Th17细胞与Treg细胞比例失衡在慢性炎症性疾病中研究进展

慢性炎症性疾病涉及许多疾病的发展过程,如变应性鼻炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,R A）、炎症性肠病（inflammator y bowel disease,IBD）等。研究发现,Th17和Treg细胞通过其自身及产生的相应细胞因子,在慢性炎症性疾病发生发展过程中起着重要作用,而Th17和调节性T细胞（T Regulator Cell,Treg细胞）的分化共用了TGF-β这个细胞因子,提示他们在分化过程中有某种关联。本文旨在阐述Th17细胞与Treg细胞比例失衡在相关慢性炎症性疾病的发生发展中所起的关键作用。     

抗菌肽抗菌机制及研究热点

文题释义： 抗菌肽：是一类具有广谱抗菌性的宿主防御多肽,由所有形式的生命体中的不同组织、细胞中产生,具有广谱抗菌、抗病毒、抗真菌、抗肿瘤、促进机体组织愈合及调节体内免疫系统等活性,其在宿主的天然免疫防御系统中发挥着重要的防御屏障作用。 抗菌肽的抗菌机制：由于抗菌肽在组成成分、结构和功能上存在差异性,因此其具有不同的抗菌机制;而抗菌肽的结构在很大程度上影响了抗菌肽的功能,由此决定了抗菌肽多种功能和作用模式,其中最为让人认可的是膜透化机制和非膜靶向机制。 背景：抗菌肽作为一种可从自然来源提取并用于对抗抗生素耐药细菌的潜在候选物,引起了科学家们的广泛关注,熟悉抗菌肽的抗菌机制有利于将抗菌肽的临床应用。 目的：综述近年来对抗菌肽抗菌机制的研究进展。 方法：由第一作者应用计算机检索PubMed、Springerlink、Web of Science、ScienceDirect等数据库2013年1 月至2019年3月发表的文献,选择与抗菌肽抗菌机制及其研究进展相关的文献。 结果与结论：抗菌肽是一类特殊的分子,为具有广谱抗菌性的宿主防御多肽,在一些生物体中其被认为是先天免疫系统的重要组成部分。抗菌肽的抗菌机制从作用模式上可以分为直接致死和免疫调节2类主要的模式,直接致死作用机制可进一步分为膜靶向和非膜靶向。与此同时基于抗菌肽的广泛应用,预计在葡萄球菌、口腔细菌(包括链球菌)和肠道细菌(包括沙门氏菌)等微生物环境中已发展出许多抵抗策略,主要分为被动抵抗和诱导或适应性抵抗机制。在未来的研究和应用中,阳离子肽是解决多重耐药性日益增多的一个有效选择,除了应设计新的方法来对抗细菌对抗菌肽的耐药性外,也应该预防由常规抗生素产生的耐药性。 ORCID: 0000-0002-7481-2832(张溪) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

老年胃癌病人术后促进肠功能恢复措施的探讨

目的：探讨老年胃癌病人术后肠功能恢复的措施。方法：将79例病人分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组，对照组采用常规护理；观察Ⅰ组在常规护基础上注意早期活动；观察Ⅱ组在观察Ⅰ组基础上，施行早期肠内营养。结果：观察Ⅰ、Ⅱ组病人排便时间及观察Ⅱ组排气时间与对照组比较，差异有极显著性意义（P＜0．01），观察Ⅰ组排气时间与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）；观察Ⅱ组排气，排便时间均较观察Ⅰ组明显缩短（P＜0．01）。结论：术后早期活动并施行早期肠内营养能有效促进老年胃癌病人肠功能恢复。     

老年人肺炎衣原体感染90例临床分析

目的探讨老年人肺炎衣原体感染的临床特点,提高对肺炎衣原体感染的认识。方法回顾性分析90例我院肺炎衣原体感染的老年患者的临床诊疗资料,深入分析老年人肺炎衣原体感染的临床表现及诊治特点。结果老年人肺炎衣原体呼吸系统感染多数合并基础疾病,症状以咳嗽、发热、疲乏、纳差多见,肺部体征相对较轻,肺炎衣原体特异性抗体CP-IgM均阳性,血常规白细胞计数及中性粒细胞比例可增高或正常,胸片提示呼吸系统感染,使用阿奇霉素或左氧氟沙星治疗病情均好转。结论老年人肺炎衣原体感染临床表现无特异性,常伴多种基础病,应尽早行肺炎衣原体特异性抗体测定以明确诊断,采用大环内酯类药物或左氧氟沙星治疗效果好。     

子宫内膜浆液性癌的发生、发展模式

在过去20多年里,学者们从流行病学、临床病理和分子遗传学等方面对子宫内膜癌进行了大量的研究,关于其发病机制,目前已经形成共识是一个"二元论"的发病模式,即Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌[1].     

肥胖程度对心率变异性的影响

目的:了解肥胖程度对心率变异性的影响,探讨肥胖增加心血管疾病风险的原因。方法:①选取2003-12/2005-06在昆明医学院第一附属医院参加健康体检或住院患者,正常组99例,超重组49例,肥胖组45例。正常、超重与肥胖诊断标准均符合WHO肥胖特别工作组提出亚太地区的标准(2000)。②所有受试者在检测前夜及当天禁咖啡、茶、酒、烟,避免情绪激动及运动。同时检测腰围、腰臀比、脂肪含量、脂肪比例、空腹血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等指标。③根据24h动态心电图,进行心率变异性的时域及频域分析。结果:按意向处理分析,实验选取正常人99例,超重患者49例,肥胖患者45例,全部进入结果分析。①各组人体测量指标、血压及生化指标检测结果:与正常组比较,超重组体质指数、腰围、腰臀比、体脂含量、体脂比例、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均升高(P<0.05或0.01);与正常组比较,肥胖组吸烟情况、空腹血糖差异不明显(P>0.05),血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.01),其余指标均升高(P<0.05)。②各组24h动态心电图心率变异性的时域及频域分析:与正常组比较,超重组相邻RR间期差>50ms的个数占总RR间期个数的百分比、高频功率降低(P<0.01),低频功率/高频功率增加(P<0.05);肥胖组全部正常RR间期的标准差、每5minRR间期平均值的标准差、相邻RR间期差均方的平方根、每5min内RR间期标准差的平均值、低频功率均减低(P<0.05或0.01)。结论:超重、肥胖与正常人间存在心率变异性差异。超重主要表现为迷走神经受损活性降低,肥胖为交感神经受损活性的增加。自主神经的功能紊乱可能是心血管事件风险增加的原因之一。     

纤支镜检查对胸片、肺CT正常支气管肺癌的诊断意义

目的 :探讨纤维支气管镜 (纤支镜 )检查对胸片、肺CT均正常的支气管肺癌的诊断价值。方法 :回顾性分析 10例胸片、肺CT均正常的支气管肺癌的临床特点及纤支镜下表现。结果 :主要临床表现为咳嗽、痰中带血、胸闷、活动后气急、肺部呼吸音减弱、局限性哮鸣音、细湿罗音或无明显异常。镜下主要表现为沿气管、支气管腔内生长的菜花样或息肉样肿物 7例 ,肿物沿管壁浸润生长 3例 ;病理分型 :鳞癌 7例 ,腺癌 2例 ,小细胞癌 1例。结论 :纤支镜检查是诊断胸片、肺CT均正常的支气管肺癌的最重要的方法。     

重症甲型H1N1流感34例临床分析

目的分析重症甲型H1N1流感患者的临床特征,总结和探讨其治疗方法。方法回顾性分析2009年10月至12月入住ICU的34例危重症甲型H1N1流感患者的临床资料。结果患者年龄3个月～60岁,平均(13.9±4.5)岁,7岁患者24例。发热、咳嗽、进行性呼吸困难为主要症状。WBC总数正常范围21例(61.8%),下降7例(20.6%),增高6例(17.7%)。淋巴细胞正常16例(47.1%),下降6例(17.7%),增高12例(35.3%)。胸片示双肺野或单侧肺小斑片状模糊阴影。肺部CT示弥漫性间质性病变、胸腔积液或支气管扩张。肝功能酶谱和心肌酶谱指标均异常。30例应用奥司他韦、利巴韦林抗病毒治疗,4例使用激素,6例使用丙种球蛋白治疗。8例行气管插管机械通气,5例行无创机械通气治疗。34例患者全部好转或痊愈出院。结论肺、心、肝是甲型H1N1流感病毒损伤机体的主要脏器。机械通气支持治疗是抢救危重症患者的重要手段。     

青年人自发性气胸239例临床分析

青年人自发性气胸２３９例同期住院的２８８全名老年人自发性气胸相比，较，青年病人多有突然用力，举重物，剧咳等致胸内压骤增的因素为诱因，临床以胸痛，胸闷为主要表现，血气胸发生率较中老年组高。闭合型气胸以气胸箱胸腔排气治疗为主，张力型，交通型气胸及以气胸箱胸腔排气治疗肺仍未复张的闭合型气胸，则以胸腔闭式引流为主。     

急性氯气染毒致家兔肺水肿及血浆纤维结合蛋白含量下降的实验研究

目的 :研究急性高浓度氯气染毒后血浆纤维结合蛋白 (FN)含量的变化及其在肺损伤中的作用。方法 :35只家兔随机分成整体组和离体肺组 ,两组再分对照组和氯气染毒组。整体组行气管插管、开胸行肺动脉主干插管 ;离体肺组动物放血后取出心肺进行灌流、通气。染毒组动物吸入 5 0 0 0ppm的氯气 (2 0min)后 ,定时检测血浆 /灌流液内FN(pFN)含量、肺动脉 /灌流压力、呼吸功能指标 ,监测离体肺重量并计算肺水指标。结果 :吸入氯气致离体肺重量显著增加 ;肺水指标均显著升高 ,血浆 /灌流液内FN的含量显著下降。整体动物的呼吸频率加速 ,潮气量、血氧分压显著下降。结论 :氯气染毒引起了严重肺损伤、肺水肿 ,血浆 /灌流液内FN含量显著下降 ,FN含量下降程度与肺损伤程度相关。