雷帕霉素的抗肿瘤作用及其在肝癌肝移植中的应用

雷帕霉素(rapamycin,RAPA)是20世纪70年代初由加拿大Ayeot研究所从吸水性链霉菌发酵液中分离出来的大环内酯类抗生素.研究已证明,RAPA是一种强有力的免疫抑制剂,不但对多种自身免疫性疾病有显著疗效,而且在不同种类的器官移植术后显示出显著的抗排斥反应活性,且具有广泛的抗肿瘤作用,本文就雷帕霉素在肝癌肝移植中的应用作一综述.     

乙肝病毒前S1抗原的检测与临床

目前全世界约有3亿人为乙肝病毒（HBV）携带者。我国是乙型肝炎的高发区。据报道，目前我国约有1.2亿乙肝病毒携带者。约3000万例转为慢性乙型肝炎，部分病例可转成肝硬化甚至原发性肝癌。早期诊断乙肝病毒感染及传染性。已成为人们的共同愿望。乙肝病毒前S1抗原（HBV-Pres1抗原）具有独特功能，     

职场焦虑量表中文版测评员工的效度和信度

目的:在中国员工群体中对职场焦虑量表(WAS)进行修订并检验其效度与信度。方法:选取1301名员工,其中589名员工(样本1)进行条目分析和探索性因子分析(EFA);712名员工(样本2)进行验证性因子分析(CFA)及效标关联效度检验,4周后从样本2选取169名员工进行重测;合并样本1与样本2形成总样本(n=1301)进行信度分析与跨性别测量等值性检验。采用工作不安全感量表(JIS)、工作家庭平衡量表(WFBS)中的工作侵扰家庭分量表检验WAS中文版的效标效度。结果:EFA显示WAS中文版为单因子结构,总方差贡献率为61.18%,各条目因子负荷在0.75～0.82之间;CFA显示模型拟合指数可接受(χ~2/df=5.74,CFI=0.96,TLI=0.94,RMSEA=0.08,SRMR=0.03);WAS得分与效标工具得分均呈正相关(r=0.37、0.28、0.24,均P<0.001)。WAS中文版的内部一致性信度、分半信度与间隔4周的重测信度(ICC)分别为0.89、0.84、0.85;量表在不同性别员工之间具有完全的测量等值性(ΔCFI≤0.01,ΔRMSEA≤0.01,B...     

胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的 观察胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房纤颤（AF）的疗效。方法　选择2012年9月至2013年9月在苏北人民医院住院治疗的老年CHF伴快速AF患者70例,纽约心脏联合会分级（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级,心室率≥120次/min;随机分为胺碘酮组和去乙酰毛花苷组,每组各35例。在常规治疗基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后1.5mg/min微量泵维持;去乙酰毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0.4mg或0.2mg缓慢静注,1h后无效者追加0.2mg。观察用药后不同时刻的心室率变化、药物平均起效时间、复律成功比例、B型利钠肽（BNP）变化、不良反应及随访效果。结果 两组患者用药后1,2,24h的心室率与用药前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,胺碘酮组用药后30min的心室率与用药前比较差异亦有统计学意义（P＜0.01）;用药后2h胺碘酮组患者心室率较用药前下降47%, 去乙酰毛花苷组下降28%;胺碘酮组与去乙酰毛花苷组用药后30min,1h,2h,24h心室率间差异有统计学意义（P＜0.01）;胺碘酮组和去乙酰毛花苷组的治疗有效率分别为79.8%和72.3%（P＞0.05）; 胺碘酮组和去乙酰毛花苷组的复律成功率分别为34.3%和8.6%（P＜0.01）;两组患者间BNP变化差异无统计学意义（P＞0.05）;出院3个月后随访,两组患者治疗后（口服药物包括可达龙、美托洛尔、地高辛）仍为AF的比率分别为60.0%（21/35）和82.9%（29/35）;而不良反应发生率分别为8.6%和11.4%（P＞0.05）。结论　胺碘酮是治疗老年CHF合并AF有效的药物之一,副反应轻,使用安全。     

常用精神药物利用指数的分析

目的：探讨精神药物使用的合理性和药物流行学的特点，方法随机抽取１９９８年度出院病历３０３份。采用ＷＨＯ建议的药物利用指数（ＤＵＩ）作为分析判别指标。结果除了碳酸锂、百忧解、舍曲林外，其余药物的利用指数均≤１。结论我院常用精神药物使用基本合理。     

缺血性脑血管病患者血浆D-Di FPA TM的测定及临床意义

本文通过对７６例缺血性脑血管病患者的血浆纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）和血栓调节蛋白（ＴＭ）用免疫酶标法及血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉ）用半定量快速测定法进行测定。观察到脑梗塞急性期时三者均明显升高，恢复期组中仅ＦＰＡ明显升高，脑动脉硬化组中ＦＰＡ和Ｄ－Ｄｉ均明显升高，与对照组比较均有高度显著性差异。提示它们在缺血性脑血管病的发生发展中起着重要作用，对其预防和治疗具有重要的指导意义     

人乳头状瘤病毒表达在尖锐湿疣诊断中的应用研究

目的　研究人乳头状瘤病毒 (HPV)在尖锐湿疣 (CA)中的表达 ,并探讨 HPV表达在 CA诊断中的价值。方法　 1对 2 0 0例标本行甲醛固定、石蜡包埋、切片、HE染色。 2采用 SABC免疫组织化学法 ,一抗为兔抗 HPV抗体 ,检测 CA中 HPV的表达。结果　 1HE染色 2 0 0例 CA中 ,具有典型 CA组织结构者 180例、具有不典型 CA组织结构者 2 0例。其中 1例伴有癌变。 2用 HPV抗体检测 2 0 0例 CA标本 ,阳性为 190例 ,占 95 %,其中女性 180例中阳性 174例 ,占 96 .6 %;男性 2 0例中阳性 16例 ,占 80 %。另外在典型组织学结构的 CA中 ,有2例 HPV阴性 ,其余 8例 HPV阴性均在不典型组织学结构中。结论　 CA是由 HPV所引起 ,应依据 HPV免疫组织化学法或原位杂交法的阳性表达做出病理诊断。 CA要与假性湿疣、寻常疣、乳头状瘤相鉴别。 CA可能癌变。     

重度敌敌畏中毒39例阿托品用量分析

本文回顾了我院1981～1989年收治的39例重度敌敌畏中毒病人,对阿托品的使用情况进行分析讨论。资料与方法39例均为口服敌敌畏并有肺水肿和昏迷,符合重度中毒标准。其中抢救存活29例,死亡10例(除外因并发症和反跳死亡者)。将此分别从年龄、服药量、就诊时间、阿托品量/10分钟(简称10′)、达阿托品化时间和用量、意识恢复时间、血胆碱脂酶值(ChE)进行统计。结果见表1、表2,由表1可见:1.存活病人阿托品用量为5～10mg/10′,平均为11.5mg/     

OB吻合胶用于食管胃吻合术

ＯＢ吻合胶用于食管胃吻合术山西省肿瘤医院（０３００１３）李澄涛，张荣生自１９９４年６月以来，我们对贲门食管恶性及良性疾患行食管胃切除，用ＯＢ吻合胶行食管胃粘合术１７例，来发生吻合口瘘及狭窄等并发症，现报告如下：资料与方法１．一般资料：本组１７例，男１...     

尼尔雌醇对绝经后妇女心脏收缩及泵血功能的影响

目的 :为了进一步了解绝经后妇女心脏收缩功能及泵血功能的变化及尼尔雌醇对其心脏收缩功能及泵血功能的影响。方法 :采用超声多普勒诊断仪测定 2 4例育龄妇女、绝经后妇女及口服尼尔雌醇不同时期 ( 3及 1 2个月 )各 3 0例的心脏血流动力学参数。结果 :与育龄妇女比较 ,绝经后妇女反映心脏收缩功能及泵血功能的多项指标发生不利变化。左心室后壁运动幅度、平均左心室周径缩短率、室间隔增厚率、每次心搏量、每分钟心输出量及心脏指数明显减少 ( P<0 .0 5) ,左心室短轴缩短率 ,左心室后壁增厚率及射血分数也明显减少 ( P<0 .0 1 )。服用尼尔雌醇后上述指标变化均显著好转 ( P<0 .0 5)。结论 :绝经后妇女服用尼尔雌醇前心脏收缩功能及泵血功能明显减退 ,而服用该药后其相应功能得到明显改善。