非缝合性生物可分解环在老年患者肠道吻合术中的应用

1 一般资料 本组20例,男18例,女2例,年龄76～89岁,平均79岁,80岁以上者6例,吻合部位小肠4例,升结肠4例,横结肠2例,降结肠1例,乙状结肠3例,直肠6例。20例中小肠多发性脂肪瘤1例,小肠恶性间质瘤1例,小肠粘连性肠梗阻1例,小肠淋巴瘤1例,结、直肠癌16例;根据病变部位和患者的具体情况,行小肠或大肠的部分或根治性切除术。     

洛铂、氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合化疗的临床毒副作用

目的:观察和评价洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合化疗的毒副作用.方法:应用洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合化疗结、直肠癌术后患者26例,共30个疗程,按WHO标准评定毒副反应.结果:毒副作用以骨髓抑制及胃肠道反应为主,其中骨髓抑制以白细胞和血小板减少最为明显.30个疗程中,白细胞减少Ⅰ-Ⅱ级有18次(60.0%),Ⅲ级有2次(6.7%);血小板减少Ⅰ-Ⅱ级为20次(66.7%),Ⅲ级为3次(10.0%).胃肠道反应主要是恶心,占16.7%,发生呕吐者只占3.3%.结论:洛铂、氟尿嘧啶与四氢叶酸钙联合使用是一个较为安全的化疗方案.     

华蟾素注射液诱导人胰腺癌细胞阻滞于G2/M期抑制细胞增殖的实验研究

目的 通过观察华蟾素注射液(Cmobutacini)对人胰腺癌细胞株SW 1990、BxPC3细胞周期的影响以探讨其抑制肿瘤细胞增殖的作用机理.方法 采用CCK-8法检测法在不同的时间点(12h、24 h、48 h、72 h和96 h)检测华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3细胞增殖的影响;采用流式细胞术检测对细胞周期的影响.结果 华蟾素注射液对人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3具有抑制细胞增殖的作用,并具有时间及剂量依赖性.其中对SW1990的半数抑制率浓度(IC50)为(8.92±1.98) mg/mL,对BxPC3的半数抑制率浓度(IC50)为(5.00 ±0.66)mg/mL.流式细胞术检测发现,华蟾素注射液可使人胰腺癌细胞株SW1990、BxPC3阻滞于的G2/M期.结论 华蟾素注射液能通过诱导人胰腺癌细胞SW1990、BxPC3阻滞于G2/M期以抑制细胞增殖,为临床应用华蟾素注射液治疗胰腺癌提供实验依据.     

胰腺损伤术后复杂性胰肠瘘1例

胰瘘、假性胰腺囊肿是胰腺损伤术后两大并发症,发生率约为14%和9%。我院收治1例胰腺损伤术后出现胰瘘、假性胰腺囊肿及两处肠内瘘患者,病情复杂。现报告如下:1临床资料患者男性,29岁,因车祸在当地医院以“脾破裂”行急诊剖腹探查术,术中发现脾脏及胰尾部破裂,行脾及胰尾切除。术后患者出现腹痛、发热、切口感染及腹腔引流液增多,考虑“胰瘘”而转至我院。入院后多次引流管造影示:胰瘘、假性胰腺囊肿,囊腔与两处空肠相通。给予积极保守治疗,禁食、胃肠减压、纠正贫血及低蛋白血症、全胃肠外营养、抗感染、充分双套管持续冲洗引流、应用生长抑…     

女性生殖道支原体感染及其对常用抗生素的耐药性分析

目的了解女性生殖道支原体感染及耐药情况。方法应用支原体培养试剂盒进行检测,对580例支原体培养阳性结果进行分析。结果女性生殖道支原体感染阳性率44.96%,其中解脲支原体(UU)阳性占90.69%,人型支原体(MH)阳性占2.07%,UU-MH阳性占7.24%,对交沙霉素、左氧氟沙星、米诺环素耐药性较低,UU-MH混合感染耐药性增高,且有多重耐药性。结论本地区女性生殖道支原体感染宜用交沙霉素、左氧氟沙星、米诺环素治疗,支原体培养和药敏试验结果有助于指导临床合理用药。     

高龄老年患者生物可分解环肠道吻合术的围手术期处理

回顾性分析20例76岁以上的小肠肿瘤、肠粘连和结肠、直肠肿瘤的高龄老年患者,肠切除采用生物可分解吻台环吻合手术的术前准备、手术操作和术中、术后处理的围手术期特点.     

婴儿先天性腰疝1例

患儿,男,9个月,足月顺产。因左腰部渐增大包块9个月来院就诊,门诊诊为“先天性腰疝”收入科。其家属诉,患儿出生后1周即发现其左腰部突出一包块,当时约成人拇指大小,无红肿痛,安静时包块消失,曾在当地医院就诊,因患儿年龄小未行治疗,后包块逐渐增大,尤以患儿哭闹时包块增大明显,安静入睡或用手挤压包块可消失,至患儿9个月时包块已有成人拳头大小。查体:左腰部下腰三角处可扪及10cm×10cm×5cm大小包块,无红热,触之患儿无哭叫,挤压包块可消失,并在腰上三角处可扪及直径约4cm缺损。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。经完善术前检查,于2005年4月1…     

肠系膜上动脉压迫症1例

患者，女，48岁，因间断腹胀伴恶心呕吐7d入院。既往曾因右侧卵巢癌在外院行双侧卵巢、输卵管、子宫和大网膜切除，手术后已行1周期化疗。近1周出现间断腹胀伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后或进食后膝胸卧位或左侧卧位时可缓解，大便1—2次／d，量少干结，无腹痛、腹泻及便血，3个月来体质量下降约13kg，在外院予不完全性粘连性肠梗阻治疗，效果欠佳，遂转入我院。入院查体：患者消瘦、衰弱，心肺未及异常，上腹部可见明显肠型，叩诊呈鼓音，移动性浊音（一），肠鸣音正常，未闻及血管杂音，无气过水音。辅助检查：血、尿、便常规及血尿淀粉酶无异常，心电图、X线摄胸片正常，上消化道气钡双重造影示：钡剂顺利通过食管、胃、十二指肠上段、降段，缓慢通过十二指肠球部，十二指肠水平段有纵形压迫迹象，似刀切状，     

Tuftsin的研究进展

本文重点介绍了人体自然存在的促吞噬作用四肽ｔｕｆｔｓｉｎ及其类似物、衍生物的生物活性、ｔｕｆｔｓｉｎ受体、抗体方面的研究进展。对目前ｔｕｆｔｓｉｎ在治疗方面的亚临床应用也作了概述。     

超声导向经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿

超声导向经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿山西医学院第二附属医院（０３０００１）阎汝川，任国良山西省儿童医院张玉新自１９８６年以来，我们采用Ｂ超引导经皮置管引流治疗胰腺假性囊肿１５例，全部治愈。现报道并讨论如临床资料１５例中，男６例，女９例：年龄最小者１９岁，最大者７５岁，平均４３岁。囊肿诱发原因：胰腺炎８例，腹部外伤７例。入院时均有上腹部疼痛，摸到肿块。其中７例有发热及呕吐，８例有血尿淀粉酶及白细胞计数增高。１５例经８超检查均提示为胰腺假性囊肿，肿块在胰体尾部９例，胰尾部６例，囊肿最大直径１３．２厘米，最小直径为５．９厘米。其中５例行ＣＴ检查，诊断均与Ｂ超检查相同。病人取仰卧位，全部应用Ｂ超定位，确定囊肿位置及穿刺点。测量皮肤至囊肿的最近距离，并避开腹内脏器和大血管。消毒皮肤及铺无菌孔单，１％的普鲁卡因局部浸润麻醉，用２２号带针蕊的ＰＴＣ针（外径０．７ｍｍ，内径０．５ｍｍ）穿刺进入囊腔，拔去针蕊，接注射器抽取少量囊液证实确为囊肿，并同时将抽出液送生化、常规、细胞学及细菌学检查。然后更换腹腔套管针。拔出ＰＴＣ针，在原穿刺点切开皮肤，刺入腹腔套管针，置管行外引流术。１５例均一次穿刺置管成功。其中一例在引流期间自行脱