两种手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果比较研究

目的 比较开腹手术与腔镜联合手术方案治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效。 方法 2015年6月~2017年6月我科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者120例,采用随机数字表法将其分为开腹手术治疗60例和腔镜联合胆道镜探查手术治疗60例。 结果 60例开腹组患者均一次性清除结石,而腔镜组1例患者因胆总管结石嵌顿,无法取出,采取体外冲击波碎石后,再行胆道镜取石成功;腔镜组患者手术时间、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间和住院时间分别为（110.57±10.87） min、（32.90±3.79） ml、（1.47±0.53） d和（6.72±1.74） d,均显著优于开腹组的（132.73±25.20） min、（84.33±8.31） ml、（3.51±1.05）d和（13.67±3.80） d（P<0.05）;腔镜组患者术后并发症发生率为3.3%,显著低于开腹组的20.0%（P<0.05）。 结论 两种手术方案用于治疗胆囊结石合并胆总管结石患者在结石清除效果方面较为接近,但腔镜联合手术方案的应用可有效减少手术创伤,加快术后康复进程。     

OmpR对伤寒沙门菌侵袭上皮细胞能力的影响

目的: 研究OmpR对伤寒沙门菌侵袭力的影响及相关分子机制。方法: 利用空载体对照株(WT pBAD33)、ompR缺陷株(ΔompR pBAD33)和ompR回补株(C ΔompR)进行HeLa细胞侵袭实验,探究伤寒沙门菌OmpR对于HeLa细胞侵袭力的影响。进一步用荧光实时定量PCR(qRT PCR)、凝胶阻滞实验(EMSA)分析伤寒沙门菌OmpR对侵袭相关基因iagA、invF、prgH的调控作用。结果： 成功制备伤寒沙门菌C ΔompR。在HeLa细胞侵袭实验中,ΔompR pBAD33侵袭力显著低于WT pBAD33(P<0.01),而C ΔompR侵袭能力较ΔompR pBAD33明显升高（P<0.01）;qRT PCR结果显示,ΔompR pBAD33中侵袭相关基因iagA、invF、prgH的转录水平较WT pBAD33明显下降(P<0.01);EMSA结果表明,OmpR可直接与prgH基因启动子区域结合,与iagA和invF基因启动子区域未有结合。 结论： OmpR通过直接调节prgH和间接调节iagA、invF增加侵袭相关基因的表达,从而增强伤寒沙门菌对上皮细胞的侵袭力。     

肌氨肽苷治疗脑梗死32例临床观察

目的探讨肌氨肽苷治疗脑梗死的疗效.方法将我院收治的脑梗死患者64例,随机分为治疗组32例,给予肌氨肽苷治疗20d,对照组32例,给予胞二磷胆碱治疗20d,其余治疗基本相同.结果总有效率:治疗组93.8%,对照组81.3%;治愈率:治疗组34.3%,对照组31.3%,治疗组疗效优于对照组.结论肌氨肽苷治疗脑梗死临床效果好、疗效显著.     

蕨麻对低压缺氧大鼠脑组织脑红蛋白表达的影响

[目的]建立大鼠高原低压缺氧模型,研究大鼠脑组织中脑红蛋白(Ngb)表达及蕨麻乙醇提取物干预的影响。[方法]将50只健康成年雄性SD大鼠随机分为5组:正常对照组、低压缺氧模型组、蕨麻乙醇提取物0.9、1.8和3.6 g/kg组,每组10只。分别按0.9、1.8和3.6 g/kg剂量将蕨麻乙醇提取物溶于1 mL 0.3%羧甲基纤维素钠溶液。每天于固定时间(8∶00)灌胃给药1次,正常对照组、低压缺氧模型组同时给予等体积0.3%羧甲基纤维素钠。连续灌胃14 d。各组大鼠在最后1次灌胃后1 h置于低压缺氧舱在海拔7 000 m低压缺氧12 h。缺氧结束后,用免疫组织化学方法检测Ngb在脑组织中的表达定位,用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR法)检测皮质Ngb mRNA水平,用West-ern blot方法检测皮质Ngb表达量。[结果]低压缺氧模型组大鼠皮质Ngb蛋白免疫反应阳性细胞数增加,胞浆、胞核均可见棕黄色颗粒状免疫反应阳性产物,海马各区未见Ngb表达;脑皮质表达Ngb mRNA及蛋白水平较对照组明显升高(P<0.01);与模型组相比,蕨麻乙醇提取物3.6 g/kg组大鼠脑皮质中Ngb mRNA及蛋白水平明显升高(P<0.01)。[结论]低压缺氧可刺激脑组织表达Ngb,蕨麻乙醇提取物在低压缺氧时可通过促进Ngb的表达,发挥脑保护作用。     

天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕28例

目的:观察应用天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕的临床效果。方法:采用随机对照方法,将56例肝阳上亢型眩晕患者随机分为两组,每组各28例,对照组采用口服药物敏使朗治疗,治疗组在对照组基础上予以天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为89.29%,对照组为71.43%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤饮合四藤龙牡加减治疗肝阳上亢型眩晕疗效确切,且优于单纯西药治疗。     

幸福是一种守望……

听着电影的主题音乐《1945》．慢慢敲下这些文字,心中仍然觉得心潮起伏。《海角七号》的情节并不复杂．草台班子要和大明星合作．一群失意的小人物在相互磨合．相互熟识的过程中找到了各自心中的真爱。但是不知道为什么,两个多小时的电影看完．我已经是泪痕满面了。我独独钟爱贯穿全剧的那七封情书。日本男教师娓娓道出对台湾初恋女友的相思,融合在台湾南部微凉的海风之中,如此迷人而感伤……     

当剩女命犯桃花……

女人是要独立还是要傍大款？是要天长地久的爱情还是实实在在的面包？是要立志单身到老还是妥协了事？是要随波逐流还是坚守贞操？成了剩女该怎么办？是妥协还是继续等待Mr.Right？     

过敏性鼻炎的防护

<正>春天正是各种鼻部症状的高发季节,不知道您是不是正在饱受这些症状的困扰,但在您身边肯定有一些这样患者,他们有些鼻塞严重、呼吸困难、夜间憋醒,有些嗅觉减弱甚至消失,有些有能一次性打10个喷嚏的“技能”,还有些形容自己的鼻子像“水管”一样滴答不停……没错,这正是过敏性鼻炎的症状。一、预防胜于治疗对于过敏性鼻炎,预防胜于治疗。良好的预防策略,有助于患者减轻或避免过敏性鼻炎的发作,改善和提高工作状态和生活质量。     

谯凤英治疗嗓音病验案举隅

嗓音病是指人的发音器官、发声功能及发音异常的一种疾病[1],属中医学“喉喑”范畴,又有“暴痦”“卒痦”“久痦”及“久无音”之称.其病机多为素体不足,卫外不固,风寒热邪趁虚而入,内伤七情致气血运行不畅,经络阻滞;或咽喉病后余邪未清,迁延不愈,结聚于喉;或发声过度,耗气伤阴,喉咙脉络受阻,喉部失养,导致气滞血瘀痰凝,结于喉...     

改良式气腹管的制作与临床应用

正气腹管是腹腔镜手术时建立二氧化碳气腹暴露手术视野不可或缺的医疗设备配件,使用时与无菌手术区接触,因此气腹管在手术过程中需要达到无菌要求。而腹腔镜手术的设备器材价格昂贵,通常情况下医院购置的气腹机只配备了一条气腹管,其材质不能高压灭菌。为了满足连台手术的需求,临床上常把气腹管用一次性无菌保护套或经高压灭菌后的布套罩住后使用,此方法需要巡回护士与手术台上人员紧密熟练的配合,若操作不当即有污染无菌手术区的可能,且气腹管出气口的金属接