亲水性凝胶预防急性放射性皮炎临床观察

目的评价亲水性凝胶对头颈部恶性肿瘤放射治疗中急性放射性皮炎的预防作用。方法从2002年2月至2003年12月76例初诊头颈部鳞癌放射治疗患者Ⅱ～Ⅳa期随机分为两组:亲水性凝胶预防组38例(A组);常规皮肤护理设为对照组38例(B组)。A组患者在放射治疗第1天开始颈部皮肤给予亲水性凝胶涂抹3次/d。根据美国肿瘤放射治疗协作组放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。主要观察Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生和发生时间。结果A、B两组Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生率分别为60.5%(23/38)和92.1%(35/38)。预防组的皮肤急性放射损伤发病率低于常规处理对照组(2=10.55,P<0.01)。两组病例4周内Ⅱ度及以上急性放射性皮炎的发病率也有所不同,分别为34.8%(8/23)和65.7%(23/35)。预防组发病率低于对照组(2=5.33,P<0.05)。结论亲水性凝胶能使Ⅱ度及以上急性放射性皮炎发病率降低,并延缓急性放射性皮炎的发生。对放射治疗患者皮肤具有一定的保护作用。     

晚期妊娠临产后子宫破裂11例临床分析

本文总结分析 11例晚期妊娠临产后子宫破裂者临床资料 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 1月至 2 0 0 3年 12月 ,在我院住院分娩的孕妇 ,发现子宫破裂 11例 ,其中 1例为外院分娩后转入。年龄 2 3～ 37岁 ,孕周 34～ 4 1周 ,孕产次 :1例为孕 2产0 ,余 10例均为经产妇 ,最多孕 5产 4。 11例中瘢痕子宫 5例 ,口服米索前列醇引产 2例 ,此次妊娠前有中孕钳刮病史者 2例 ,自然临产分娩 1例 ,口服蓖麻油引产 1例 (外院因产后出血转入 )。1.2　本次妊娠及分娩情况 :此 11例患者大多来自农村 ,孕期未行定期产前检查 ,少数孕妇在当地或外…     

剖宫产后再孕分娩56例分析

近年来随着剖宫产率的增加，尤其对于广大农村妇女来说，剖宫产后再孕者越来越多。其再孕后分娩方式急需进一步研究，我院2002年1月～2004年12月共收56例剖宫产后再孕分娩者，现报道如下。     

探寻中医儿科的院校教育与师承教育相结合的教育模式

中医学的发展和传承,几千年来都伴随着传统师承教育模式的家传师教。在中医学的师承教育中,中医特色文化、临床经验和学科理论都一起被传承和发展。而新中国成立之后,中国迅速向现代化发展,中医的教学模式也由传统师承教育模式逐渐转变为现代院校教学模式。然而,作为中华传统文化的中医学,尤其是中医儿科的教育内容有更多个性化的要求,造成了院校教学的不足。如何在中医儿科教学中,更好地将院校教育和师承教育相结合,是中医儿科、中医学的继续发展和传承中需要不断探究的课题。     

体外循环下先天性心脏病矫治患儿术后早期胃肠内营养的研究进展

正与体外循环(Cardio-pulmonary bypass,CPB)有关的消化系统严重并发症发生率虽不高(0.5%~3%),然而一旦发生,死亡率可高达92%~94%[1]。消化道溃疡、穿孔、出血、肠鸣音减弱和肠梗阻、肝肿大坏死等为体外循环下心脏直视手术后常见的消化系统并发症。婴幼儿比成人更容易发生消化道并发生症状[1]。肠内营养(EN)是有肠道功能的重症患者     

强化实践教学 培养药学应用型人才

为了培养高素质应用型药学人才,解决药学实践教学存在的问题、提高药学实践教学质量,进行了教学改革:包括以社会需求为导向修订培养方案、构建实践教学新体系、开展药学综合实验、建立多层次实践环节、扩大校企合作、提高学生的动手能力和工程实践能力等,以适应医药企业对人才的需求。     

脑外伤直窦血栓1例并文献复习

颅脑外伤造成直窦血栓者少见,近期我科收治1例,现报告如下,并文献复习. 1 病例 患者男性,20岁,从5m高的楼梯上摔下,致伤头颈部,昏迷数分钟,醒后对受伤情况不能回忆.诉头痛及颈痛,右侧前臂麻木.查体:GCS评分15分,神志清醒,言语流利,头颅左颞顶枕头皮大面积血肿,约(10×8×4) cm3,中央可见4 cm伤口,深及颅骨,可探查颅骨凹陷约2 cm,C1-T1皮肤痛觉过敏,右前臂麻木,肢体自主活动,无病理征.头颅CT示:左顶骨凹陷骨折,深度约2 cm.入院后急诊行颅骨凹陷骨折整复术,术中发现左顶骨凹陷面积约(5 ×6) cm2,最深约2 cm,骨折距离上矢状窦约2.0 cm,未造成上矢状窦的损伤.     

腹膜后良恶性孤立性纤维瘤的CT表现及其鉴别诊断要点

目的探讨良、恶性腹膜后孤立性纤维瘤的CT表现及其鉴别诊断要点。方法回顾性分析38例经术后病理证实的腹膜后孤立性纤维瘤的CT表现,并与病理结果进行对照,利用统计学方法分析良恶性肿瘤的CT特征性表现。结果38例腹膜后孤立性纤维瘤中,良性18例,恶性20例,其中明显坏死囊变(P=0.0434)、边界不清晰(P=0.0265)、肿瘤直径>15 cm(P=0.0354)、出血(P=0.0415)、钙化(P=0.0381)这五种征象对于鉴别恶性腹膜后孤立性纤维瘤具有诊断价值。结论腹膜后孤立性纤维瘤的边界、囊变坏死程度、肿瘤大小、出血和钙化的CT影像学特征对鉴别良恶性有意义,有助于提高术前诊断准确性及指导手术方式的选择。     

对新生儿硬肿症恒温湿化氧疗的临床研究

为探讨对新生儿硬肿症的恒温湿化氧疗,根据生物氧化机理,将１９９７ 年１ 月至１９９８ 年８ 月入院的１２５ 例新生儿硬肿症患儿随机分成两组,在综合治疗护理上的基础上,研究组（ Ａ 组）６５ 例实施恒温湿化氧疗,对照组（ Ｂ 组）６０ 例按传统吸氧方式和吸氧指征给氧。观察比较两组治疗效果,结果显示 Ａ 组比 Ｂ 组不仅缩短了复温时间、硬肿消退时间和平均住院日（ Ｐ 均＜ ０ ．００１） ,而且减少了并发症,提高了治疗效果（ Ｐ 均＜ ０ ．００５） 。     

早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响

目的探讨早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响.方法将108例同期入院的极低出生体重儿随机分为两组,观察组54例,施行早期胃肠减压及母乳胃肠内营养;对照组54例,出生后先行静脉营养.结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P均＜0.01).观察组体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P均＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.005),观察组存活率及存活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论早期胃肠减压及母乳胃肠内营养,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿存活率及存活质量.