病理学学习辅导(七)

病理学学习辅导（七）中国医科大学病理生理学教研室（１１０００１）张海鹏第八章播散性血管内凝血与休克１重点内容通过本章学习应重点掌握播散性血管内凝血（ＤＩＣ）病因及机理、诱因和临床表现；休克的发病机理、主要器官功能变化。２难点内容２．１ＤＩＣ的病因及机...     

手法加中药熏洗治疗髌骨软化症

髌骨软化症亦称髌骨软骨病或髌骨软骨炎.它是一种中老年人常见病、多发病.该病以关节疼痛,部位多在髌骨上下极,且伴有关节功能障碍为临床特点.我院自1998年7月以来,采用手法加中药熏洗治疗28例,取得较为满意的临床效果,现具体报道如下.     

对麻省总医院一烧伤文献的重新分析——高度疑似脑脂肪栓塞2例

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrom,FES）的主要临床问题依然是漏诊和误诊。兹对哈佛大学麻省总医院作者及西储大学克利夫兰市总医院作者合著的文献的＂脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）＂10例尸检结果进行重新分析,以期引起对烧伤并发的FES的进一步重视。     

依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注损伤水通道蛋白4的影响

目的探讨依达拉奉注射液对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)含量的影响。方法 2013年1月—2014年6月,线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,分为对照组、模型组、治疗组,缺血30 min再灌注120 min,观察依达拉奉对脑缺血再灌注引起的神经功能缺损症状,干/湿重法测量脑组织含水量,TTC法观察脑梗死体积变化,应用酶联免疫检测技术观察大鼠脑内AQP4含量的变化。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组未出现神经症状改变及脑梗死。治疗后,治疗组神经症状评分、脑梗死体积与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。模型组动物脑组织含水量[(82.06±0.81)%]较对照组[(77.20±1.02)%]显著升高(P0.05);治疗组动物脑组织含水量[(79.25±0.90)%]较模型组均显著降低(P0.05)。对照组动物脑组织AQP4含量[(0.65±0.06)ng/ml]均显著低于模型组[(1.75±0.25)ng/ml](P0.05),治疗组动物脑组织AQP4含量[(1.11±0.19)ng/ml]均显著低于模型组(P0.05)。结论依达拉奉对大鼠脑缺血有保护作用,能减轻脑水肿,其机制可能与降低缺血后AQP4表达有关。     

“人参败毒散”源出小考

“人参败毒散”始载于《太平惠民和剂局方》。北宋熙宁九年（1076）设“太医局”。元丰中（1078—1085），太医局编成《太医局方》。大观初年，陈师文对《太医局方》加以修订，编撰成《太平惠民和剂局方》，故《太平惠民和剂局方》所载之“人参败毒散”当源于《太医局方》。     

轻度经典型Wernicke脑病疑似1例初探

文献[国际神经病学神经外科学杂志,2009,36(4):322-323]报告了1例疑似左氧氟沙星导致的神经系统不良反应:该患者在"走路不稳、四肢麻木十余日"后颅脑MRI示:"Flair加权像双侧小脑齿状核、延髓后部、红核高信号改变,弥散加权像胼胝体压部高信号改变";对症治疗7 d后"复查头颅MRI无明显变化(故还需继续随访)"。其报告对临床上关注药源性疾患无疑很有启益,兹予补充如下。     

宫颈妊娠诊治探讨

<正>宫颈妊娠属于特殊部位的异位妊娠,发病率低,但近年来由于性传播疾病的感染、宫腔操作史等使宫颈妊娠的发病率呈上升趋势。临床认识不足,常被误诊。现将我院近20年收治的19例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高对本病的认识,总结宫颈妊娠的诊断和治疗经验。     

低氧培养小鼠肝细胞膜蛋白的蛋白质组学研究

目的: 采用蛋白质组学方法研究低氧条件下培养小鼠肝细胞膜蛋白表达的变化情况并探讨其病理生理学意义。方法: 直接消化法分离C57BL/6小鼠肝细胞,于低氧条件下(5% CO₂, 4.5 mg/L O₂)培养8 h后提取膜蛋白,然后采用双向电泳法分离差异表达的蛋白,凝胶银染后切取差异蛋白点进行MALDI-TOF 质谱检测,对获取的数据采用Mascot软件在NCBInr数据库内检索,并采用Western blottng方法验证差异蛋白的表达。结果: 发现低氧组小鼠肝细胞膜蛋白图谱中有28个蛋白点表达量与对照组有显著差异(P<0.05),根据数据库检索结果,鉴定了低氧时低表达的膜蛋白9个和低氧时高表达的膜蛋白7个。Western blotting验证结果与蛋白质组学分析一致。结论: 低氧时,抑素、细胞色素b-c1复合体亚单位1和血红素结合蛋白p22HBP可能在细胞感受外界环境的氧变化及随后的细胞内低氧信号传递的过程中起到了非常重要的作用。