护士长对护理纠纷产生原因的分析及防范对策

护理纠纷是指在护理活动中,病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷。其原因错综复杂,多发生在临床第一线。护士长作为一线护理管理者,对及时阻止发生,化解矛盾,具有举足轻重的作用。在处理护理纠纷中,护士长应具备较强的应急能力、稳定的心理素质和协调能力、博学多识的能力、依法维权能力、分析判断能力等[1]。随着社会的进步和发展,国家法律、法制的健全,人们法律意识的不断加强和新版《医疗事故处理条例》出台,医院与病人之间的医疗护理纠纷的数量大幅上升。医疗纠纷的原因不仅仅是针对医疗方面,而且涉及到护理过程。护理纠纷普遍存…     

内质网应激与神经系统疾病

内质网是蛋白质修饰、折叠和钙储存场所，内质网中钙与离子紊乱和未折叠蛋白质蓄积可引发内质网应激，发生具有保护作用的未折叠蛋白反应，而长期过强的内质网应激诱导细胞凋亡，内质网应激直接影响应激细胞的转归，如适应、损伤或凋亡。神经系统许多疾病与内质网应激相关，本文主要将近年来与内质网应激相关的神经系统疾病的研究作一综述。     

儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图及临床特征分析

目的:探讨左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的超声心动图及临床特征.方法:回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2007年1月至2019年12月间,经手术治疗的ALCAPA患儿的临床资料.对不同年龄组间的参数比较,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析.结果:46例ALCAPA患儿中,...     

腹主动脉瘤及外周血管病患者的颈动脉超声特征分析研究

目的:分析比较腹主动脉瘤及外周血管病患者的颈动脉超声特征,探讨动脉粥样硬化在腹主动脉瘤及外周血管病发病机制中的作用.方法:选取经计算机断层摄影血管造影术(CTA)检查确诊的腹主动脉瘤患者67例(腹主动脉瘤组),经数字减影血管造影术(DSA)及外周血管超声检查确诊的外周血管病患者86例(外周血管病组),同期正常体检人群46例(正常对照组),应用彩色多普勒超声检测入选者的颈动脉内一中膜厚度(IMT),观察颈动脉斑块数量及性质等,并将三组检测结果进行对比分析.结果:在腹主动脉瘤组和外周血管病组中,男性的颈动脉斑块发生率、颈动脉斑块总积分及平均颈动脉IMT值均显著高于女性(P<0.05);同性别内,外周血管病组的平均颈动脉IMT值、颈动脉斑块发生率、颈动脉斑块总积分均显著高于腹主动脉瘤组和正常对照组(P<0.001);经性别校正后,外周血管病组的平均颈动脉IMT值、颈动脉斑块发生率及颈动脉斑块总积分均高于腹主动脉瘤组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001);而腹主动脉瘤组与正常对照组两者之间差异无统计学意义(P>0.05),外周血管病组合并冠心病例数及脑卒中的例数明显高于腹主动脉瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论:颈动脉超声可以反映全身动脉粥样硬化,本文通过颈动脉超声研究证明动脉粥样硬化是外周血管病的重要致病因素,动脉粥样硬化在腹主动脉瘤的形成中所起的作用极小.     

脑心通抑制脑梗死所致的caspase-12凋亡通路的实验研究

casmse-12是caspase家族成员，是存在于内质网上的促凋亡因子，内质网应激早期可通过GRP（glucose-regulated protein，GRP）的表达增多来保护细胞，但长期过强的应激则启动凋亡通路，最终将导致细胞死亡。本实验的目的在于证实脑缺血后，启动了与内质网应激相关的caspase-12凋亡通路，并观察到脑心通可抑制caspase-12凋亡通路来保护细胞。     

脑心通抑制脑缺血诱导的内质网凋亡通路

目的观察脑心通对大鼠缺血脑组织内质网凋亡通路caspase-12表达的影响,探讨其对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护机制。方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型。大鼠随机分为假手术组、缺血组以及缺血后脑心通治疗组（n=30）,应用组织学观察、免疫组织化学方法及半定量RT-PCR检测缺血不同时段caspase-12表达变化。结果脑缺血6 h caspase-12转录表达增加,12 h达高峰,24h下降。脑心通治疗组与缺血组同时间在相同脑区比较caspase-12转录表达明显减少。假手术组caspase-12无表达。结论脑心通可抑制脑缺血所致的caspase-12凋亡通路,减轻脑缺血造成的损害。     

原发性失眠患者前额叶腹外侧区静息态功能连接

目的通过对原发性失眠患者前额叶腹外侧区功能连接的研究,探讨其认知损害机制。方法利用WHO-UCLA词语学习、划消实验评价40例原发性失眠患者（观察组）和50例正常睡眠者（对照组）词语学习能力和警觉性;利用静息态磁共振扫描观察左、右前额叶腹外侧区功能连接。结果以右前额叶腹外侧区为种子点进全脑功能连接,与对照组比较,观察组右前额叶腹外侧区匹茨堡睡眠质量指数量表和汉密尔顿抑郁量表分值明显高于对照组（P〈0.01）;数字划消实验工作效率（t=2.142）和WHO-UCLA词语学习能力明显低于对照组（P〈0.01）;观察组与对照组比较右前额腹外侧区与左额叶、右额叶、左顶叶、右顶、左岛叶功能连接减弱（P〈0.05）;以左前额腹外侧区与左豆状核、右前额连接增强（P〈0.05）。结论原发性失眠患者词语学习能力及数字划销工作效率下降,其前额叶腹外侧区功能连接异常,可能是原发性失眠认知、情绪损害机制之一。     

社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为的调查研究

糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1],它是糖尿病严重的并发症之一,是非外伤性截肢的首位原因,其截肢率高达26.45%[2]。在社区采取有效的预防