社区2型糖尿病病人足部护理健康教育进展

分析我国现有的关于社区2型糖尿病病人足部护理健康教育的方式、内容及评价,以期为社区2型糖尿病病人的相关工作提供依据。建议加强社区健康教育体系,以获得更好的护理干预效果,减少糖尿病足的发生。     

糖尿病肾病临床治疗分析

目的:应用联合前列地尔和缬沙坦来治疗的糖尿病肾病,分析其临床疗效,总结治疗方法.方法:随机将50例已经确诊为糖尿病肾病的患者分为三组,第一组为前列地尔组,在综合治疗的基础上静脉注射前列地尔治疗;第二组为缬沙坦组,在综合治疗的基础上口服缬沙坦治疗;第三组为对照组,在综合治疗的基础上静脉注射前列地尔,加上口服缬沙坦治疗.测定三组患者治疗24 h后的尿微量白蛋白、血压等指标,观察其变化情况,总结药物的治疗作用.结果:24 h后测定50例患者的微量白蛋白的含量均下降,(P<0.01);达到正常血压水平的占有62.0%,基本接近正常水平的占24.0%,未达标的占14.0%;三组的血糖值基本已经达到正常水平.对照组的治疗效果明显优于第一二组,具有显著地统计学意义.结论:前列地尔和缬沙坦均具有保护肾脏功能和降低蛋白尿的作用,如果将两者联合起来应用来治疗糖尿病肾病患者的身上可明显提高其治疗效果,延缓病情发展,是治疗糖尿病肾病的一种有效的方法.临床上应及早诊断糖尿病患者,以选择合理的方法控制其病情发展,提高其生存之量,降低死亡率.     

化疗性口腔炎病人的护理

介绍了化疗性口腔炎相关因素评估以及吹氧、药物等治疗方法,并从增强营养、保持口腔清洁、应用黏膜保护剂等方面综述了化疗性口腔炎的护理。     

认知-行为疗法及结合药物治疗原发性失眠的对照研究

目的了解认知-行为疗法在原发性失眠患者中的治疗作用。方法 99例原发性失眠患者随机分成3组:认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组。分别使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价认知-行为疗法、药物疗法(唑吡坦10mg)及认知-行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗)治疗原发性失眠症患者99例的疗效。结果联合治疗组及药物治疗组在治疗第1周较认知-行为治疗组PSQI值明显下降(P0.01);联合治疗组与药物治疗组PSQI相比差异无统计学意义(P0.05);治疗第6周3组PSQI差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月时联合治疗组与认知-行为治疗组较药物治疗组PSQI明显下降(P0.01),联合治疗组与认知-行为治疗组PSQI差异无统计学意义(P0.05)。联合治疗组不同时间点PSQI比较差异有统计学意义(P0.01);药物治疗组治疗第1周及治疗第6周与治疗前PSQI比较明显下降(P0.01),治疗第6周与治疗3个月时PSQI比较差异无统计学意义(P0.05);单纯认知行为治疗组在治疗前与治疗第1周PSQI比较差异无统计学意义(P0.05),与治疗第6周及3个月PSQI明显下降(P0.01)。结论认知-行为疗法结合非苯二氮卓艹类安眠药物治疗失眠,起效快,与认知-行为疗法治疗同样具有显著稳定持久的远期效果。     

快速眼动睡眠期行为障碍患者运动和认知功能障碍及脑功能连接研究

目的探讨快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)患者运动和认知功能障碍以及黑质与各脑区的功能连接。方法共14例快速眼动睡眠期行为障碍患者和8例性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照者,采用统一帕金森病评价量表第三部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr分期评价运动功能,数字排序测验之注意力部分、符号数字模式测验(SDMT)、Stroop色词测验、连线测验(TMT)、Rey-Osterrieth复杂图形测验(ROCFT)、画钟测验、Boston命名测验和听觉词语学习测验(AVLT)评价认知功能,静息态f MRI观察左侧和右侧黑质与各脑区的功能连接。结果两组受试者UPDRSⅢ评分和Hoehn-Yahr分期差异无统计学意义(均P0.05);RBD组患者SDMT评分(P=0.001)、ROCFT量表之临摹部分评分(P=0.013)和AVLT量表之第2次瞬时回忆部分评分(P=0.032)低于正常对照组,TMT-B测试部分评分高于正常对照组(P=0.005)。与正常对照组相比,RBD组患者右侧黑质与左侧中央前回(P0.005)和右侧角回(P0.005)的功能连接下降。结论快速眼动睡眠期行为障碍患者认知功能障碍早于运动障碍,且黑质与运动功能区和认知功能区均存在异常功能连接,为快速眼动睡眠期行为障碍患者的行为学改变提供脑功能连接异常的客观证据。     

超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的 探讨超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 对67例前列腺特异性抗原(PSA)升高或直肠指诊阳性或经直肠前列腺超声发现可疑结节的患者,行超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检加可疑区域1～2针活检.结果 67例超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检,检出前列腺癌42例,占62.7%;前列腺增生17例,占25.4%;前列腺炎8例,占11.9%.67例接受穿刺的患者15例术后出现血尿,7例出现血便,2例出现血精,1例出现发热,无1例出现严重的并发症.结论 超声引导下经直肠12点前列腺穿刺活检术是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断及前列腺疾病的鉴别诊断.     

护士长对护理纠纷产生原因的分析及防范对策

护理纠纷是指在护理活动中，病人与家属对医院护理工作不满时产生的纠纷。其原因错综复杂，多发生在临床第一线。护士长作为一线护理管理者，对及时阻止发生，化解矛盾，具有举足轻重的作用。在处理护理纠纷中，护士长应具备较强的应急能力、稳定的心理素质和协调能力、博学多识的能力、依法维权能力、分析判断能力等。[第一段]     

葡萄糖调控蛋白对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

目的研究大鼠局灶性脑缺血时糖调控蛋白(GRP78、GRP94)的表达。方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型。将60只大鼠分手术组与假手术组,制成缺血6、12及24 h模型。应用组织学观察、免疫组织化学方法及半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测缺血61、2及24 h后GRP78、GRP94表达的变化。结果(1)大鼠局灶性脑缺血后,在6 h即可看到GRP78、GRP94表达低于假手术组水平,12 h升高但仍低于假手术组水平,24 h又明显下降。假手术组GRP78、GRP94表达与时间无关。(2)形态学观察:手术组缺血周围脑组织细胞中GRP78、GRP94阳性表达较多,缺血中心坏死组织内无阳性表达;假手术组相同脑区内阳性表达多,无组织损伤。结论短时间脑缺血GRP78、GRP94表达渐升高,对脑组织具有保护作用;长时间脑缺血后导致内质网功能下降,GRP78、GRP94表达下降。     

利用核磁共振局部一致性研究iRBD基底节区的早期损害

目的 特发性快眼动睡眠行为障碍(idopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)又称帕金森病临床前期,为寻找其早期损害的证据,利用功能核磁共振探查其早期大脑自发活动性的改变,以提供其脑损害的影像证据.方法 选取符合诊断标准的iRBD 21例,性别、年龄...