黄疸病因病位演变梳理

中医传统理论认为黄疸大多以湿邪为病因、以脾胃为病位,亦有医家认为病位在肾.但西学东进之后,黄疸的病位明显有从脾胃向肝胆转变的特征.现代越来越多的医家更加重视瘀血、血热的病因,提倡从血分论治黄疸.本文结合历史的发展,对黄疸病因病位的演变做了系统梳理,介绍了黄疸病机演变过程,认为肝胆与黄疸的关系受到了西方医学影响,有将二者...     

如何确立薪酬分配的价值公平性——医院薪酬分配的现状与症结

只要职称相同不管岗位风险、贡献大小工资都一样,不公平,怎么办？奖金平均分不公平,但怎么才能分的公平？医院办公会确定的岗位系数挺“合理”为什么大家有意见？全院员工打分评出的岗位系数为什么还是有意见？诸如此类的问题是时下许多医院管理者在薪酬分配方面遭遇的困惑。说穿了,薪酬分配的最大问题就在于解决分配的价值公平性,本组文章建议医院管理者应该从建立战略导向的薪酬分配体系这个大原则出发,以科学评价岗位价值为基石,以综合绩效考评为抓手,从整体和系统的角度来实现薪酬分配的公平性。     

偶刺配合灸法拔罐法治疗胃脘痛58例

目的 观察偶刺配合灸法、拔罐法治疗胃脘痛的疗效.方法 采用偶刺(肝俞、脾俞、胃俞、期门、中脘、章门、膈俞、梁门穴)治疗本病58例.结果 有效率100%.结论 本法对本病有疏肝解郁,健脾和胃,温中散寒,活血祛瘀,消积导滞,理气止痛之功效,起到调整脏腑功能,协调阴阳的作用.     

药师对糖尿病患者服用阿司匹林依从性的干预作用

目的 考察药学服务对糖尿病患者服用阿司匹林依从性的影响.方法 将服用阿司匹林的糖尿病患者随机分为对照组和干预组.药师定期对干预组进行药学服务指导,对照组不予任何干预.采取电话回访、上门家访或授课方式,随访观察18个月,比较两组治疗依从性.结果 坚持服用阿司匹林者干预组有91例,与对照组(58例)差异有统计学意义(P＜0.01).干预组依从性良好者所占比例由13.00％上升到64.84％;对照组调查前后依从性变化不大.干预组心脑血管事件及住院率低于对照组.结论 耐心细致的药学服务可以提高糖尿病患者服用阿司匹林的依从性,显著提高生活质量,值得临床推广.     

PDCA循环结合信息平台在军人门诊健康教育中的应用

目的 探讨PDCA循环结合信息平台在军人门诊健康教育管理中的应用效果.方法 选择2019年3月—8月门诊军人伤病员100例,分为研究组和对照组各50例,对照组给予军人门诊常规健康教育,研究组实施PDCA循环结合信息平台的军人门诊健康教育服务管理,对比2组军队伤病员干预前后疾病知识掌握程度以及自我护理能力,并调查2组军人对门诊服务的满意度评价.结果 干预前,2组疾病相关知识掌握程度以及自我护理能力比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组疾病相关知识掌握程度以及自我护理能力较对照组好转程度更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组对就诊流程、服务态度、健康宣教以及专业技能的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在军人门诊中实施以PDCA循环结合信息平台的健康教育服务管理模式,不仅可有效提高工作效率和军人患者满意度,同时也提高了患者疾病认知及自护能力,能够帮助官兵建立健康理念,在军人门诊应用价值较高.     

齐刺配合艾灸拔罐治疗急性腰痛65例

目的:观察刺法配合艾灸、拔罐治疗急性腰痛的疗效。方法:齐刺配合艾灸、拔罐(阿是穴)治疗本病65例。结果:治愈率100%。提示:本方法对本病有温经散寒,疏筋通络,活血祛瘀止痛的功效。     

基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用

目的 观察基于信息-动机-行为理论(IMB)模型的盆底康复护理及认知干预在产后盆底康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2022年4月于陕西省康复医院妇产科分娩的产妇148例为研究对象，按照随机数表法分为研究组和对照组，每组74例。对照组产妇接受常规护理，研究组产妇接受基于IMB模型的盆底康复护理及认知干预。门诊诊疗后期随访护理1个月后比较两组产妇盆底功能障碍发生率、盆底功能指标(盆底静息压、盆底收缩压)及尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分。结果 研究组产妇的盆底功能障碍发生率为5.41%，明显低于对照组的16.22%，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组产妇的盆底静息压、盆底收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，研究组产妇的盆底静息压为(4.40±0.43) mmHg，明显低于对照组的(5.37±0.38) mmHg，盆底收缩压为(47.94±2.39) mm Hg，明显高于对照组的(44.46±3.31) mmHg，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理前，两组产妇的ICI-Q-SF评分比较差异无统计学意义(P>0.05...     

基于IMB模型的盆底康复训练方案在初产妇产后中的应用

目的 研究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的盆底康复训练方案在初产妇产后中的应用效果。方法 选取2020年5月至2021年10月期间陕西省康复医院妇科门诊接诊的80例经阴道分娩的初产妇作为研究对象，按随机数表法分为研究组和对照组各40例。对照组产妇产后给予常规护理，研究组产妇产后给予基于IMB模型的盆底康复训练方案。两组产妇均连续干预3个月，比较两组产妇干预后的盆底肌恢复情况、干预前后的自我效能评分、生活质量评分、健康认知行为评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及并发症发生情况。结果 研究组产妇干预后盆底肌力为Ⅲ级或Ⅲ级以上的产妇占比为95.00%，明显高于对照组的75.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前，两组产妇的自我效能评分、生活质量、健康认知行为评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)，干预后，研究组产妇的自我效能评分、生活质量、健康认知行为评分分别为(38.67±5.27)分、(84.95±6.28)分、(98.94±0.08)分，明显高于对照组的(30.49±6.26)分、(76.46±6.24)分、(89.57±1....     

118例抽动障碍合并焦虑状态患儿的中医证候分布特点

目的：探讨抽动障碍伴焦虑状态患儿中医证候分布特点，以期为临床辨证施治本病提供可靠的依据。方法：采用前瞻性临床抽样调查法，选取自2021年1月—2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院儿童脑病专科门诊的抽动障碍伴焦虑状态患儿，通过填写TD伴焦虑状态中医证候调查表，收集患儿的一般情况、主要临床症状、情志偏性信息并建立数据库，采用SPSS 26.0软件进行频数频率统计分析，SPSS Moderler软件进行关联规则分析，归纳总结抽动障碍伴焦虑状态患儿的中医证候分布规律。结果：共纳入118例抽动障碍伴焦虑状态患儿，平均年龄为10.48岁；男女比例为3.37∶1;出生生产方式以足月顺产儿最多见；病程3年以上>0～1年>2～3年>1～2年；抽动症状以眨眼、干咳清嗓、喉出单或双音节异声、摇头、鼓肚子为主要表现；情志偏性中最常见为急躁易怒(82.20%)和胆怯易惊(72.88%);中医证型为气郁化火证(52.54%)、痰火扰神证(23.72%)、肝亢风动证(15.25%)、外风引动证(5.08%)、脾虚痰聚证(2.54%)、阴虚风动证(0.85%)。结论：抽动障碍伴焦虑状态患儿...     

那屈肝素与利伐沙班分别联合双下肢气压预防妇科腹腔镜术后血栓的疗效

目的 探讨那屈肝素与利伐沙班分别联合双下肢气压预防妇科腹腔镜术后血栓的疗效.方法 选取2021年7月至2023年7月期间珠海市香洲区人民医院收治的因妇科疾病接受腹腔镜手术的患者82例作为研究对象.应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各41例.对照组给予那屈肝素联合双下肢气压治疗,观察组给予利伐沙班联合双下肢气压治疗.对比分析两组的术后深静脉血栓(DVT)发生率、手术前后的血清凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶原时间(PT)]水平及手