类风湿关节炎患者检测外周血CD83表达的临床意义

既往对类风湿关节炎 (RA)发病机制的研究侧重于淋巴细胞及抗原 ,对抗原提呈细胞在 RA发病中的作用则较少报道。近 1 0年来 ,树突状细胞 (DCs)逐渐成为免疫学研究的热点。为了解 DCs在 RA发病机制中的作用 ,2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对 40例 RA患者 ,检测外周血中活化 DCs表面标志CD83 的表达 ,探讨其临床意义。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 40例 RA患者均符合美国风湿病学院 1 987年修订的 RA分类标准。其中男 8例 ,女3 2例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 3 7岁 ;病程 1～ 1 0年 ,平均为 5年。根据症状、体征及…     

多发大动脉炎概述

大动脉是指血管内径大于 5 mm,管壁厚度大于 1mm的血管。大动脉具有三层管壁结构 ,其中中层又称肌层 ,富含一定比例的弹力纤维。大动脉搏动与心脏搏出共同维持血流脉动和脏器血流灌注。大动脉内血流为层流 ,分叉处有紊流。体循环大动脉主要有胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、四肢大动脉和脏器大动脉。颅动脉网、肺动脉网、冠状动脉网是具有特殊性的动脉网。大动脉炎分为原发大动脉炎和继发大动脉炎。继发大动脉炎继发于感染、中毒、外伤等。1993年 Chapel- Hill会议把原发大动脉炎分类为多发大动脉炎和巨细胞动脉炎。国内一致认为多发大动脉炎…     

"芬美琳"致药物相关性狼疮1例

患者女 ,2 6岁 ,因面部红斑半年、加重 2天 ,于 2 0 0 2年 6月 2 7日以亚急性皮肤播散型狼疮 (SCL E)由外地转入我院。患者于半年前出现面颊红斑 ,右手食指、无名指及左手中指、食指近端指间关节轻度胀痛 ,外院检查发现 :抗核抗体 1:10 0( )、抗 ds DNA抗体 (- )、抗 ENA抗体系列抗 Sm/ RNP抗体 ( )、抗 Sm抗体 (- )、抗 SSA抗体 (- )、抗 SSB抗体(- )、抗 Sc I- 70抗体 (- )、抗 Jo- 1抗体 (- ) ,2 4小时尿蛋白定量 0 .17g/ d,诊为亚急性皮肤播散型红斑狼疮 ,给予羟氯喹治疗后转院。入院查体 :T36 .7℃ ,P88次 / min,R2 2次 / m…     

老年人痛风的诊治

老年人痛风的诊治山东医科大学附属医院（２５００１２）张源潮痛风可见于各年龄组，在中国多见于老年男性。女性在绝经后随年龄增高而发病增多。肥胖、高蛋白饮食、酗酒者高发。流行病学资料证实山东省属痛风高发区之一。１临床表现大部分老年患者以急性痛风性关节炎发病...     

银屑病关节炎的诊断与治疗——银屑病关节炎的免疫病理学

银屑病关节炎（PsA）是指银屑病患者或易患者发生的类风湿样关节炎,患病率约0．05％。按关节炎临床表现分为：非对称少关节型（约占70％）,远端指间关节型（5％-10％）,残毁性关节炎型（5％）,对称多关节型（15％）,     

抗磷脂综合征的免疫病理机制

磷脂广泛存在于动植物中 ,是人体含量最多的类脂成分。磷脂是生物膜的主要生化组分 ,维持细胞和细胞器结构与功能完整。结构态磷脂极性端向内 ,非极性端向外 ,没有抗原性。血游离态磷脂维持了神经系统、生殖系统、网状内皮系统 ,出凝血系统的生理功能。游离态磷脂与血浆蛋白结合 ,呈免疫麻痹状态。生理量结构磷脂泄漏可被抗体结合 ,迅速清除。以往按提取原材料不同把磷脂分成卵磷脂和脑磷脂 ,现在已明确该两种磷脂均是不同磷脂单体混合物 ;生物膜也含有多种磷脂单体成分。从理论上讲 ,可以成为自身抗原或半抗原的磷脂可能有许多种 ,但临床已…     

重叠综合征基础研究概述

重叠综合征(OLS)指同一患者某段病程同时存在两种以上免疫系统疾病.临床明确表现多个免疫系统疾病同时存在,称为重叠综合症.对OLS的概念一直存在争议.部分学者认为该病不是一个独立疾病,而是疾病发展的一个过程.上世纪80年代,国内一度否定OLS的存在.国外有部分学者对OLS进行不间断的追踪研究,分出了三个亚型.笔者认为OLS除了小部分独立的呈现一个综合症之外,大部分是某个自身免疫病的重叠综合症亚型.器官非特异自身免疫疾病均会有多脏器损伤的临床表现,容易出现重叠综合症亚型,从而使得OLS的临床诊断变的复杂又困难.     

shRNA对TNF-α诱导小鼠肝细胞凋亡的干扰效应

caspase-8能通过自身活化启动凋亡,并调节效应型caspase诱导凋亡发生.阻滞caspase-8表达可抑制caspase途径所致凋亡[1-2].     

多药耐药基因敲除小鼠结肠炎的免疫病理改变

目的　用FVB野生型及 FVB多药耐药基因敲除(mdr1a-/- )小鼠观察 P 糖蛋白(P-GP)在结肠炎中的作用。方法　观察FVB野生型及mdr1a-/-小鼠肠炎的临床、病理及免疫组化表现,测定FVB野生型及mdr1a-/-小鼠肠炎组与非肠炎组体液及细胞免疫功能的变化。结果　124 只 mdr1a-/-小鼠中26只(21%)出现腹泻、体重下降等肠炎的临床表现,病理上类似人类的溃疡性结肠炎;免疫组化染色显示,在结肠黏膜固有层有CD4+T淋巴细胞及成簇的 B淋巴细胞浸润。有肠炎表现的 mdr1a-/-小鼠血清抗体 IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG3、IgA和 IgM水平分别为 7568、1876、823、234、897 和 189μg/ml,野生型FVB小鼠分别为623、102、54、43、32和58μg/ml(P<0.01);无肠炎表现的mdr1a-/-小鼠其血清抗体水平及杀伤性 T 淋巴细胞功能与野生型 FVB 小鼠相比差异无统计学意义。结论　缺乏mdr1a型小鼠可出现结肠炎的表现,其发病机制与全身免疫反应无关,可能与肠黏膜上皮细胞局部的屏障功能紊乱有关。     

测量体温的研究进展

测体温是临床基本护理技术,即便是简便的传统测体温方法也不断有新的进展,因患者的病情要求,有时普通的测体温方法不能满足临床工作需要,这就要求掌握体表多点测温技术并能灵活使用。随着各类电子监护设备的使用,体温遥测技术已进入临床。深部测温技术目前在我国使用不多,但这是未来的发展趋势,希望引起重视。