QUANTITATIVE STUDIES ON THE DNA CONTENT AND MORPHOMETRIC FEATURES OF LIVER CELL DYSPLASIA

The DNA content and morphometric features of hepatocellular carcinoma (HCC) and liver cell dysplasia (LCD), including nuclear area, nuclear perimeter, nuclear maximum diameter and nuclear circle diameter, were quantitatively determined by means of image analysis technology. The results showed that in comparison with normal hepatocytes, LCD had a markedly increased DNA content and nuclear morphometric parameters, but the values were lower than those for HCC. LCD showed a slight increase in nuclear atypia represented by the nuclear irregular index, which was also less than HCC. The findings indicate that LCD may be a precaneerous lesion of HCC, to the cells in an abnormal proliferative state.     

大鼠肝内移植型肝癌模型的建立

本文报道我科1981年5月～1982年12月进行大鼠肝癌肝内移植模型实验,共移植大鼠108只,癌肿成活率为91.7％。肝癌鼠自然生存期为31天。长成的肝癌其病理组织学与临床肝细胞癌相似。该模型的优点是移植的肝癌生长在肝脏上,与临床的肝癌病例相似。本实验每移植1次,周期短,一般为两周左右,最长不超过30天。     

消化道肿瘤肝脏转移的临床病理学分析(附55例报告)

作者对55例消化道肿瘤肝脏转移的病理学特征进行了分析。其结果表明:(1)55例消化道肿瘤转移肝脏的有38例(69.1％)来自结肠,证明结肠肿瘤大部分是由门静脉血流转移至肝脏;(2)55例病人血清学检查中CEA升高的有35例(63.5％),提示:CEA是辅助诊断消化道肿瘤转移的有用指标;(3)B超、CT和MRI是探测消化道肿瘤转移肝脏的非常有益的手段,(4)55例病人血清中AFP检测均为阴性,而术中病人肝脏均无肝硬变改变;这表明与原发性肝癌不同;(5)外科手术治疗仍然是消化道肿瘤肝脏转移的最佳方法,本组病人中有48例患者进行再手术切除,术后患者最长的已生存9年。     

Expressions of myc and ras gene in human hepatocellular carcinoma by applying the double hybridization in situ

ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓｏｆｍｙｃａｎｄｒａｓｇｅｎｅｉｎｈｕｍａｎｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａｂｙａｐｐｌｙｉｎｇｔｈｅｄｏｕｂｌｅｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎｉｎｓｉｔｕＬｉｕＹａｎｊｕｎ（刘彦君）;ＣｏｎｇＷｅｎｍｉｎｇ（丛文铭）...     

完全腹腔镜胰十二指肠切除术的近期疗效分析

目的比较完全腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术的疗效,探讨完全腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2016年1月~2018年10月胰十二指肠切除术资料,其中50例完全腹腔镜手术,58例开腹手术。2组肿瘤部位、病理类型、肿瘤最大径差异均无显著性(P>0.05)。比较2组围手术期和随访结果。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[(393.5±72.9)min vs.(247.0±61.9)min,t=11.300,P=0.000],胰肠吻合时间长[(47.2±9.2)min vs.(28.5±7.0)min,t=11.951,P=0.000],而术后排气早[(3.4±1.0)d vs.(4.6±1.2)d,t=-5.534,P=0.002],进流食早[(5.1±2.3)d vs.(7.5±2.2)d,t=-5.280,P=0.000],拔除胃管早[(5.1±2.2)d vs.(9.4±4.2)d,t=-6.878,P=0.000],下床活动早[(2.0±1.2)d vs.(3.3±1.1)d,t=-5.928,P=0.000],术后住院时间短[(14.7±5.4)d vs.(18.9±10.5)d,t=-2.515,P=0.046],切口感染发生率低(0%vs.13.8%,P=0.007)。2组术后B级及以上胰漏(22.0%vs.15.5%)及总并发症发生率(36.0%vs.31.0%)差异无显著性(P>0.05)。2组恶性肿瘤清扫淋巴结数目、肿瘤分期和R0切除率差异均无显著性(P>0.05)。86例恶性肿瘤随访3~30个月,中位数18个月。2组术后总生存率(OS)和无进展生存率(PFS)差异均无显著性(log-rankχ^2=0.010,P=0.921;log-rankχ^2=0.148,P=0.701)。结论完全腹腔镜胰十二指肠切除术在肿瘤根治效果、并发症发生率、预后等方面与开腹手术无显著差异,且具有术后恢复快、住院时间短等优势,安全可行。     

泛素特异肽酶9与肿瘤的研究进展

已证实泛素-蛋白酶体途径是一个具有多种功能的蛋白翻译后修饰的途径,参与人体内许多细胞生命活动。近年来,随着对泛素-蛋白酶体途径的研究加深,逐渐发现蛋白的泛素化调节是一个可逆过程,细胞内同时还存在一些特异的去泛素化蛋白酶进行负向调节。泛素特异性蛋白酶(USPs)是去泛素化酶家族的亚家族,作为亚家族成员之一的X染色体连锁的泛素特异肽酶9(USP9X)在多种类型的恶性肿瘤中表达异常,且与肿瘤的分期及预后相关,因此,针对USP9X的靶向治疗,将会为肿瘤开辟出一条新的路径。     

全腹腔镜远端胃癌根治术消化道重建Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式及Roux-en-Y吻合对比研究

目的:对比研究三种吻合方式（Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式及Roux-en-Y）应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的临床疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2017年8月在我院行全腹腔镜远端胃癌根治术的133例患者的临床资料,其中行Billroth-Ⅰ式吻合术48例（A组）,Billroth-Ⅱ式吻合术45例（B组）,Roux-en-Y吻合术40例（C组）。比较三组的治疗效果。结果:C组手术时间、术中出血量均显著高于A组和B组（P<0.05）,但C组发生倾倒综合征、胆汁返流及反流性胃炎的比例明显低于A组和B组（P<0.05）。三组患者术后6个月和1年时Visick分级分别比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后1年时A组和B组Visick分级较术后6个月有显著变化（P<0.05）,C组变化不显著（P>0.05）。结论:全腹腔镜远端胃癌根治术后的三种常见消化道重建方式,各有其优缺点,但从疗效分析,Roux-en-Y式与Billroth-Ⅰ式、Billroth-Ⅱ式相比,虽不符合生理通道,操作也较复杂,但在预防多种并发症上有明显优势。术者选择消化道重建方式时应该根据自身技术特点以及患者肿瘤位置、大小、分期等实际问题选择合适的消化道重建方式。     

腹腔镜脾切除术治疗ITP临床分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）腹腔镜脾切除术（Ls）治疗的手术可行性、安全性及临床疗效。方法对14例皮质激素治疗无效或依赖后行LS治疗的ITP患者的手术方法及疗效进行回顾性分析,总结围术期注意事项。结果14例ITP患者Ls术均获成功,无一例中转开腹,手术时间90～300min,平均176min,术中失血量30～150ml,平均80ml。术后完全显效11例,2例部分显效,1例无效。结论激素治疗无效或依赖的ITP患者行Ls术治疗临床疗效显著,安全可靠。     

肝细胞癌合并肝海绵状血管瘤1例

1 临床资料患者男,49岁.于1996年10月4日在某地体检发现肝右叶占位20天,来我院诊治.患者有乙肝病史.实验室检查:肝功能正常,HBsAg、HBsAb、HBcAb均阳性,AFP7700μg/L.B超检查发现肝区回声呈中粗光点,分布均匀,血管纹理可见,于肝右叶可探及13.0cm×14.1cm异常杂乱回声团块,边界欠清,内回声强弱不均.CT扫描示肿块密度不均,增强扫描后肿瘤上半部分区域完全强化,下半部仅部分强化;提示:肝右叶原发性肝癌合并肝海绵状血管瘤.MRI检查:肝脏上半部为典型血管瘤,表现高信号,下半部为稍高信号.患者于1996年11月25日在全麻下行有半肝切除术,术中见肝右叶Ⅴ、Ⅵ段有6cm×6cm肿物,质硬、表面灰白色、凹凸不平、呈多结节融合状、无明显包膜,在Ⅶ、Ⅷ段见9cm×8cm暗红色肿物,光滑、质软、有压缩感.病理检查:肝脏     

应用MG—G—G组合染色法研究肝癌凋亡细胞

目的:应用MG-G-G组合染色液探讨肝癌组织中凋亡细胞.方法:用MG-G-G组合染色液对肝癌标本常规石蜡切片进行染色.结果:经过MG-G-G组合染色液染色,肝癌凋亡细胞核中的DNA呈深绿色,细胞浆中的RNA呈红色,背景呈黄色.对肝癌标本35例,正常肝组织12例的组织染色,都得到了比较满意的效果.结论:运用MG-G-G组合染色法研究肝癌组织中的凋亡细胞的DNA和RNA成分,其色彩鲜艳,对比度较强,方法简单,操作方便,可以推广使用.