急救车接送病人的法律责任与应对

为完善急诊急救绿色通道，更好地为病人服务，我院急救中心成立以来，承担了部分病人的院前急救，危重病人的转院、入院等工作。医护人员对院前急救中所实施的一系列医疗护理活动进行客观、真实、完整、准确的记录，这是医护人员的责任。出车记录也是具有法律效应的文件，是保护医患双方的法律依据，护士本身要做好本职工作，不可掉以轻心，草率行事。     

非语言行为对提高老年病人护理质量的效果评价

[目的]探讨非语言行为对提高老年病人护理质量的有效性.[方法]将148例老年病人按入院先后顺序随机分为试验组(76例)和对照组(72例),对照组采用常规的护理方法进行护理干预,试验组在应用常规护理方法的同时辅以恰当的非语言行为进行护理干预.[结果]试验组病人配合治疗程度高于对照组;试验组病人对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]非语言行为可以提高老年病人的护理质量,是一种有效的护理手段.     

二氢石蒜碱对家兔脑血管的选择性作用特点

背景：二氢石蒜碱在外周能抑制交感神经末梢释放儿茶酚胺，阻断α，β肾上腺素能受体，具有扩血管、降血压，抗缺糖、缺氧作用。目的：应用重酒石酸去甲肾上腺素和KCI引起血管收缩反应，观察二氢石蒜碱对家兔脑基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌的选择性作用。设计：观察性对比实验。单位：郧阳医学院药理教研室。材料：实验于2001-03／07在郧阳医学院药理教研室的科研室进行，选择46只成年健康新西兰白兔。方法：新西兰白兔在麻醉下耳缘静脉注射10mL空气处死，迅速取出脑、胸主动脉及心脏。将基底动脉、胸主动脉制成4．0-5．0mm的血管环，打开心脏分离心室乳头肌，分别连接张力换能器。实验观察：①记录重酒石酸去甲肾上腺素或KCl单用时收缩曲线的变化：胸主动脉给予重酒石酸去甲肾上腺素0．1mmol／L或KCl 60mmol／L引起血管亚最大收缩，待收缩曲线平稳后，分别用累积法加入不同浓度的二氢石蒜碱或尼莫地平。基底动脉给予重酒石酸去甲肾上腺素0．1mmol／L或KCl 60mmol／L，待血管收缩达峰值后，冲洗液每20min换1次，共3次。再用不同浓度二氢石蒜碱或尼莫地平，20min后再加入重酒石酸去甲肾上腺素或KCl，待曲线平稳后，观察每单剂药物所致收缩曲线的变化。②记录电刺激心室乳头肌时收缩的幅度变化：1次／s，波宽3ms，阈电压的120％强度电刺激以引发心室乳头肌同步收缩活动，待收缩曲线平稳后，分别用累加法加入二氢石蒜碱或尼莫地平。主要观察指标：①离体基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌收缩张力变化。②二氢石蒜碱或尼莫地平对重酒石酸去甲肾上腺素或KCl所致家兔血管环收缩的半数有效浓度值。结果：46只家兔离体基底动脉、胸主动脉及心室乳头肌标本均进入实验分析。①二氢石蒜碱使基底动脉静息张力升高，尼莫地平则使其降低，对胸主动脉无影响。②重酒石酸去甲肾上腺素、KCl所致基底动脉及胸主动脉收缩，二氢石蒜碱使之呈剂量依赖性松弛，其半数有效浓度值：对基底动脉分别为（6．69&;#177;3．12）&;#215;10^-4，（3．41&;#177;1．52）&;#215;10^-3 mmol／L；对胸主动脉分别为（1．49&;#177;0．59）&;#215;10^-3，（2．9l&;#177;0．99）&;#215;10^-3 mmol／L。拮抗重酒石酸去甲肾上腺素所致基底动脉收缩作用明显强于KCl。尼莫地平对KCl所致收缩的抑制显著强于对重酒石酸去甲肾上腺素。⑧重酒石酸去甲肾上腺素或尼莫地平对电刺激诱发心室乳头肌的收缩均有剂量依赖性抑制作用，二氢石蒜碱对电刺激诱发心室乳头肌收缩的半数有效浓度显著高于重酒石酸去甲肾上腺素所致基底动脉。结论：二氢石蒜碱对家兔基底动脉有明显的选择性作用，在基底动脉可能存在使该血管平滑肌收缩的α1受体亚型和使之舒张的β受体。二氢石蒜碱作用可能与对这些受体的阻断作用相关。其选择性作用可能有助于改善缺血区的血液供给。     

1例早期乳腺癌保乳术后病人并发癔症的护理

近年来,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,已成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1].保乳术既可以最大范围切除癌肿,又可以保证原有乳房外观,因此早期乳腺癌病人符合保乳术条件的,常选择此种手术方法.     

在护理技能操作教学中运用标准化病人的探讨

[目的]采用标准化病人（SP）训练学生在护理技能操作中的临床应用思维能力。[方法]选取2005级高级护理学生作为研究对象,采用标准化病人来训练学生,引导学生询问病人、评估病人当前情况,训练学生的临床应用思维能力。[结果]大多数学生对采用标准化病人运用于教学持欢迎态度,认为人际沟通能力、观察能力、护理评估能力等有所提高。[结论]SP在护理技术操作教学中的应用,提高了教学质量,利于学生学习。     

非语言行为对提高老年病人护理质量的效果评价

[目的]探讨非语言行为对提高老年病人护理质量的有效性.[方法]将148例老年病人按入院先后顺序随机分为试验组(76例)和对照组(72例),对照组采用常规的护理方法进行护理干预,试验组在应用常规护理方法的同时辅以恰当的非语言行为进行护理干预.[结果]试验组病人配合治疗程度高于对照组;试验组病人对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]非语言行为可以提高老年病人的护理质量,是一种有效的护理手段.     

肝脾γδT细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的病因、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析兴化市人民医院2021年9月收治的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者为24岁男性,因巩膜黄染、尿黄入院,血常规提示红细胞、白细胞、血小板计数减少,网织红细胞增多,根据骨髓活组织检查和脾脏切除术后病理及免疫组织化学检查,诊断为肝脾γδT细胞淋巴瘤,予4次化疗后行异基因造血干细胞移植,至截稿前口服西达苯胺维持治疗,病情稳定。结论肝脾γδT细胞淋巴瘤罕见,好发青年男性,过度抗原刺激和长期使用免疫抑制剂与该病的发生相关,常浸润肝脏、脾脏,引起肝脾大,而淋巴结肿大少见,同时浸润骨髓,引起血细胞减少,常伴有胆红素和血清乳酸脱氢酶升高,具有高度侵袭性,一般需要综合治疗,中位生存期短。     

盐酸浸提-离子选择电极法测定唾液中的氟

目的建立盐酸提取唾液中氟化物的离子选择电极测定法。方法唾液经过盐酸浸泡后,释放出唾液中的氟化物,由柠檬酸钠缓冲液增加氟的活度,用氟离子选择电极法测定。结果标准曲线相关系数为0.999 7,相对标准偏差为1.76%-6.36%,回收率94.4%-103.2%。结论实验结果表明,该方法简便、灵敏、准确,适用于批量唾液样品分析。     

小儿呼吸科医务人员医院感染防范研究

目的通过研究小儿呼吸科医务人员的医院感染情况,建立有效的防范机制,降低感染率。方法在进行问卷调查分析基础上,通过健康教育、改善设施、加强监管力度等防范措施,建立并落实防范机制。结果小儿呼吸科医务人员落实防范机制的自觉性明显提高,医务人员的院内感染发生率明显下降,由14.3%降至8.4%(P<0.01)。结论在呼吸科应用相关防范措施,能够有效降低呼吸科医务人员院内感染发生率。     

长期摄入乙醇对大鼠心血管系统与肝脏的影响

目的研究长期少量摄入乙醇对心血管系统及肝脏的影响。方法将健康成年雄性SD大鼠50只随机分为空白对照组,蔗糖对照组,乙醇低、中、高剂量组（分别给予50%乙醇2.5,5.0,10.0 mL&#8226;kg 1&#8226;d 1）各10只。灌胃12周后,检测大鼠血糖血脂水平,计算心质量指数、左室质量指数、动脉单位长度质量,观察心脏、肝脏、胸主动脉苏木精 伊红（HE）染色切片。结果蔗糖对照组及乙醇各剂量组胆固醇水平较空白对照组高（P＜0.05或P＜0.01）,乙醇中、高剂量组三酰甘油水平较空白对照组和蔗糖对照组均升高（P＜0.05或P＜0.01）。蔗糖对照组与乙醇各剂量组血管内皮均不光滑,肝脏轻微脂肪变性。乙醇中剂量组肝索排列紊乱。乙醇高剂量组门管区结缔组织增生,肝实质区可见点状坏死。乙醇各剂量组心肌纤维排列紊乱。结论长期少量摄入乙醇会引起血浆胆固醇、三酰甘油升高,带来不同程度的肝脏、心脏及血管损伤。