中医药辨治老年性宫颈癌1例

宫颈癌,又称宫颈浸润癌,是目前妇科I临床最常见的恶性肿瘤,其发病机理目前尚未完全明了。该病早期多无症状,一旦出现阴道异常出血、排液且气味臭秽、病灶波及处疼痛,多为病变中晚期。对于不具备手术条件,且不能接受放、化疗的患者,西医目前尚无明确治疗方法与手段。宋卓敏教授以中医药辨治老年性宫颈癌1例,疗效显著。现报告如下。     

中医理疗配合经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝及其护理

目的 探究中医理疗配合经脐单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝及其护理。方法 选取2019年1月-2020年3月广东省东莞市东城医院收治的84例小儿腹股沟斜疝患者,全部患者均接受中医理疗配合经脐单孔腹腔镜手术治疗,按照随机数字表法分成两组,对照组为常规护理干预,研究组为围手术期护理干预。对比患者的术后疼痛时间、住院时间等预后情况。结果 与对照组(35.5±7.0)h、(9.5±2.0)d相比较,研究组的术后疼痛时间(22.0±4.0)h、住院时间(5.4±0.5)d均明显更短(t=10.132、10.041,P<0.05),与对照组相比较,研究组的术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论 应用中医理疗配合经脐单孔腹腔镜手术对小儿腹股沟斜疝患者实施治疗可以改善预后情况,再此基础上加入合理化的围手术期护理干预可以进一步提高患者的生活质量,值得推广。     

腹腔镜辅助 Duhamel 结肠次全切除术治疗肠神经元发育不良症

目的总结腹腔镜辅助 Duhamel 结肠次全切除术治疗肠神经元发育不良症 B 型（IND —B）的操作技巧,探讨其临床疗效。方法2010年至2014年,我们收治29例 IND — B 型患儿,经规范的保守治疗仍存在顽固型便秘,延迟拍片提示钡剂残留位于脾曲以近的结肠。均接受腹腔镜辅助 Du-hamel 结肠次全切除术,平均手术年龄为5岁2个月。手术操作按照 Smith 方法有改进：将腹腔镜下腹腔内直肠的离断改为经直肠后壁切口肛门外直肠离断。结果所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术,平均手术时间为180 min,术中无并发症。术后发生小肠结肠炎1例,便血1例,均经保守治疗好转。均获随访,平均随访时间31个月,无吻合口狭窄、污粪发生。术后第2周排便频率为每日3～18次,第4周排便频率为每日6～10次,术后平均3．5个月,排便次数达到正常。1例术后需持续扩肛3个月。无一例出现便秘复发、大便失禁。结论腹腔镜辅助 Duhamel 结肠次全切除术治疗 IND — B 患儿安全有效,操作简便,创伤小,术后排便次数少,需扩肛的患儿少。     

橙皮苷对免疫功能低下小鼠免疫调节作用的实验研究

目的研究橙皮苷(hesperidin,HDN)对小鼠免疫调节的作用。方法腹腔注射环磷酰胺(Cy)复制免疫功能低下的动物模型,测定胸腺、脾脏重量计算脏器指数;碳廓清法测定网状内皮系统吞噬功能;分光光度法测定血清溶血素IgM、IgG(HCIgM、HCIgG);绵羊红细胞(SRBC)的定量溶血测定法(QHS)测定脾溶血空斑形成细胞(PFC);噻唑蓝(MTT)法测定脾淋巴细胞增殖反应;二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发型变态反应模型,观察HDN对小鼠迟发型变态反应(DTH)和T淋巴细胞亚群的影响。结果HDN可提高免疫低下小鼠的脏器指数、碳廓清指数K和吞噬指数α;HDN可以改善免疫抑制小鼠低下的脾淋巴细胞增殖反应,恢复小鼠DTH和提高CD4+、CD8+细胞数;对特异性HCIgM、HCIgG和PFC无影响。结论HDN对小鼠的非特异性免疫和特异性细胞免疫反应有促进作用,对特异性体液免疫反应无影响。     

四种砷拮抗剂对三氧化二砷诱导的三种粒系白血病细胞凋亡和端粒酶活性的减量调节作用(英文)

目的:研究巯基供体N-乙酰半胱氨酸(NAC)和二巯丁二钠(NDMS)、抗氧化剂过氧化氢酶(CAT)和Ca~(2 )清除刘(Quin 2)对三氧化二砷诱导的三种粒系白血病细胞凋亡和端粒酶活性改变的调控作用。方法:用流式细胞仪和PCR ELISA法分别检测NAC、NDMS、CAT或Quin 2与三氧化二砷共同作用于三种粒系白血病细胞后其凋亡和端粒酶活性的变 化。结果:三氧化二砷0.6、2.7和8.1μmol/L可分别诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株NB4,慢性粒细胞白血病细胞株K562,急性粒细胞白血病细胞株HL-60细胞发生40％-60％的凋亡,同时下调三种细胞的端粒酶活性。NAC 4mmol/L,NDMS 200μmol/L,CAT 80kU/L,Quin 220μmol/L不同程度抑制这种凋亡作用。NAC和CAT既可独立降低三种细胞的端粒酶活性,也可促进三氧化二砷对端粒酶的下调作用,而Quin 2可抑制K562和HL-60细胞中的这种下调作用。结论:三氧化二砷诱导的三种细胞的凋亡过程涉及了疏基失活、自由基的改变、细胞内Ca~(2 )浓度改变及端粒酶活性下降。NAC、NDMS、CAT及Quin 2可不同程度拮抗三氧化二砷对三种细胞的作用。     

某院2012-2013年抗菌药物使用情况分析

目的：了解该院实行抗菌药物专项整治以后抗菌药物使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对该院2012—2013年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额与 DDDs 排序的序号比进行统计分析。结果该院2012—2013年抗菌药物的销售金额占所有药品销售金额比例有所下降,二代头孢菌素类抗菌药物的销售金额和 DDDs 排序均居前两位。结论该院抗菌药物使用基本合理。     

口服炎调方对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎患者的疗效

目的观察口服炎调方对内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎患者的临床疗效。方法94例术后胰腺炎患者随机分为两组,每组47例。对照组给予西医常规保守治疗;治疗组在对照组的基础上加用口服中药炎调方,疗程为7 d。比较两组疗效和并发症发生情况。结果治疗组总有效率稍高于对照组(91.49%vs.80.85%)(P>0.05)。治疗后两组中医证候评分和血清TNF-α、IL-1、IL-2、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组血淀粉酶恢复正常时间、腹痛消失时间、首次排便时间和住院天数均短于对照组(P<0.05)。两组均未出现急性呼吸窘迫综合征、胰腺假性囊肿、急性肾功能不全及死亡病例。结论口服炎调方可通过降低术后胰腺炎患者体内多种炎症因子水平,从而下调炎症介质级联反应,加快患者的康复。     

1例HLA半相合造血干细胞与MSC共移植治疗SAA的护理

对1例重症再生障碍性贫血(SAA)患者进行了HLA半相合非清髓性造血干细胞与间充质干细胞(MSC)共移植治疗.结果 移植后 12 d中性粒细胞数＞0.5×109/L, 21 d WBC 4.5×109/L,Hb 99 g/L,PLT 108×109/L.经HLA配型,红细胞亚型和VNTR检测,为供者型完全嵌合体.患者除口干、眼干外,随访36个月,现仍无病存活,无急慢性GVHD发生.提出在移植过程中加强心理护理,在围移植期执行规范化操作,加强无菌观念,严密观察患者的生命体征、治疗的不良反应对保证移植成功,减少并发症的发生,提高疗效具有重要意义.     

山东省淄博市桓台儿童心血管健康随访队列设计方案

心血管疾病已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题。近年来,我国儿童青少年肥胖、血压偏高、高血糖、血脂异常以及不健康生活方式等呈现流行态势,这可能会增加近期靶器官损害和成年期心血管疾病的发生风险。因此,本课题组于2017年11月—2018年1月以山东省淄博市桓台县一所公立小学为基础建立了包括1 515名6～11岁儿童的"桓台儿童心血管健康随访队列",旨在探讨儿童期各种暴露因素对近期靶器官损害以及成年期心血管疾病的影响,为从源头上遏制我国心血管疾病的流行提供循证依据。本研究将主要介绍该项目的调查对象、调查内容、质量控制、基线特征、研究局限性以及未来展望等,以期为其他相关研究提供参考。     

口腔颌面部腺样囊性癌嗜神经侵袭的临床分析

目的:探讨口腔颌面部腺样囊性癌（ACC）嗜神经侵袭（PNI）发生情况及相关影响因素。方法:回顾性分析2008年1月至2016年12月山西省肿瘤医院收治的55例口腔颌面部ACC患者的临床资料,采用多元logistic回归模型分析患者临床特征与PNI发生的相关性。结果:55例患者中发生PNI 25例（45.5%）,其中腮腺...