纠正不良舌习惯矫治前牙开

目的研究通过纠正不良舌习惯治疗前牙开的疗效及作用机制。方法选取11例前牙开并伴有不良吐舌习惯的患者,年龄14~25岁,平均16.4岁。其中,拔除4颗第2双尖牙2例;拔除4颗第1双尖牙1例;拔除上颌2颗第1双尖牙及下颌第2双尖牙1例;拔除2颗下颌第1磨牙1例;其余6例采用非拔牙矫治。矫治过程中自始至终贯穿口腔功能训练,对于较顽固的不良舌习惯采用固定舌刺等方法破除,整个过程不使用任何前牙区的垂直牵引。结果从矫治开始到前牙建立正常覆所用时间最短5个月,最长11个月,平均7.6个月。开矫治以前牙伸长为主。结论纠正不良舌习惯是治疗牙性开行之有效的方法。     

~(125)Ⅰ粒子前列腺永久性组织间植入治疗前列腺癌16例

目的探讨125I粒子永久性组织间植入近距离放疗治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症。方法采用TPS治疗计划系统作治疗计划,在直肠超声引导下对16例前列腺癌患者植入125I粒子行近距离放疗。临床分期T2N0M0～T3N0M1。结果16例患者均手术成功,随访36～58个月。术后6个月血清PSA值均显著下降至正常水平,术后12个月复查直肠超声全部患者前列腺体积缩小。术后3年T2期患者无进展生存率为63.6%(4/11),9例复发。结论125I粒子前列腺永久性组织间植入治疗前列腺癌具有患者创伤小,并发症少,术后恢复快,疗效确切,值得临床推广应用。     

125I粒子前列腺永久性组织间植入治疗前列腺癌16例

目的 探讨125I粒子永久性组织间植入近距离放疗治疗前列腺癌的疗效、适应证和并发症.方法 采用TPS治疗计划系统作治疗计划,在直肠超声引导下对16例前列腺癌患者植入125I粒子行近距离放疗.临床分期T2N0M0～T3N0M1.结果 16例患者均手术成功,随访36～58个月.术后6个月血清PSA值均显著下降至正常水平,术后12个月复查直肠超声全部患者前列腺体积缩小.术后3年T2期患者无进展生存率为63.6%(4/11),9例复发.结论 125I粒子前列腺永久性组织间植入治疗前列腺癌具有患者创伤小,并发症少,术后恢复快,疗效确切,值得临床推广应用.     

老年急性冠脉综合征的介入治疗

目的探讨65岁以上急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效。方法82例平均年龄(72.5±7.5)岁的老年ACS患者,男58例,女24例,所有患者均行冠脉造影证实病变,根据造影结果对“病变血管”进行经皮冠状动脉成形术和/或支架置入术。结果82例中,79例介入治疗成功,成功率为96.3%;138处靶病变,133处治疗成功,成功率为96.4%。支架完全覆盖靶病变,扩张满意,血管腔残余狭窄<20%,TIMI血流3级达到率96%。病变直径狭窄由89.5%±8.6%减轻至3.2%±8.6%(P<001)。结论老年ACS患者及早、充分、持续地开通“病变血管”,恢复前向血流,可挽救濒临坏死的心肌,挽救生命,防止左心室重构,明显改善老年ACS患者的近期和远期预后。     

全球环境与卫生的关联性:政策响应与制度构建

本文依据全球治理的理论从政策和制度层面系统地考察了全球环境与卫生的关联性,并对全球环境与卫生治理的结构特征及未来挑战进行了分析。从制度层面看,全球环境与卫生的关联性主要体现在议题关联、法律关联、规范关联、治理模式关联、行为体关联以及机构关联六个方面。当前全球环境与卫生治理的结构呈现三大特点:全球环境与卫生治理正在迅速形成之中;全球环境与卫生治理依然松散和脆弱,未来有很大的发展空间;科学研究、工程技术、资金和外交技巧等方面的优势使发达国家掌握着全球环境与卫生治理的主导权。环境与卫生之间也存在着潜在的冲突。这种冲突既可能来自价值观的不同,也可能来自对环境、卫生与发展之间的关系理解不同。未来全球环境与卫生治理面临环境与卫生问题的政治化与国家安全考量等诸多挑战。     

重复经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗冠心病58例临床分析

目的：探讨重复经桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗冠心病的可行性及安全性。方法选择曾经桡动脉行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗的冠心病患者58例,重复行冠状动脉造影,有介入治疗指征者行再次冠状动脉介入治疗。结果58例患者中有56例成功完成冠状动脉造影,成功率96.5%。2例失败者因穿刺不成功。其中46例有再次介入治疗的指征,43例成功经桡动脉途径行再次冠状动脉介入治疗,置入支架64枚,成功率93.4%。失败3例中2例因桡动脉狭窄、1例因桡动脉痉挛指引导管不能通过。3例改行股动脉途径均获成功。术后5例发生穿刺侧上肢疼痛或乏力,2例发生手臂肿胀,1例桡动脉血栓形成导致闭塞发生,但未发生手部缺血坏死。结论重复经桡动脉行冠脉造影和冠状动脉介入治疗安全可行。     

粪便 HPSA 检测法筛查 HP感染的临床诊断价值

目的：评价粪便HP抗原检测方法的临床价值。方法与金标法检测幽门螺杆菌、13 C-尿素呼气试验（13C-UBT）检测幽门螺杆菌在临床实验统计数据基础上进行灵敏性、特异性及准确性分析。结果 HPSA法与金标法、13C-UBT法临床实验数据比较分析可知,在敏感性、特异性及准确性上无明显差异,但HPSA法较其它两种检测方法具有简便、易行、省时及经济,尤其适用于儿童、老年人、胃癌患者的筛查及无法开展13C或14C-尿素呼气试验的人群。结论粪便HP抗原检测法是采用纯化抗人多克隆抗体和酶标抗体双抗体夹心免疫法对 HPSA进行检测。该方法值得进行普遍推广。     

上尿路移行细胞癌静脉尿路造影显影欠佳的临床相关因素

目的 探讨上尿路移行细胞癌(transitional cell carcinoma of the upper urinary tract,UUT-TCC)患者行静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)时,显影欠佳(poor or nonvisualization of renal collecting system,PNV)的阳性率及其与肿瘤临床病理参数的关系.方法 回顾分析1990年1月～2005年1月因U-UT-TCC行根治性手术患者172例的临床病理资料.统计并比较术前尿脱落细胞学、行IVU时充盈缺损和PNV的阳性率;采用logistic回归分析模型探讨PNV是否和UUT-TCC临床病理参数之间存在相关性.结果 172例患者中,144例(83.7%)有肉眼血尿,12例(7.0%)有镜下血尿;46例(26.7%)尿脱落细胞学阳性,36例(20.9%)显示充盈缺损,105例(61.0%)显影欠佳.PNV和尿脱落细胞学阳性率比较及PNV和充盈缺损阳性率比较,差异均具有显著性(P值分别为0.031,0.001).单变量logistic回归分析表明PNV和肿瘤分期、分级及肿瘤大小显著相关(P值分别为0.028,0.031,0.006);多变量logistic回归分析表明PNV和肿瘤分期及肿瘤大小显著相关,(P值分别为0.042,0.014).结论 在排除泌尿系结石、感粢及畸形等病因后,IVU中如果出现PNV,应当高度怀疑UUT-TCC可能性;而且UUT-TCC患者出现PNV常常预示着肿瘤分期较高和体积较大.     

药物治疗效果不佳的不稳定型心绞痛的介入治疗疗效观察

经药物治疗效果不佳的不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者如不及时治疗极易发生急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或猝死。经皮冠状动脉介入治疗 (ＰＣＩ)成为治疗这一顽症的重要手段。本文总结我院从 1999年 5月～2 0 0 1年 5月住院的 31例经药物治疗效果不佳的ＵＡＰ患者施行ＰＣＩ的结果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　 对象31例ＵＡＰ患者除外ＡＭＩ,男 2 3例 ,女 8例 ,平均年龄 (5 8.6± 9.7)岁。其中包括初发劳力型心绞痛 11例 ,恶化劳累型心绞痛 16例 ,劳累加静息型心绞痛 4例 ,所有病例均符合ＷＨＯ心绞痛分型标准。入院后经药物治疗 1周以上 ,使病…     

秦皇岛市北戴河区居民肥胖与相关慢性疾病的影响因素

目的研究秦皇岛市北戴河区肥胖与相关慢性疾病的影响因素。方法采用随机抽样方法,于2010年8—10月对北戴河区20～92岁居民进行面对面调查,抽取3 569人,用询问调查法获得个人基本情况和相关因素,测量身高、体重。结果超重、全身性肥胖和腹型肥胖总患病率分别为36.79%、13.28%和54.08%;不同性别的人群超重率、全身性肥胖率和腹型肥胖率差异有统计学意义(χ2=126.31,P0.01;χ2=63.85,P0.01;χ2=14.91,P0.01);不同年龄人群超重率、全身性肥胖率和腹型肥胖率差异有统计学意义(χ2=93.15,P0.01;χ2=6.002,P=0.01;χ2=24.70,P0.01);不同文化程度的人群超重率、全身性肥胖率和腹型肥胖率差异有统计学意义(χ2=9.49,P0.01;χ2=126.31,P0.01;χ2=13.11,P0.01);与体重正常人群比较,超重和肥胖人群高血压、血糖异常和甘油三酯升高危险性较高,其OR值分别为2.86,2.94,3.52和5.06,4.19,6.37)。结论肥胖者易患高血压、血糖异常、血脂异常等慢性疾病,应采取有效的措施预防和控制肥胖。