非普拉宗治疗关节病变Ⅲ期临床试验1000例

目的：分析非普拉宗治疗４种关节病变的疗效及不良反应。方法：１６家医院，按国际公认的诊断标准和疗效判断标准随机观察１０００例，其中类风湿关节炎５０５例，骨关节炎３１６例，风湿热１４７例，痛风关节炎３２例。非普拉宗用量０．２ｇ／次，ｐｏ，ｂｉｄ，４ｗｋ为一个疗程，开放式观察。结果：骨关节炎、类风湿关节炎、风湿热、痛风关节炎的总有效率分别为８２．０％，８４．０％，９６．６％，１００％。胃肠道不良反应率１     

肺出血肾炎综合征一例诊断与治疗评析

患者男,20岁.农民,因"反复咯血4个月,少尿1周",于2007年6月20日住入本院风湿免疫科.     

P-gp对树突状细胞从皮肤迁移至引流淋巴结的影响

细胞膜P-糖蛋白(P-gp，P-glycoprotein)是多药耐药(mdr)基因表达产物，广泛分布在各种排泄器官包括肠道、肝、肾等上皮细胞，脑及胎盘血管内皮细胞、造血干细胞及外周血细胞的细胞膜上。人类mdrl基因，小鼠mdrla基因表达产物与多药耐药有关。目前，有关P-gp的研究多集中在肿瘤化学治疗的药物抵抗方面，对其在免疫调节中的作用还不清楚。     

抗人CD134单抗对外周血单个核细胞穿孔素mRNA表达的影响

CD134(OX40)是一种相对分子质量(Mr)为48~50×103的Ⅰ型跨膜单链糖蛋白,属于TNFR超家族成员,与该家族成员CD30、4-1BB、TNFR II和DR3具有部分相似的功能。有报道CD30下调细胞毒效应分子穿孔素的表达从而抑制凋亡。最近发现CD134可以上调表达Bcl-2家族抗凋亡基因来延长T细胞存活,但是否具有与CD30相似的功能通过下调穿孔素凋亡基因的表达来延长T细胞存活国内外未见报道,为探索这一可能机制,我们应用RT-PCR技术对抗人CD134单抗影响下的外周血单个核细胞穿孔素mRNA的表达水平进行了定量分析。清晨抽取健康成人空腹外周静脉血10…     

反转录肝炎病毒与自身免疫病

自1970年首次有报道[1]某些结节性多动脉炎患者与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染相关后,肝炎病毒与自身免疫病的关系开始得到关注,1990年美国风湿病学会将乙型肝炎病毒感染正式列为结节性多动脉炎的诊断标准之一.     

系统性红斑狼疮患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因型分析

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体（KIR）基因型在系统性红斑狼疮（SEE）患者中的分布规律。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）法，分析93例SEE患者和123例无血缘关系的健康对照组KIR基因型。结果SEE组中3DL3＋，2DS2^-，2DL2^＋，2DL3^＋，KIRZ^＋，2DL1^＋，2DL4＋．3DL1^＋,3DS1^-，2DL5^-，2DS3^-，2DS5^-，2DS1^＋，2DS4^＋，3DL24^＋因型阳性率最高，占16．13％（与对照组比较P〈0．01），对照组中3DL3^＋，2DS2^-，2DL2^-，2DL3^＋，KIRZ^＋，2DL1^＋，2DL4^＋，3DL1^＋，3DS1^-，2DL5^-，2DS3^-，2DS5^-．2DS1^-，2DS4^＋，3DL2^＋因型阳性率最高，占19．51％（P=0．004），差异均有统计学意义。结论SLE与正常对照组中KIR基因型分布差异可能参与SLE发病。     

干燥综合征的医学影像学诊断

干燥综合征（Sjogren syndrome，SS）是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，通过医学影像学检查能反映涎腺形态及功能改变。随着医学影像技术的发展，X线涎腺造影、超声、核素检查、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）等医学影像学手段逐步应用于干燥综合征诊断中。现结合文献，对干燥综合征的医学影像学表现及检查技术的特点进行综述。     

儿童原发性干燥综合征1例

患儿女 ,15岁 ,因反复双侧腮腺肿痛 6年 ,伴口干、多饮 3年余 ,于 2 0 0 3年 4月 13日入院。 6年前患者出现双侧腮腺肿痛 ,伴高热 ,体温 39℃左右 ,经青霉素等药物治疗后 ,肿消热退 ,尔后上述症状反复出现 ,有时咽痛、扁桃体肿大。 3年前开始感口干 ,多饮 ,近 1年进干食需饮水送服 ,晚间口干需饮水。有眼干 ,哭时泪少 ,鼻腔干燥 ,时有出血 ,偶有皮肤瘙痒及红色丘疹。全身乏力 ,双膝关节、右手第一掌指关节疼痛 ,无肿胀。既往体健。体检 :T36 .4℃ ,P78次 / m in,R19次 / min,Bp12 0 /76 mm Hg(1m m Hg≈ 0 .133k Pa) ,发育正常 ,营养中等…     

胃癌误诊为成人Still病1例报告

患者女 ,6 4岁 ,因纳差 ,乏力 ,面色苍白 2年余 ,多次查血常规示贫血 ,但诊断不清 ,疗效不佳于 2 0 0 2年 8月 8日由当地医院转入我院。患者 2个月前因不规则发热 ,伴全身疼痛 ,眩晕 ,恶心 ,在当地医院查血 WBC 2 0 .1× 10 9/ L ,N 0 .85～0 .92 ,两次骨髓细胞学检查示感染骨髓像和小细胞低色素贫血 ,请某上级医院会诊 ,拟诊为成人 Still病。应用非甾体抗炎药及雷公藤片治疗 3天 ,出现黑便 ,贫血发展为重度。入院查体 :T 37.3℃ ,P 10 6次 / m in,R 19次 / min,Bp12 2 / 90 mm Hg1mm Hg≈ 0 .133k Pa)。营养尚好。皮肤粘膜苍白 ,无出…