宫内节育器异位致异位妊娠1例

1 病例报告 患者,30岁,因停经36d后阴道不规则出血20d于2008年1月17日17时50分入院.该患2005年3月剖宫产,于2006年5月停止哺乳放置宫内节育器(IUD):爱母牌MCu节育器,当时无剧烈腹痛及阴道出血,经期、经量无改变.     

自拟逐瘀止崩汤治疗瘀血崩漏

崩漏一证,医习以塞流止血为急务。但崩漏每多挟瘀,尤其崩漏交替久而不愈者,多为“瘀血占据血室而致血不归经”。恶血不去,宫室难安,经血妄行,溢而不止。故塞流强堵,实非善治。笔者在临床运用自拟逐瘀止崩汤活血化瘀、止血调经,常收显效,兹举验案如下。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的母婴结局

目的:了解剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响,分析剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的利弊.方法:1995～2005年收治的剖宫产术后再次妊娠,并符合试产条件的病例286例,其中74例直接实行剖宫产(剖宫产组),212例行阴道试产(阴道试产组).最终比较两组母婴并发症.结果:在阴道试产组中,有124例成功阴道分娩(阴道试产成功组),有88例阴道试产失败改剖宫产(阴道试产失败组),阴道试产成功率为58.5%.阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组(P＜0.05),但阴道试产组的产后发热率和住院费用明显低于剖宫产组(P＜0.05和P＜0.01).阴道试产失败组的先兆子宫破裂率、产后发热率、新生儿5分钟Apgar评分≤7分的发生率及住院日、住院费用较阴道试产成功组明显增高(P＜0.05).结论:经阴道试产有其优缺点,成功的阴道试产可明显减少术后感染率、住院日和住院费用,但经阴道试产失败则可能会增加先兆子宫破裂、胎儿窘迫等并发症的发生率、住院日以及住院费用.     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征C反应蛋白的影响

近年来提出的急性冠状动脉综合征(ACS)包括了不稳定型心绞痛(UA)、非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。其发生机制是富含脂质的斑块破裂引起,越来越多的证据表明,局部或全身炎症在动脉粥样硬化病变及其并发症的发生和发展中起着重要的作用[1]。C反应蛋白是判断组织损伤的较敏感的指标,是急性心血管病变的独立危险因素,在无症状人群,稳定和非稳定患者中,它是将来发生冠状动脉事件的强烈预示剂。他汀类药物不仅具有调脂作用,而且具有对抗炎症反应的重要作用。本文应用辛伐他汀治疗ASC,观察辛伐他汀对C反应蛋白的影…     

非瓣膜病心房颤动住院患者抗凝治疗现状及影响因素分析

目的:了解非瓣膜性心房颤动(房颤)患者接受指南推荐的抗凝剂应用状况及影响因素.方法:依据2006年ACC/AHA/ESC房颤抗凝管理指南将患者按照年龄,脑卒中危险因素分成亚组,统计临床抗凝剂应用情况. 结果:①在符合标准的220例房颤住院患者中,高危组患者占69.3%,所有房颤患者中仅20.9%的患者接受指南推荐的抗凝剂,其中高危组、中危组、低危组分别为15.7%、28.2%、36.3%.②对152例高危组房颤患者的非条件多因素logistic回归分析表明,年龄≥75岁(OR=7.12)、高血压(OR=12.44)、冠心病(OR=13.38)、临床医师的治疗决策(OR=7.11)、患者因素(OR=4.10)都是影响华法林使用的影响因素.结论:目前我国基层医院住院的非瓣膜病房颤患者多数未接受指南推荐的抗凝剂,尤其是房颤脑卒中高危患者.     

胆囊腺癌中原癌基因c－erbB－2产物的表达及意义

胆囊腺癌中原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２产物的表达及意义徐燕杰，肖荫琪，王政民，张玉芝我们应用抗ｃ－ｅｒｂＢ－２癌蛋白的抗体，以ＡＢＣ免疫组化技术对３７例胆囊癌标本进行研究，并与肿瘤转移情况对比分析，以探讨其表达的临床意义。１材料和方法收集我院及协作单位１...     

耳及腮腺先天性结核

耳及腮腺先天性结核〔英〕／ＳｅｎｂｉｌＮ．．．／／Ｐｅ－ｄｉａｔｒＩｎｆＤｉｓＪ．－１９９７，１６（１１）．－１０９０～１０９１病例１例２６３０ｇ女婴于妊娠３４ｗ正常产出。出生后第６０天时，因右耳分泌物和右腮腺区无痛性肿胀持续２０ｄ入院。其母亲２８岁...     

药物联合心理治疗青年学生社交焦虑症的观察分析

为探讨心理治疗对青年学生社交焦虑症的治疗作用,笔者对26例青年学生社交焦虑症患者采用了心理治疗联合药物治疗,并与单纯药物治疗的26例社交焦虑症患者作比较,报告如下.     

肠球菌感染的临床分布特点和耐药性分析

目的分析肠球菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供参考。方法应用Vitek微生物系统回顾性统计分析近3年我院肠球菌的分离及耐药情况。结果肠球菌的分离率为2.75%,分类以粪肠球菌为主,其次为屎肠球菌;肠球菌属对利福平、四环素、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星耐药率较高。而对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁仍然保持良好的敏感性。粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、高浓度庆大霉素(GM500)、高浓度链霉素(S2000)的耐药率分别是23.3%,24.4%,12.2%,46.7%,38.8%,低于屎肠球菌的80%,84%,28%,68%,56%(p<0.05);屎肠球菌对四环素、氯霉素的耐药率分别为48%,28%低于粪肠球菌的85.6%,44.4%(p<0.05);结论临床标本中,肠球菌在泌尿生殖道标本中的分布最高,粪肠球菌和屎肠球菌的耐药谱明显不同,在重症感染时可选用万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷进行治疗。