｇ／ｍ２静滴,第３～５天,２１天为一周期。结果：总有效率７４．３％（２３／３１）,完全缓解率９．７％（３／３１）,中位缓解期６月,中位生存期１２．６月。对软组织转移有效率６８％（１５／２２）,肺转移有效率为４／７,肝、胸膜、肾上腺、骨转移有效率分别为５／６、３／３、２／３、１／１。本组患者有不同程度胃肠反应,其中Ⅲ度占５４．８％,白细胞减少（Ⅲ度）占４１．９％。未发现肾毒性。结论：ＣＡＰ方案是治疗晚期乳腺癌的较好方案     

耳鼻喉科护士专科培训的难点及方法

目的使耳鼻喉科护理工作能够与诊疗技术水平同步提高,充分发挥护理人员的专业技术水平和能力,提高专科的护理质量。方法对科室护士分批、分阶段在耳鼻喉科病房、门诊和手术室轮转,学习常见疾病护理,相关的护理技术操作,观摩手术等专科知识。结果通过培训,增强了护士的专科理论知识及操作技能,提高了护理质量及患者的满意度。结论通过对护士的专科培训使患者得到了专业化护理,是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略。     

初冬养生防病有道

从24节气的立冬开始，经过小雪、大雪、冬至、小寒、大寒这些节气，一直到立春前一天均可称为冬季。其中从立冬到小雪这段时间就是人们所说的初冬（还有一种看法认为，初冬即指农历的十月）。因此．今年的初冬，应该就是从11月7日到11月22日这一段时间。     

干部病房住院病人153例死亡原因分析

本文对我院干部病房10年来住院死亡病例简略分析如下。一、资料来源为1980～1989年本科住院病人的死亡资料,其中包括少数确诊后在家治疗,门诊抢救死亡者。共153例。男144例,女9例。鉴于老年患者具有多病性的特点,本文只统计直接引起死亡的一个主要疾病。     

直立倾斜试验对高海拔地区小儿血管迷走性晕厥的诊断价值

晕厥是临床上常见的病症 ,血管迷走性晕厥是儿科晕厥中最常见的原因。我院地处海拔2 2 60ｍ的西宁地区 ,现将我院 2 0 0 0年至今采用直立倾斜试验检测的 1 5例小儿血管迷走性晕厥的结果进行分析 ,从而探讨该试验在临床上对高海拔地区小儿血管迷走性晕厥的诊断价值。资料和方法1　一般资料　患儿具有反复不明原因晕厥的发作史 ,病史时间为 1个月到 3年 ,每次发作持续时间为 1 0分钟～ 3 0分钟 ,晕厥发作时常伴有恶心、呕吐、大汗、视力、听力下降及站立不稳。体征 :无心脏和神经系统异常 ,无创检查(心电图、脑电图、脑ＨＯＬＴＥＲ、头颅ＣＴ…     

样品大小对建立骨密度参考数据库和诊断骨质疏松的影响

目的了解参考人群的样品大小对建立骨密度（BMD）参考数据库的影响。方法总样品量是由3662例6～85岁的女性参考人群组成（Tn），将研究对象随机分成1／2n（1831例）、1／4n（916例）和1／8n（458例）共4个组。采用双能X-线吸收法（DXA）骨密度仪，同时测量受试者前后位腰椎、侧位腰椎、髋部和前臂远端的BMD。选择最佳回归模型建立BMD参考曲线和数据库。结果参考人群数量不同的4个样品组建立的各骨骼部位的BMD参考曲线，虽然在腰椎BMD参考曲线的末端存在一些偏差，但4个样品组之间各骨骼部位的全部曲线差异均无显著性，确定的峰值BMD非常相似。采用中国骨质疏松基金会诊断标准，4个样品组建立的BMD参考数据库的骨质疏松检出率差异无显著性。结论本研究揭示了参考人群的样本大小对建立BMD参考曲线和参考数据库的影响，对指导局部地区建立BMD参考数据库确定样本数量具有重要参考价值。     

口内快速制作暂时性固定桥的新方法

暂时性全冠固定桥是基本预备后，永久性修复体完成之前过渡期的暂时性修复体。它能及时修复缺损之牙列，恢复自然、和谐的面形及功能，是保护牙髓；保持基牙预备空间的必要措施。以往使用的口内直接法制作暂时性塑料固定桥存在着难操作，易变形，外形差，口内停留时间长，...