髂内动脉超选择性栓塞化疗术治疗晚期前列腺癌

目的 研究髂内动脉栓塞术在晚期前列腺癌治疗中的作用.方法 60例晚期前列腺癌患者随机分为两组,介入组28例,行双侧髂内动脉超选择性栓塞化疗并行双侧睾丸切除术加内分泌治疗;对照组32例,行双侧睾丸切除术加内分泌治疗.对两组治疗后的前列腺体积变化情况、尿流率及前列腺特异性抗原（PSA）等进行比较.结果 治疗后2周介入组前列腺体积较对照组有明显的缩小（P＜0.05）,尿流率改善显著（P＜0.05）,PSA降低更明显（P＜0.05）.介入组与对照组3年生存率分别为70.59%、66.67%（P＞0.05）.结论 前列腺癌的髂内动脉超选择性栓塞化疗术是治疗晚期前列腺癌有效的方法之一,尤其是对雄激素非依赖性的前列腺癌具有更大的意义.     

微型染色体维持蛋白2在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

背景与目的:目前研究己经证实,微型染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein2,MCM2)是细胞周期阶段的特异性标志物,在进入细胞周期的细胞中均有表达,但在分化成熟的细胞及静止期细胞中不表达.因此,在增殖发育异常和突变的细胞中,MCM2可作为细胞增殖标志物标记细胞所处的状态,作为一些异型病变和肿瘤的诊断工具.本研究探讨MCM2在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测42例膀胱移行细胞癌与12例良性前列腺增生患者的正常膀胱黏膜中MCM2的表达,以统计学方法分析其表达与临床生物学特性之间的关系,并与Ki-67的表达相比较.结果:MCM2在癌组织中阳性率为100%(42/42),12例正常膀胱黏膜中均呈阴性表达,两组间差异有显著性(P＜0.01).MCM2在膀胱移行细胞癌中的表达与患者年龄、性别及临床分期无明显相关性(P＞0.05),而与肿瘤的病理分级密切相关(P＜0.05).癌组织中MCM2阳性率(100%)与Ki-67阳性率(85.7%)之间差异有显著性(P＜0.05).结论:MCM2是比Ki-67更好的细胞增殖标志物,是膀胱癌细胞的更好标志和分级指标.     

SOX7在肾细胞癌中的表达及其对肾癌细胞生物学行为的影响

目的:研究Y性别决定基因7(sex determining region Y-box7,SOX7)在肾细胞癌的表达以及对肾癌细胞生物学行为的影响.方法:qRT-PCR和甲基化特异性PCR(MSP)检测SOX7在肾细胞癌组织和肾癌细胞(A498、ACHN、786-O)中的mRNA表达及甲基化状态;免疫组织化学法(immu...     

膀胱癌药敏试验指导膀胱灌注远期疗效观察

目的探讨膀胱癌药敏试验指导膀胱灌注的远期疗效。方法将80例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为药敏组和对照组,每组40例,2组均行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后药敏组根据药敏试验结果选择化疗药物进行膀胱灌注,对照组根据经验随机应用化疗药物灌注,2组均为单药灌注。随访24—72个月。结果2组所有患者均获得随访。药敏组复发7例,复发率17．5％;对照组复发12例,复发率30．0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肿瘤药敏试验指导膀胱癌患者膀胱灌注化疗药物的选择,能显著地降低膀胱癌的复发率,具有良好的远期疗效。     

对强化医院领导班子建设的几点思考

为落实十六大提出的"逐步解决群众看病难,看病贵"的问题,医院要转变发展模式,不断提高人员素质,提高管理水平.卫生行政部门要加强对医院的监督管理,尤其是要不断采取有效措施,加强对医院领导班子的管理.     

铁死亡相关蛋白SLC7A11及GPX4在肾细胞癌中的表达及意义

目的:探讨SLC7A11及GPX4在肾细胞癌及正常肾组织中的表达差异,初步分析SLC7A11及GPX4的表达情况与肾癌预后之间的关系。方法:采用免疫组化方法检测SLC7A11及GPX4在肾癌及正常肾组织中的表达,同时分析SLC7A11及GPX4表达水平与肾癌患者临床病理参数的相关性。采用Spearman法分析SLC7A11及GPX4之间表达的相关性,利用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归方法分析SLC7A11,GPX4表达的高低及临床因素对肾癌患者预后产生的影响。结果:SLC7A11及GPX4在肾癌中为高表达,而在正常肾组织为低表达（P<0.05）,SLC7A11及GPX4蛋白表达与肾癌大小、远处转移及临床分期密切相关,SLC7A11与GPX4之间呈正相关(r=0.583,P<0.01)。在肾癌组织中,SLC7A11,GPX4表达阳性的患者与阴性表达的患者相比预后较差（P<0.05）。多因素分析提示肾癌大小、远处转移、临床分期、SLC7A11及GPX4是影响肾癌预后的独立因素。结论:SLC7A11及GPX4在肾癌中高表达,可能参与了肾癌的发生,SLC7A11或GPX4高表达的肾癌患者预后不良,未来可能成为肾癌治疗新靶点。     

新形势下实习教学中面临的问题及对策

临床实习是医学教育全过程中的一个至关重要的阶段,是医学生通过临床实践活动将他们的基础理论、基本知识和基本技能转化为独立处理患者和预防疾病能力的关键环节,也是考核医学教育质量,检测是否达到培养目标的重要方面.     

凋亡蛋白Omi/HtrA2和Survivin与肿瘤的研究进展

细胞凋亡是一种由基因调控的高度保守的细胞主动死亡过程，在多细胞有机体的生长发育，维持组织同源性等过程起重要作用。肿瘤的发生与凋亡过程的紊乱有着密切的关系。细胞凋亡是细胞由于降解酶的作用，降解酶主要是水解酶，如蛋白酶与核酸酶作用，在近乎正常的细胞质膜内趋向死亡，这与坏死时细胞质膜早期破坏不同。     

B超引导下经皮穿刺肾造瘘术在治疗肾后性肾衰中的应用--附32例报道

经皮穿刺肾造瘘术 (percutaneousnephrostomy ,PNT)是一种微创解除上尿路梗阻、拯救肾功能的有效方法。惯用的穿刺引导方式包括X线定位和CT定位 ,但存在医护人员和患者均接受大剂量射线辐射且需要昂贵的装备等缺陷。我们于 1998- 0 5～ 2 0 0 3- 12采用B超引导下行PNT ,拯救肾后性肾功能衰竭 32例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者 32例 (6 1侧肾脏 ) ,男 13例 ,女 19例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均年龄 5 7岁。急性肾功能衰竭原因 :宫颈癌 9例 ,直肠癌 6例 ,前列腺癌 3例 ,膀胱癌浸润输尿管下端 10例 ,…