围绝经期妇女更年期症状与心率变异性的关系

目的 探讨围绝经期妇女更年期症状与心率变异性的关系。方法 ５６例围绝经期妇女依血清Ｅ２，ＦＳＨ水平分为低激素组和对照组，进行２４小时动态心电图检查及心率变异性分析，并与Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ评分比较。结果 与对照组相比，低激素组在症状评分，ＳＤＡＮＮ，日间ＨＦ，ＬＦ／ＨＦ，在ＳＤＮＮ，ＲＭＳＳＤ，２４小时ＨＦ，睡眠ＨＦ差异均有显著性，在三角指数差异无显著性。ＳＤＮＮ，ＳＤＡＮＮ，２４小时ＨＦ和２４小时     

ATP引起的心电图改变

临床心电学杂志心电快递专栏编辑 :最近 ,我们应用 ATP(三磷酸腺苷 )为一例室上速患者转复心律。记录了给药前后的全程心电图 (图 1 )。患者女 ,64岁 ,在阑尾炎切除术后半个月内反复发生室上速 ,心率 1 80次 /分。根据患者多次心电图 ,结合图 1分析如下。1 .室上速为房室结双径路慢快型室上速 :图 1 B- E为连续 V5导联心电图 ,在室上速发生与终止的不同过程中 ,心电图 QRS- T的图形没有改变 (即没有逆行 P-波外露 ) ,这是典型的双径路慢快型室上速的心电图 ,是逆传的 P波与同步发生的 QRS波重叠在一起的结果。2 .图 1心电图是 ATP2 …     

长R-P''间期室上性心动过速的诊断思路

李医师(住院医师) 本次教学查房患者男性,72岁,阵发性头晕5年,每次发作持续数min到数h不等.心电图示:阵发性室上性心动过速,心率160次/min.入院后血压130/85 mmHg,经各种相关检查未发现明显的心血管疾病.住院后自发心动过速时心电图示:①心率170次/min,②Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P＇波倒置,③P＇-R间期170ms,④R-P＇而房性期前收缩(PAC)不被感知.间期220ms,⑤各导联QRS波群时间正常,ST-T正常.心电图诊断:长R-P＇间期室上性心动过速(图1).     

心动过缓伴ST段压低在病窦综合征诊断中的价值

目的：对心动过缓伴ST段压低的现象进行讨论，评估其在病窦综合征诊断中的价值。方法：31例患者行窦房结功能评估、踏车试验、冠状动脉造影和药物试验。结果：26例完成全部研究，其中，11例判定为病窦综合征，15例窦房结功能正常。两组踏车试验中均有部分患者出现心率反应不良，其冠状动脉造影特征为病变均涉及右冠和／或回旋支，而心率反应正常者多为单纯前降支病变；后者进入药物试验，均观察到慢频率依赖性sT段压低。结论：心动过缓与ST段压低可互为因果，并对窦房结功能是否可逆、病因是否属缺血性有诊断价值。     

单极和双极心内电图的比较

目的：比较心脏标测中单极和双极心内电图的异同。方法：12例因阵发性室上性心动过速接受射频消融手术的患者，多导生理记录仪同步记录窦性心律下体表心电图和冠状静脉窦（cs）单极、双极心内电图（分剐为CS1、CS2和CS12、CS23），比较振幅、时限和局部激动时间的异同。结果：单极电图和双极电图的心房A波振幅的差异无明显统计学意义，单极电图的心室（V）波振幅高于双极电图的V波振幅（P〈0．05）。单极电图的A波和V波的时限均明显大于双极电图的A波时限（P〈0．05）。单极电图和双极电图中局部激动时间的差异无显著性。结论：心脏标测中双极和单极电图的振幅和时限存在一定的差异．两者的联合应用能够提供关于局部激动和远场电位的互相补充的信息。     

心电图解读 第2讲 心电图各波及如何阅读和诊断

1 心电图的节律与图形。1．1 心电图节律 节律是指控制心脏电活动的起源部位。正常的心脏节律(心律)的电活动起源于窦房结，称为窦性心律。正常时窦房结的频率60～100次／分钟(bpm)。超过该频率称为窦性心动过速，低于该频率则为窦性心动过缓。除窦房结以外的心房、房室结、心室都有频率不同的自搏节律和部位，这些自搏节律点称为异位节律点。     

射频消融术前后血清心肌酶学变化临床观察

目的观察射频消融术(RFCA)对心肌损伤程度及血清cTnI、CK-MB、MYO的变化.方法测定20例快速心律失常患者RFCA术治疗前、后12小时,24小时的血清cTnI、CK-MB、MYO.结果消融后各观察时间点中,20例患者中有3例(15%)MYO超过正常值(P＞0.05),5例(25%)CK-MB超过正常值(P＜0.05),4例(20%)cTnI超过正常值(P＜0.05),其中CK-MB、cTnI均超过正常值3例(15%)(P＜0.05).左侧较右侧消融有显著性差异(P＜0.05).结论心肌损伤程度与消融部位(心肌是否直接受损)关系最为密切,与放电时间、消融功率无相关性.     

心肌梗塞患者体表心室晚电位与心室功能的关系

对54例心肌梗塞病人进行体表VLP、LVEF和RVEF及Holter监测,结果发现LVEF与VLP有一定相关性,两者均可作为预测发生室性心律失常事件的指标,RVEF与VLP无关。Hol-ter监测的室性心律失常与VLP的相关性差,因而认为Holter对心原性猝死的预测价值有限。     

“中国心电学论坛2018”学术纪要(下)

<正>急性冠脉综合征心电图一. ACS伴新发右束支阻滞:死亡率为什么更高AMI合并新发生的RBBB的发生率为3.0%～29.0%不等,高于LBBB发生率(0.5%～9.0%)。哈尔滨医科大学附属第一医院曲秀芬教授指出虽然AMI诊断标准及最新定义未把AMI合并RBBB列入需急     

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征与心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(睡眠呼吸暂停综合征)是常见的呼吸相关睡眠障碍疾病.研究表明,睡眠呼吸暂停、低通气可通过反复低氧血症、高碳酸血症、胸腔压力增加和唤醒等病理生理改变,诱发交感神经活动增强、血管内皮功能障碍、氧自由基及炎性细胞因子增加、血小板聚集增强和代谢紊乱等一系列反应,继而损害睡眠呼吸暂停综合征患者的心血管系统.