细光导纤维支气管镜在双腔气管插管中的应用体会(附90例报告)

目的 应用细光纤维支气管镜观察双腔管在气管内位置状况。方法 观察90例双腔气管插管，分为插管成功和需调整两个标准。插管成功51例，需调整39例，对发生原因进行了解。结果 需调整病例占插管总数的43．0％，最常见为导管过深或过浅，占需调整总数69．2％，其次为套囊充气不足占17．9％，方向错位7、7％，导管过细5．1％。以上发现的状况均在纤支镜明视下调整成功。结论 细光学纤维支气管镜对双腔气管插管准确定位有很大的帮助。     

神经内科病房环境的微生物学特征与患者感染的关系

目的 了解神经内科感染患者与其病房环境微生物学特征,进一步分析两者之间的关系.方法 选取2009年4月-2010年9月神经内科住院患者中发生感染的110例作为研究对象,于感染发生＜24 h对其病房环境标本和感染部位标本进行采集、培养、菌种鉴定及药敏试验.结果 病房标本中病原菌主要为革兰阳性菌伴有少量革兰阴性杆菌,以藤黄微球菌、表皮葡萄球菌、枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞较为常见,感染患者标本中检出19种病原菌,主要为革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌较为常见,病房环境与患者感染病原菌种类分布比较,差异无统计学意义.结论 神经内科病房环境与感染患者的菌种分布具有相对一致性,病房环境是患者发生感染的重要感染源.     

彻底消毒前后神经内科病房病原菌构成及耐药性检测

目的:观察神经内科病房彻底消毒前后病原菌构成与耐药性的变化,为院内感染的防治提供理论依据.方法:对神经内科病房进行彻底消毒并空闲至少3个月后,只收新患者,并严格按照院内感染防治方法进行管理,标本按常规方法留取,送检.采用法国梅里埃VITEK2-compact自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定与药敏测定.结果:消毒后病原菌检出...     

淄博市血液透析室执业及监管现状分析

近年,国家对血液透析安全质量控制高度重视,集中出台了血液透析室基本标准、技术规范和操作规程等法律规范,2010年我国开始对医疗机构血液透析室实行执业登记制度.通过血液透析新政监管讲行了解读,对淄博市血液诱析室执业及监管现状进行分析,提出血液透析室监管对策,旨在与其他地区交流并提供参考和借鉴.     

80例阴道不规则流血临床特点分析

摘要：目的：分析与探讨阴道不规则流血情况出现的原因、临床特点、对其进行的诊断以及治疗方法。方法：本文选择了80例阴道不规则流血的患者进行临床分析研究,将这些患者按照其绝经与否分成两组,每组40例,分析这两组患者出现阴道不规则出血情况的病因构成以及这些患者的病理检查情况。结果：阴道不规则出血这种情况发生的原因主要有：未绝经患者：子宫肌瘤、功血以及恶性肿瘤;绝经患者：恶性肿瘤、子宫内膜良性疾病以及炎性疾病。将绝经组和未绝经组进行比较,在恶性肿瘤的发生率方面绝经组明显高于未鲍经组（P〈O．05）;在宫内膜癌的发生率方面,绝经组与未绝经租相比明显比较高（P〈0．01）。在宫颈癌的发生率方面,两组患者不存在明显差异（P〉0．05）。结论：阴道不规则出血情况的发生原因比较复杂,其病理诊断为与妊娠有关的疾病、炎症、功血、肿瘤以及正常内膜等。应及早对这种疾病进行病理检查,及时进行明确的诊断。     

神经内科病房空气环境的微生物学特征与医院感染的关系

目的研究神经内科病房空气中的微生物学分布特征与发生医院感染的关系。方法选取2008年3~11月某医院神经内科所有住院患者1149例为医院感染监测对象,选取此病区大、小病房各1个,作为病房空气环境微生物学监测对象。结果神经内科病房不同月份空气中的微生物数量差异有统计学意义(P0.05),医院感染率各月份差异无统计学意义,医院感染部位呼吸道78.31%、泌尿道10.84%、胃肠道4.82%,病原菌中革兰阴性杆菌占53.06%,神经内科呼吸道的医院感染率与空气中细菌数量呈正相关(r=0.682,P0.05);真菌和鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌等医院感染病原菌与其在空气中的月份分布具有一致性。结论神经内科病房空气中的病原菌数量是发生呼吸道医院感染的重要危险因素,空气中的真菌和表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌等条件致病菌是发生医院感染的重要病原菌。     

刘政主任医师中医药治疗原发肾病综合征经验总结

原发性肾病综合征主要指的是原发病变在肾小球,临床主要特征为水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症,也有可能经不同病理类型的肾小球疾病所导致。中医按照原发肾病综合症的体征、症状表现,将其纳入水肿病范畴。西医糖皮质激素是治疗这一疾病的主要方法,不过长期用药容易形成激素依赖,有比较明显的副作用。刘政主任医师按照其临床丰富经验,在西药治疗基础上配合实施中药治疗,取得了良好效果,本文具体就刘政主任医师应用中医药治疗原发肾病综合征的成功经验进行总结。     

急性白血病病人鞘内注射化疗药物的护理干预

[目的]探讨责任护士全程陪同的护理干预对急性白血病病人鞘内注射化疗药不良反应的影响。[方法]初次行腰椎穿刺鞘内注射三联药（地塞米松、甲氨蝶呤、阿糖胞苷）的住院病人64例为研究对象,随机分为对照组、干预组各32例。对照组采用常规护理,干预组除常规护理外责任护士全程陪同进行综合护理干预,观察两组紧张、恐惧程度及不良反应发生情况;观察两组病人好转等程度及不良反应情况。[结果]两组病人的紧张、恐惧程度,头痛、头晕、恶心、呕吐不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]主管医生与责任护士密切配合,在鞘内注射全程中进行综合护理干预可减少病人紧张、恐惧的程度,减少不良反应发生率,有利于操作顺利完成。     

血液与痰液中同时检出黏液型肺炎链球菌报道

2009年2月,我们从1例患者血液和痰液中同时检出黏液型肺炎链球菌,现报道如下. 1 病例 患者,男,55岁,主因间断性全身浮肿24年,肾功能异常10年,发热、咳嗽1 d于2009年2月16日入院.检查:体温39.6℃,白细胞21.3×10~9/L,中性粒细胞0.92%,双肺布满哮鸣音及散在湿哕音,胸片示右肺下叶炎症,肺不张.