抗心磷脂抗体对急性肺血栓栓塞症的影响

目的探讨呼吸机使用过程中机械通气时间、呼吸机相关性肺炎、PEEP在影响动态肺顺应性方面的相互关系.方法选取因呼吸衰竭而使用呼吸机的病人60例,根据使用呼吸机不同时间(48、240、480 h),分成3组,观察动态肺顺应性、pH、PaO2、PaCO2、SO2、PEEP等相关指标,分析3组各项观察指标的变化.结果①进行动态肺顺应性与呼吸机使用时间、肺炎发生与否、呼气末正压的逐步回归分析,回归方程是:Y(动态肺顺应性)=60.079-7.239 X1(机械通气时间)-3.842 X2(呼吸机相关性肺炎),P＜0.01,回归方程成立.结论①在使用呼吸机的过程中,动态肺顺应性与机械通气时间和呼吸机相关性肺炎呈负相关,其中机械通气时间的意义更大.PEEP在-5～ 5 cmH2O时与动态肺顺应性无相关性.②动态肺顺应性的降低,在临床上是以非特异性低氧血症为主要病理变化的肺损伤.     

输尿管镜钬激光内切开治疗UPJ狭窄疗效观察

目的：探讨经尿道输尿管镜钬激光内切开术治疗肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄的疗效。方法：采用经尿道输尿管镜钬激光内切开治疗UPJ狭窄患者25例,术前明确狭窄段长度后行狭窄段纵行切开,输尿管内留置F8双J管8-15周,术后3个月复查B超及排泄性尿路造影（IVU）检查。结果：随访6-30个月,22例造影检查显示狭窄段通畅,肾积水恢复;3例手术失败,改为开放手术行离断式肾盂成形术。结论：经尿道输尿管镜钬激光内切开术治疗肾盂输尿管连接部狭窄,损伤小、恢复快、安全有效,是治疗UPJ狭窄的理想方法。     

适合MRI评价的兔脑缺血再灌注模型

目的:建立适合MRI评价的脑缺血再灌注模型.方法:雄性新西兰白兔51只,随机分成对照组(n=3)、假手术组(n=8)和再灌注组(n=40).应用导丝造成大脑中动脉血供阻断(MCAO)2 h,于再灌注各时间点对动物进行行为评分、MRI及形态学评价.结果:再灌注组表现为左侧大脑半球颞顶叶及外侧基底节区域T2WI、DWI高信号,并随再灌注时间延长逐渐增大,3天后减小.结论:采用该方法能够建立适合MRI评价脑缺血再灌注模型,是进一步研究的基础.     

老年肺心病与急性脑梗塞

１９８５年１月至１９９４年６月我院收治６０岁以上肺心病５８０例，其中伴发急性脑梗塞者２４例（４．１％），均在肺心病急性加重期于住院期间发生的急性脑梗塞，病情危重，其临床多不典型，容易误诊和漏诊。２４例患者，经积极抢救，病情平稳及明显好转１３例（５４．２％）；病情恶化自动出院１例（４．２％）；死亡１０例（４１．７％）。对肺心病伴发急性脑梗塞的发病因素、临床特点、治疗体会及预防等进行了讨论。     

多系统器官功能衰竭的诊断和防治

多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MSOF)是近年来临床上发现并受到重视的一组综合征。早在1973年Tilney等报告了18例腹主动脉瘤破裂术后的患者,相继发生了肺、肝、肾、心、胰腺、中枢神经系统等器官或系统的功能不全或严重并发症。作者认为这是外科手术后相继发生的多系统衰竭。1975年Baue指出,多脏器衰竭系指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态。并认为这是70年代的综     

肺部感染60例痰菌阳性与治疗分析

本文对60例肺部感染痰菌阳性的病原学检查作了分析,根据痰菌药敏情况,提出抗生素的合理应用意见。     

环丙氟哌酸治疗下呼吸道感染48例临床分析

应用环丙氟哌酸治疗下呼吸道感染48例,疗效满意,总有效率91.7％,痰菌阴转85.7％。对革兰阴性及阳性菌均有效,特别是对绿脓杆菌感染也有较好的疗效。     

老年肺心病与急性脑梗塞

１９８５年１月至１９９４年６月我院收治６０岁以上肺心病５８０例，其中伴发急性脑梗塞者２４例，均在肺心病急性加重期于住院期间发生的急性及脑梗塞，病情危重，其临床多不典型，容易误诊和漏诊。２４例患者，经积极抢救，病情平稳及明显好转１３例，病情恶化自动出院１例，死亡１０例，对肺心病伴发急性脑梗过时的发病因素、临床特点、治疗体会及预防等进行了讨论。     

来氟米特致急性间质性肺炎1例

1 临床资料患者,男性,51岁.因"双下肢水肿2个多月.咳嗽、咳痰10d,发热5d"于2009-02-03收入院.患者于2个多月前无明显诱因出现双下肢水肿,伴有周身乏力、少尿,无发热和尿频,尿急、尿痛.于当地医院就诊,查24h尿蛋白定量为10.43g,血白蛋白为24.8g/L,血胆固醇9.37mmol/L,甘油三酯2.8mmol/L;肾脏穿刺活检:瑚膜性肾病.诊断为"肾病综合征,I期膜性肾病".