市场细分技术在武汉市无偿献血者招募中的应用

目的了解目标献血者的构成和轮廓,以提高血站运作效率,并使目标献血者最大化地响应招募。方法借鉴社会营销中的市场细分技术,选择无偿献血知信行(KAP)、生活方式和人口统计变量作为细分变量,使用聚类分析的对武汉市居民行细分分析:向18—55周岁的武汉市居民及无偿献血者发放问卷,并对所收回的1101份有效问卷作市场(群体)细分。结果分析得到4个细分群体,依据集群中心距离判断各个细分群体的最重要特征,依次为“自我意识型”、“健康关注型”、“积极合作型”和“疏远淡漠型”。结论4个细分群体在生活方式、献血动机与行为上有明显差异;血站对各个细分群体的无偿献血宣传和营销活动应根据不同的营销目标而采取相宜的招募策略。     

罗哌卡因和布比卡因在老年肛肠病人鞍麻中比较

目的 对比研究罗哌卡因和布比卡因在老年患者肛肠手术中行鞍麻的有效性和安全性. 方法 老年择期肛肠手术患者60例,随机分为罗哌卡因组[R组,0.75%罗哌卡因1.33 ml+10%葡萄糖注射液(GS) 0.67 ml]和布比卡因组(B组,0.75%盐酸布比卡因1.33 ml+10%GS 0.67 ml).采用27G针于L3～4间隙坐位行鞍麻.分别记录2组病人鞍区痛觉消失和恢复时间,运动神经阻滞和恢复的时间.分别记录注药后5 min的改良Bromage评分.分别记录患者于注药前和注药后5 min的心率、血压等血流动力学变化.追踪随访患者术后恶心、呕吐、头痛、排尿困难等不良反应发生率. 结果 2组病人鞍区痛觉消失和下肢运动神经阻滞的起效时间无明显差异(P>0.05),R组痛觉恢复和运动恢复时间短于B组(P＜0.05).2组间注药后5 min的改良Bromage评分无明显统计学差异(P>0.05).B组在注药5 min后的收缩压明显低于注药前,而R组注药后血压虽降低但与注药前无明显差异.2组患者术后均无明显不良反应. 结论 与布比卡因相比,在老年肛肠手术患者行鞍麻时罗哌卡因可能更为适用.     

疝环充填式无张力疝修补术90例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的临床效果。方法：采用巴德公司补片对90例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。结果：90例均手术过程顺利，阴囊积液1例，切口疼痛4例，腹股沟部异物感7例，无切口感染，术后随访无复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便，损伤轻，恢复快，手术适应证宽，并发症少，复发率低。     

PBL教学法在口腔预防教学中的应用

目的 尝试PBL教学法在口腔预防教学中的应用。方法 选择口腔专业二年级学生作为研究对象,其中,一班实施PBL教学,另一班采用传统教学,对两班期末考试成绩进行分析比较。结果 PBL教学班与传统教学班想比,PBL教学班稍高一点,但无统计学差异(P>0.05);综合分析能力有统计学差异(P<0.05)。结论 PBL教学法可以提高学生解决问题及综合分析问题的能力。     

楔状缺损患者咬合情况的调查

目的 分析楔状缺损与He的关系。方法 选择125例患楔状缺损的中老年人,按楔状缺损的严重程度分为正常、轻、中、重四组。采用临床咬合诊断方法进行安氏咬合分类、颞下颌关节功能、He的分类、He功能情况的检查。结果 楔状缺损患者的安氏错He及偏侧咀嚼人数比例明显高于未患牙;楔状缺损的工作侧He干扰人数多于正常人,患牙的工作侧He干扰牙数也高于未患牙。结论 楔状缺损的发生与He力负担过重及异常He力有关。     

肺间质改变为主的继发性肺结核的CT诊断价值与疗效评价

目的 探讨以肺间质改变为主的继发性肺结核的CT表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价的价值。 方法 收集CT扫描图像上以肺间质改变为主,且经过临床或病理证实的继发性肺结核患者43例,男23例,女20例,年龄范围19~54岁［平均(29±11.4)岁］。痰Mtb涂片检查阳性者29例,余经痰Mtb培养阳性、支气管镜、穿刺活检或临床治疗随访证实。所有患者均在抗结核治疗前后行多次CT检查,双盲法动态观察CT表现特点及其征象转归。 结果 该类型的肺结核好发于两肺上野（30/43）,多为节段性分布,呈小片状或大片融合状,多数肺间质病变与正常肺组织界限清楚。CT上肺间质改变主要表现为小叶内细网织线影、微结节、树芽征、磨玻璃样密度影、小叶间隔增厚和气道壁增厚等,检出率分别为100.0%（43/43）、100.0%（43/43）、76.7%（33/43）、62.8%（27/43）、53.5%（23/43）和55.8%（24/43）。经抗结核治疗后以上肺间质性改变均有不同程度吸收,在巩固期末（6个月）后4种征象吸收率均达93%以上。 结论 以间质改变为主的肺结核是一种特殊类型的继发性肺结核,CT检查能够清晰客观显示该类型肺结核间质改变的特点,有助于该病的提示性诊断并可以观察和评价治疗的预后。     

基于小儿生理特点治疗口疮验案一则

小儿口疮是临床上常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤疾病,多发生于舌、颊黏膜、口唇内侧等,发作时会引起局部烧灼感,疼痛剧烈,影响进食,易并发口臭、头痛、发热、淋巴肿大等症状,严重可见伴发热、流涎甚至全身不适[1].临床治疗常予以患儿碘甘油、锡类散及重组人表皮生长因子等药物进行口腔护理,以促进溃疡愈合,部分患儿疗效并不理想,...     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的相关因素分析

目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的自我效能水平及其相关因素.方法 2008年3月至2010年5月,应用COPD自我效能量表(CSES)、社会支持量表等,对天津医科大学总医院呼吸科门诊随诊和院外随访的130例稳定期COPD患者进行调查.结果 CSES总分与患者年龄(r=-0.178,P<0.05)、病程(r=-0.190,P<0.05)、呼吸困难(r=-0.387,P<0.05)评分呈负相关,焦虑抑郁程度和社会支持水平进入回归方程,可解释因变量全部变异的46.3%.结论 稳定期COPD患者自我效能水平有不同程度的降低,焦虑抑郁情绪及社会支持水平是影响患者自我效能的主要因素,应给予针对性的心理支持,加强社会支持,提高患者的自我效能.     

连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人睡眠质量的影响

[目的]探讨连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人睡眠质量的影响。[方法]选择因COPD急性加重入院治疗且病情平稳出院病人97例,在出院当天随机分为对照组和干预组,干预组进行出院宣教。且在病人出院后1个月、3个月进行家庭随访,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行测试。[结果]干预组和对照组PSQI中主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性效率及PSQI总分差异有统计学意义(P<0.05),进一步比较,睡眠持续性、习惯性效率及睡眠紊乱因子得分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对出院COPD病人进行连续护理干预,可以有效地改善病人睡眠质量。     

1例腰椎间盘术后发热原因分析

2011年3月,我院1例腰椎病变的患者接受手术治疗后,经历了50 d的发热期,经抗炎对症治疗,该患者痊愈出院,现将其手术后发热原因进行分析. 1临床资料患者,男性,65岁,3月3日在全麻下行“椎体切除减压+髓核摘除+钉棒内固定术”,3月4日开始发热,外周血白细胞和中性粒细胞均明显增高,血沉和CRP亦高于正常值,4月23日患者体温得到控制,于5月1日痊愈出院.