莱州湾贝类生长区粪便污染情况的初步调查

为加强贝类食品卫生管理,1988年4月至1990年10月我们以排污的小清河为污染源用大肠菌群作为粪便污染指标,对山东最大的毛蚶基地莱州湾小清河口近区先后6次进行卫生学调查。样品及检验项目海水,贝类的腮和肠腺、海泥等3种样品测定大肠菌群指标(海泥以大肠菌值表示)。采样点设置于河口滩涂区、河口近区、毛蚶生长1区,毛蚶生长2区设采样点25个。     

左心转流下成人主动脉缩窄矫治4例体会

我科于 1 994年— 2 0 0 1年手术治疗成人主动脉缩窄 4例 ,现报告如下。临　床　资　料　　本组男 3例 ,女 1例。年龄 1 8岁～ 2 7岁 ,均为导管后型降主动脉缩窄 ,3例伴有动脉导管未闭。患者均自幼发现心脏杂音 ,有头痛、头晕及活动后气促。 2例下肢发凉、无力。上下肢脉压差 (70～ 1 2 0 )ｍｍＨｇ。 4例均行彩超及主动脉造影确诊。缩窄段长度 2ｃｍ～ 4ｃｍ ,内径 2ｍｍ～ 6ｍｍ。方法和结果　　 4例手术均在全麻左心转流下进行 ,采用左后外侧切口 ,经第四肋间进胸。纵切纵隔胸膜 (上至左锁骨下动脉 ,下达主动脉缩窄下 4ｃｍ) ,游离缩窄段…     

农药污染韭菜食物中毒调查报告

韭菜是人们喜食的蔬菜之一.近几年来.因韭菜种植中农药使用不当,造成食用后中毒屡有发生.为了解韭菜食物中毒特点,避免中毒事故的发生.对山东省1995年发生的7起韭菜食物中毒进行了调查,结果报告如下:1 概况1995年全省发生韭菜食物中毒7起,中毒70人,死亡5人.分别占全省报告食物中毒总数的16.28%、9.08%和45.45%.     

脑出血患者颅内压及血液动力学监测

脑出血患者的颅内压及血液动力学监测,国内外尚未见报道。从88年3月始,我们对脑出血患者行脑室穿刺插管颅内压监测,并辅以血液动力学监测,现报道如下:1 临床资料近年我院 ICU 共监测、救治了16例大量脑出血患者(均由 CT 证实并定量)。其中男性11例,女性5例。年龄最大81岁,最小43岁,平均年龄66岁。16例患者均有深昏迷,肢瘫及尿失禁。出血量均80～     

先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科治疗

目的：总结23例先天性心脏病（先心病）合并感染性心内膜炎患者的外科治疗体会。方法：1991年5月～2005年6月，共收治先心病合并感染性心内膜炎病人23例，其中室间隔缺损14例；动脉导管未闭6例；主动脉瓣二瓣化畸形3例。20例有赘生物，其中三尖瓣8例、二尖瓣2例、肺动脉瓣1例、主动脉瓣9例；1例主动脉心瓣与肺动脉瓣并存。所有患者均在体外循环下行畸形矫治、清除或切除感染瓣膜、组织、赘生物，用5％碘伏涂擦，先锋霉素溶液冲洗，二尖瓣及主动脉瓣植入机械瓣膜置换，三尖瓣和肺动脉瓣行成形术。结果：早期1例术后第6天因严重低排综合征死亡，其余22例均健康出院，18例病人随诊6个月～14年，无继发感染性心内膜炎，心功能（NYHA）I级16例，Ⅱ级2例。结论：手术治疗先心病合并感染性心内膜炎疗效满意，其关键是掌握好手术时机。     

经Wiltse入路内固定治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的 探讨经Wiltse入路内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 回顾性分析2016年7月—2020年6月成都医学院第一附属医院骨科治疗的83例胸腰椎骨折患者临床资料.其中男性52例,女性31例;年龄24～72岁,平均52.2岁;致伤原因:道路交通伤54例,高处坠落伤22例,摔伤5例,其他2例;按照入路不同分为Wilt...     

术中结肠灌洗对左侧梗阻性结直肠癌术后感染的影响

【目的】探讨术中结肠灌洗对左侧梗阻性结直肠癌术后感染的影响。【方法】将作者所在的两所医院收治的78例能行Ⅰ期吻合的左侧梗阻性结直肠癌患者,按是否术中结肠灌洗随机分成A、B两组。A组39例术中结肠灌洗后行Ⅰ期吻合,B组39例术中仅放空近段结肠内贮留粪便后行Ⅰ期吻合。两组分别于术前及术后第1,2,3天行血细菌培养,记录两组术后感染性并发症发生情况。【结果】A组术后三次血培养阳性率均显著高于B组,感染性并发症发生率亦高于B组。【结论】术中结肠灌洗有可能损伤患者的肠屏障功能,增加了左侧梗阻性大肠癌患者的肠道细菌移位,有增加感染性并发症发生的趋势。     

经前内侧入路个体化解剖重建前交叉韧带的临床分析

目的分析经前内侧入路建立股骨骨道进行前交叉韧带(ACL)个体化解剖重建的临床疗效。方法自2012年1月~2013年7月,共有52例患者在关节镜下单束解剖重建膝关节ACL,重建后用相同的方法进行康复锻炼,对所有患者进行随访,常规查Lachman试验,膝关节屈伸活动度,轴移试验,Lysholm膝关节评分,并进行比较。结果所有患者的膝关节屈伸活动度都在正常范围以内,没有出现韧带撞击现象,患者术后进行Lachman试验显示Ⅰ度阳性2例,轴移试验均阴性。膝关节Lysholm评分:重建前、后膝关节Lysholm评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论经前内侧入路能更精确地寻找ACL的股骨解剖止点并进行个体化解剖重建,操作手法简单且能较快恢复膝关节功能,对恢复膝关节的稳定性起到了很好的作用。     

扩大外侧S型入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折效果分析

目的:探究扩大外侧“S”型入路与前外侧入路治疗累及后柱的胫骨平台外侧骨折的治疗效果。方法:回顾性分析2016年1月到2018年12月南京市第一医院运动关节科3年内收治累及后柱的胫骨平台外侧骨折的患者28例,分别采用扩大外侧“S”型入路(2018年A组)和前外侧入路(2016—2017年B组对照组)进行切开复位内固定术,比较手术治疗的效果及膝关节功能康复情况。结果:28例患者均获得完整病例资料,随访时间平均12.8个月,两组患者三个月复查CT显示骨折均愈合,长期随访未出现钢板螺钉断裂。但是A组患者关节面较平整,B组患者后方关节面出现5例塌陷超过4 mm。膝关节HSS评分(86.0±7.9)vs.(77.0±9.2),WOMAC评分(34.0±4.4)vs.(58.0±6.3),SF36评分(91.0±5.8)vs.(82.0±3.1),均显示A组患者膝关节功能恢复级生活质量优于B组患者。术后A组有1例出现皮缘部分坏死,无腓总神经损伤出现,余患者未出现手术并发症。结论:扩大外侧“S”型入路对胫骨外侧平台后柱暴露充分,单一入路可以解决外侧及后方的问题,且拥有较好的手术效果及安全性。     

健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤

目的:探讨应用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣修复小腿严重损伤的疗效。方法:临床治疗4例小腿严重损伤,用健侧胫后血管皮瓣蒂制成血管桥,切取股前外侧肌皮瓣,通过暂时借用健侧胫后血管供血以修复小腿皮肤软组织大面积缺损。结果:4例肌皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合。随访 4月～24月,皮瓣色泽红润,外观饱满,肢体远端血运良好。4例患者均保全肢体,避免截肢。结论:用健侧胫后血管供血的小腿桥式肌皮瓣是解决患侧肢体皮肤软组织大面积缺损的一种理想修复方法。