社会老龄化与心血管病康复

1　现代社会的老龄化趋势1.1　经济发展与人口老龄化趋势随着经济的发展,人民生活水平的提高,医疗条件的改善,世界各国人口的平均寿命都有不同程度的增长,人口结构呈老龄化趋势。按上述标准,世界上已有50多个国家和地区的人口结构属于“老年型”,它与经济发展的水平呈正相关。目前我国老年人口正以3.02%的速度增长,按我国>60岁的老年标准,每年约增加258万人老年人,几乎占亚洲老年人口总数的50%,全球的20%。预测到2000年,我国老年人口将达1.84亿,占总人口的11.7%,2040年将为3.9亿,占25%。目前,经济较发达的北京、天津、上海、江苏、浙江等地…     

大黄素对大鼠糖尿病视网膜病变发展的影响

目的：检测FN和CD105在糖尿病大鼠视网膜中的表达，为探讨大黄素在治疗糖尿病性视网膜病变中的的治疗机理提供依据和实验支持。方法：将SD大鼠随机平均分为正常对照组、糖尿病对照组、糖尿病大黄素治疗组，经给予大黄素治疗4、6、8、10、12周后，分别观察大鼠视网膜中FN和CD105表达的变化。结果：与正对照组相比，糖尿病对照组大鼠视网膜的FN及CD105表达均为显著增高，经大黄素治疗的大鼠视网膜中FN与CD105的表达较糖尿病对照组却有明显下降。     

再次急性心肌梗塞的早期康复与治疗

木文回顾性分析了8例在陈旧性心梗基础上再次技生急性心梗患者的临床资料，并与7例未经康复治疗的急性心梗患者的资料相比较；结果提示：早期康复疗法可改善再次急性心梗患者的预后；根据患者的病情和药物治疗特点制订合适的康复方案、可明显改善临床表现和实验室指标，提高存活率。作者对康复计划的安排和实施、康复与药物治疗的关系进行了讨论。     

老年人束支传导阻滞对Q—T间期的影响

心电图Q—T间期的变化在一定程度上反映了心室复极的过程,而复极时间的延长与恶性心律失常的发生密切相关,近年来Q—T间期及其变量的临床应用价值受到了重视。不同类型的束支传导阻滞在老年人中并不少见,它们改变了心脏的除极顺序,也影响了心肌的复极过程。本文分析了其对Q—T间期的影响。     

ERK1/2信号传导通路介导碱性成纤维细胞生长因子诱导人晶状体上皮细胞中环氧合酶2的表达

背景：碱性成纤维细胞生长因子在各种白内障形成中都起着重要的作用,可促进晶状体上皮细胞的增殖并化生为纤维细胞,但其信号通路尚不清楚。 目的：探讨ERK1/2信号转导通路在碱性成纤维细胞生长因子诱导的人晶状体上皮细胞环氧合酶2表达中的作用。 方法：使用10 μg/L的碱性成纤维细胞生长因子干预培养的人晶状体上皮细胞0,1,3,6,12,24 h,RT-PCR检测刺激不同时间人晶状体上皮细胞环氧合酶2 mRNA的表达,Western blot检测细胞中环氧合酶2及磷酸化ERK1/2的表达。在阻断实验中应用特异性ERK1/2的阻断剂PD98059 阻断ERK信号转导通路1 h,再用10 μg/L碱性成纤维细胞生长因子刺激细胞6 h,Western blot检测细胞中环氧合酶2的表达。 结果与结论：碱性成纤维细胞生长因子刺激后的人晶状体上皮细胞中环氧合酶2 mRNA及其蛋白的表达显著增加(P < 0.01),同时碱性成纤维细胞生长因子诱导人晶状体上皮细胞磷酸化ERK1/2活性增强,表达水平随作用时间而增加,30 min时达到最高峰(P < 0.01),6 h后恢复至基线水平;PD98059可抑制人晶状体上皮细胞环氧合酶2的表达 (P < 0.01)。说明ERK1/2信号转导通路参与了碱性成纤维细胞生长因子诱导的人晶状体上皮细胞中环氧合酶2的表达,在后发性白内障的形成过程中起着重要作用。     

糖尿病泪液功能和眼表面变化

目的:探讨糖尿病患者泪液功能和眼表面失调及其影响因素。方法:研究60例120眼非胰岛素依赖型患者,根据病程将其分为A,B,C3个组:A组患者病程<5a,B组患者病程5～9a,C组患者病程≥10a;40例80眼无糖尿病同年龄段者设为对照组。所有研究者均观察角膜荧光素染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验;对糖尿病组及对照组各20眼行结膜印记细胞学检查。结果:糖尿病组泪膜破裂时间较对照组短(u=13.54,P<0.01),角膜荧光素染色阳性细胞检出率高于对照组(χ2=52.21,P<0.01),泪液分泌试验较对照组少(t=2.05,P<0.05)。B,C组泪膜破裂时间较A组短,泪液分泌亦减少。结膜印记细胞学检查糖尿病组结膜上皮细胞异常较多,杯状细胞数较少。结论:糖尿病患者是干眼症的易患人群;糖尿病患者的眼表疾病以泪液的质和量的失调,鳞状上皮化生、杯状细胞减少为特征。泪膜破裂时间、Schirmer试验、角膜荧光素染色检查可作为糖尿病患者的眼科常规检查。     

经巩膜隧道小切口人工晶体植入术在非超声乳化下治疗白内障的临床疗效

目的: 观察小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术 (non-phacoemulsificatio sall incision cataract extraction NPSICE)的临床疗效.方法: 对400只眼随机分为两组,189例(200只眼)施行经巩膜隧道小切口非超声乳化白内障人工晶体植入手术,在上方作梯形巩膜隧道切口,两边穿刺口,撕囊,水分离,摘除晶体核并植入人工晶体.对照组采用常规切口手术治疗白内障(ECCE).观察两组的术后视力恢复情况.结果:NPSICE组中术后3d视力大于0.5者84.5%,散光发生率20%,明显优于ECCE组(均P<0.01).结论: 经巩膜隧道小切口非超声乳化治疗白内障人工晶体植入手术快且安全,术后恢复快,散光轻,视力恢复理想.     

BDNF信号通路在儿童孤独症谱系障碍中的作用机制及中医药干预研究进展

脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)为细胞内信号通路转导分子,调节众多重要的生理过程。BDNF信号通路对于神经元的存活、形态发生和可塑性至关重要。目前,认为BDNF信号通路失调与孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder, ASD）的发病机制密切相关,BDNF在外周血中的浓度可能成为评估ASD的潜在生物学指标。中医药治疗ASD具有整体调节和多通道、多靶点的优势,可能通过调控BDNF信号通路改善ASD核心症状或伴随症状。目前,研究存在的问题主要有：BDNF下游机制复杂,与ASD发病关系的相关机制未完全阐明;中医药治疗儿童ASD的报道多为中药复方的临床观察研究,尚缺乏中药活性成分疗效机制的动物实验及针对BNDF信号通路的研究。今后的研究中,需进一步设计科学严谨的实验方案,深入了解BDNF信号通路的作用机制。对BDNF信号通路在ASD发病机制中的作用及中医药研究进行综述,以期为ASD的靶向治疗提供理论依据。     

基于网络药理学结合动物实验探究六味地黄丸治疗孤独症谱系障碍的作用机制

目的 采用网络药理学、分子对接技术结合动物实验探究六味地黄丸治疗孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder,ASD）的潜在作用机制。方法 通过TCMSP数据库获取六味地黄丸的有效活性成分及对应的靶基因信息,通过GeneCards、OMIM、DrugBank数据库获取ASD疾病靶基因;将上述靶基因用韦恩图取交集后再用STRING数据库构建关键靶点PPI网络;用Metascape数据库对关键靶点进行GO功能和KEGG信号通路富集分析;用Autodock软件对核心靶点及六味地黄丸有效成分进行分子对接。动物实验验证：选用8只SPF级SD孕鼠,随机分为空白孕鼠组（1只）及模型孕鼠组（7只）,采用腹腔注射丙戊酸钠（valproate,VPA）造模。筛选符合ASD疾病模型的30只雄性仔鼠,随机分为模型对照组,维生素D组和中药高、中、低剂量组;同样筛选出空白仔鼠,为空白组,每组6只。中药低、中、高剂量组分别予六味地黄丸悬浮液0.75、1.5、3 g/kg灌胃;维生素D组予维生素D滴剂1 480 IU/kg灌胃;模型组、空白组予等量生理盐水灌胃。均干预1次/d,连续干预2周。采用三...     

ERK1/2信号传导通路介导碱性成纤维细胞生长因子诱导人晶状体上皮细胞中环氧合酶2的表达

背景：碱性成纤维细胞生长因子在各种白内障形成中都起着重要的作用,可促进晶状体上皮细胞的增殖并化生为纤维细胞,但其信号通路尚不清楚。目的：探讨ERK1/2信号转导通路在碱性成纤维细胞生长因子诱导的人晶状体上皮细胞环氧合酶2表达中的作用。方法：使用10μg/L的碱性成纤维细胞生长因子干预培养的人晶状体上皮细胞0,1,3,6,12,24h,RT-PCR检测刺激不同时间人晶状体上皮细胞环氧合酶2mRNA的表达,Western blot检测细胞中环氧合酶2及磷酸化ERK1/2的表达。在阻断实验中应用特异性ERK1/2的阻断剂PD98059阻断ERK信号转导通路1h,再用10μg/L碱性成纤维细胞生长因子刺激细胞6h,Western blot检测细胞中环氧合酶2的表达。结果与结论：碱性成纤维细胞生长因子刺激后的人晶状体上皮细胞中环氧合酶2mRNA及其蛋白的表达显著增加（P〈0.01）,同时碱性成纤维细胞生长因子诱导人晶状体上皮细胞磷酸化ERK1/2活性增强,表达水平随作用时间而增加,30min时达到最高峰（P〈0.01）,6h后恢复至基线水平;PD98059可抑制人晶状体上皮细胞环氧合酶2的表达（P〈0.01）。说明ERK1/2信号转导通路参与了碱性成纤维细胞生长因子诱导的人晶状体上皮细胞中环氧合酶2的表达,在后发性白内障的形成过程中起着重要作用。