巨大主动脉无冠窦瘤突入右心房误诊为风心病二尖瓣狭窄1例

我们应用彩色多普勒超声心动图诊断１例巨大主动脉无冠窦瘤突入右心房而临床误诊为风心病二尖瓣狭窄,现报告如下。１临床资料患者男性,２６岁,汉族。因反复四肢大关节游走性疼痛２年加重伴胸闷气短４月余,门诊以“风心病、二尖瓣狭窄”收入院。查体一般情况尚可,心率...     

血管紧张素转换酶基因多态性与新疆地区高血压病相关性研究

目的：了解血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与新疆地区原发性高血压的易感相关性。方法：应用聚合酶链反应(PCR)对78例新疆地区原发性高血压患者与72例正常血压对照者ACE基因第16内含子插入／缺失多态性进行鉴定。结果：在新疆地区原发性高血压患者中．ACE基因缺失纯合基因型(DD)和缺失(D)等位基因频率均明显高于正常血压者(P＜0．05及P＜0．01)。结论：ACE基因缺失纯合型可能是新疆地区原发性高血压遗传易感因素之一。     

79例新疆维吾尔族多发性大动脉炎的临床特点分析

目的：探讨新疆维吾尔族患者多发性大动脉炎（Takayasu’s arteritis,TA）的临床特点。方法：回顾性分析1996年1月至2009年6月期间诊断为TA的79例患者的临床资料,比较新疆维吾尔族男女患者TA临床特点的差别。结果：本研究中男女患者比例为1：3．9;男性患者发病年龄显著大于女性患者[（32±13）岁比（24±9）岁,P〈0．053,40岁以上发病的男性占29．4％,女性占4．8％（P〈0．05）;与男性患者比较,女性患者处于病情活动期的显著增加（47．1％比75．8％）;血沉（17．6％比62．9％）,C反应蛋白（11．8％比51．6％）,白细胞计数（17．6％比40．3％）均显著增加（P均〈0．05）。男女患者血管受累部位、分型比例无显著差别（P〉0．05）。结论：新疆维吾尔族多发性大动脉炎患者以女性为主,发病年龄早于男性,病情多处于活动期。     

兔慢性牙周炎合并动脉粥样硬化血清炎性因子变化及替硝唑对其的影响

目的:探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用.方法:将40只雄性新西兰大白兔随机分为5组,A组为对照组,B组为牙周炎组,C组为动脉粥样硬化组,D组为牙周炎+动脉粥样硬化组,E组为干预组(牙周炎+动脉粥样硬化+替硝唑组).各组分别按照实验设计进行相应干预处理,14周末处死动物,检测牙周指标、血清中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的含量,观察实验牙X线片及降主动脉病理改变,并进行统计学分析.结果:A,C组龈沟出血指数、探诊深度低于B,D组(P＜0.01),D组高于B组(P＜0.05),E组低于B,D组(P＜0.05);总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平C,D组高于A,B组(P＜0.01),A组与B组,D组与E组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),C组三酰甘油低于D组(P＜0.05);B,C,D组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平明显高于A组(P＜0.01),D组高于B、C组(P＜0.05),E组低于D组(P＜0.05);内中膜厚度及粥样斑块/内膜面积A,B组较C,D组低(P＜0.01),D,E组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性牙周炎可引起与动脉粥样硬化相关的指标炎性因子水平升高,替硝唑可降低上述指标.     

维甲酸诱导小型猪牙周膜干细胞的体外成骨

背景:近期研究发现维甲酸对胚胎干细胞及多种成体干细胞具有成骨方向诱导的作用。目的:观察维甲酸对小型猪牙周膜干细胞体外成骨作用的影响。方法:采用组织块法获得小型猪牙周膜细胞,有限稀释法纯化小型猪牙周膜干细胞,免疫荧光法检测STRO-1、免疫细胞化学法检测波形蛋白、角蛋白鉴定小型猪牙周膜干细胞。CCK8法测定小型猪牙周膜干细胞增殖曲线,检测小型猪PDLSC克隆形成率。使用维甲酸对第3代小型猪牙周膜干细胞进行成骨诱导,茜素红染色检测矿化结节,免疫细胞化学方法检测成骨相关基因骨桥蛋白、骨钙素、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达。结果与结论:有限稀释法分离纯化小型猪牙周膜干细胞STRO-1,波形蛋白阳性表达,角蛋白阴性表达,克隆形成率为2.8%,维甲酸诱导14d后,碱性磷酸酶染色阳性,诱导21d后茜素红染色阳性,免疫细胞化学法检测骨桥蛋白、骨钙素、Ⅰ型胶原阳性表达,Ⅲ型胶原阴性表达。结果表明小型猪牙周膜干细胞能够被维甲酸诱导向成骨样细胞分化。     

新疆哈萨克族不同级别高血压患者外周血T淋巴细胞电压依赖性钾通道的差异

目的探讨血压级别不同的新疆哈萨克族原发性高血压患者T淋巴细胞上电压依赖性钾通道(Kv1.3钾通道)表达的差异。方法从2018年1-8月,在新疆医科大学第一附属医院、乌鲁木齐市友谊医院和乌鲁木齐市达坂城区柴窝堡社区卫生服务中心选取初诊且未经治疗的哈萨克族高血压患者90例,其中高血压1级组30例,年龄(49.2±9.1)岁,高血压2级组30例,年龄(53.2±8.3)岁,高血压3级组30例,年龄(53.1±9.9)岁;血压正常的哈萨克族健康体检者30名(男女各15名)为对照组,年龄(49.0±9.8)岁。收集静脉血,分离T淋巴细胞,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和Western blot技术检测T淋巴细胞Kv1.3钾通道的基因和蛋白表达量及T淋巴细胞肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)基因表达量。结果与对照组相比,高血压1、2、3级组的Kv1.3钾通道mRNA相对表达量逐渐增高[(1.55±0.54)、(1.75±0.72)、(3.12±1.40)比(1.08±0.49),P0.05];与对照组相比,高血压1、2、3组的Kv1.3钾通道蛋白相对表达量逐渐增高[(0.17±0.04)、(0.18±0.06)、(0.40±0.17)比(0.11±0.04),P0.05];与高血压1、2级组相比,高血压3级组Kv1.3钾通道mRNA及蛋白相对表达明显增加(P0.05)。与对照组(0.42±0.21)相比,高血压2级组(1.82±0.71)、高血压3级组(2.33±1.02)TNF-αmRNA相对表达增高(P0.05);与对照组(0.27±0.11)相比,高血压1级组(1.10±0.64)、高血压2级组(2.68±1.26)、高血压3级组(2.99±1.57)IL-6 mRNA相对表达增高(P0.05)。结论 T淋巴细胞上的Kv1.3钾通道在新疆哈萨克族不同级别高血压患者中的表达都增加,其中在高血压3级患者当中的表达增加更为明显。     

慢性牙周炎和动脉粥样硬化动物模型的建立及研究

脂蛋白(P=0.604)之间无明显相关性.结论 慢性牙周炎与动脉粥样硬化可能具有一定的相关性,可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有重要的影响;MMP-3可能足独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素.     

基质金属蛋白酶-3在慢性牙周炎和动脉粥样硬化结合模型中的表达及相关性分析

目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在Wistar大鼠慢性牙周炎和动脉粥样硬化的动物模型中的表达,并进行相关性的初步分析,探讨慢性牙周炎和动脉粥样硬化发病相关的可能机制。方法对各组大鼠采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中炎性介质MMP-3的水平;用免疫组化技术分别检测MMP-3在牙周和腹主动脉组织中的表达,并进行图像定量分析;以及血清中常规血脂的检测。所有数据进行统计学分析。结果免疫组化显示MMP-3在慢性牙周炎组和慢性牙周炎、动脉粥样硬化结合组的牙周组织中,主要在牙龈上皮呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯牙周炎组,差异有统计学意(P<0.05)。在腹主动脉中,主要在内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血清MMP-3水平明显升高,并且其表达与组织中的规律相一致。而MMP-3与血脂的相关性分析呈现出不相关。结论MMP-3可能直接参与牙周组织及动脉的炎性破坏。慢性牙周炎可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生发展有重要的影响。同时MMP-3是独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素。     

炎症因子在大鼠慢性牙周炎合并动脉粥样硬化模型中的表达

目的:检测和分析大鼠慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)模型中牙周组织白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的表达.方法:60只成年Wistar雄鼠随机分为4组,每组15只,A为正常对照组,B为CP组,C为As组,D为CP+As组;各组接受相应的建模处理.观察牙周组织和动脉血管病理改变,免疫组织化学方法半定量分析牙厨组织IL-6表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CRP水平.结果:牙周病理学观察,B、D组实验牙牙周炎症表现明显,附着丧失(AL)水平较A、C组有明显增加(P＜0.05).动脉病理学观察,C、D组主动脉和胸、腹主动脉形成粥样硬化病变.B、D组牙周组织IL-6表达和血清CRP水平均高于其他组(P＜0.05).相关性分析显示,B、D组血清CRP与牙周组织IL-6均呈正相关.结论:CP与As可能相互影响、促进,两疾病的发生发展与炎症因子表达升高有关.     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对冠心病的诊断价值

本文对经临床碗诊的17例冠心病心绞痛病人(有2例行冠状动脉造影检查,冠脉狭窄≥50％,其中1例为三支病变,另1例为双支病变)及13例“正常人”(作为对照组;有7例行冠状动脉造影检查,冠状动脉狭窄<50％或腔径正常),用多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)试验、心电图试验(DBA-ECG)及平板运动试验(TET)对冠心病的诊断价值进行了研究。试验对象在左侧卧位下,试验前常规进行超声心动图检查,按改良的Mazeika氏16段法目测左室各节段室壁运动,将多巴酚丁胺用生理盐水稀释后,由5μg·kg~(-1)/min开始静脉滴注,每3分钟递增5μg·kg~(-1)/min,直至出现阳性结果或达最大剂量30μg·kg~(-1)/min后停止试验。本试验结果表明:TET诊断冠心病的敏感性为52.9％,特异性为54.6％,准确性为66.7％;而DBA-ECG及DSE的相应值分别为23.5％和92.3％、53.3％和88.2％、84.6％和86.7％。DSE的敏感性及准确性均显著高于TET相应值(P均<0.05)。试验过程中未发现严重不良反应发生。研究结果表明:DSE是一种安全,准确性好的无创性冠心病诊断试验,值得临床推广使用。