应用速度向量成像技术研究正常左心室壁加速度

目的 尝试应用速度向量成像(velocity vector imaging,ⅤⅥ)技术研究正常左心室壁加速度特点.方法 50例健康志愿者,应用ⅤⅥ技术检测左室16个节段运动速度,应用研制的软件获得加速度一时间曲线.分析左室壁加速度分布特点.结果 同一室壁收缩早期正向峰值加速度(ACCs)和舒张早期负向峰值加速度(ACCd)表现为基底部＞中部＞心尖部(均P＜0.05),同一水平各室壁之间ACCs和ACCd差异均无统计学意义(均P＞0.05),同一节段ACCd显著大于ACCs(均P＜0.05).结论 VVI技术可研究室壁加速度特点,为进一步检测病变心肌加速度的变化提供正常依据.     

丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选取2013年3月—2015年12月在首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科行PCI的STEMI患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在PCI后30 min内静脉滴注注射用盐酸替罗非班,起始剂量为3μg/kg,而后以0.06μg/(kg·min)微量静脉滴入,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,15 mL加入5%葡萄糖溶液200 mL,3次/d。两组均连续用药6 d。观察治疗前后两组患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白、血小板的变化。比较两组心脏不良事件包括心源性死亡、心肌再梗死、再次靶血管血运重建的发生情况。结果治疗后,两组CK、CK-MB和LDH均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组降低的更显著,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。住院期间,对照组和治疗组发生心脏不良事件的总发生率分别为13.33%、8.33%;术后45 d两组的总发生率分别为10.00%、3.33%,两组总发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白和血小板均没有发生明显变化。结论丹参川芎嗪联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死可降低心肌梗死程度,降低不良事件发生率,且无严重不良反应发生,具有一定的临床推广应用价值。     

实时三维超声成像评价超声微波凝固治疗范围的实验研究

目的:探讨实时三维超声成像(RT-3DE)技术在评价离体肝脏行微波凝固(PMCT)的范围及价值。方法:离体犬肝脏12个(共80个凝固点),进行PMCT并实时三维观察及实时全容量三维成像(FV-3DE),结合全容积分析软件,脱机计算出凝固区的范围及体积。结果:RT-3DE即刻显示肝脏局部图像内任一结构的三向正交切面和空间毗邻关系,FV-3DE具有快速显示肝脏整体凝固区体积的优点,与实际体积相比较无明显差异(P>0.05)。结论:RT-3DE技术可观察到微波凝固治疗过程中凝固区的变化、边缘、轮廓以及凝固区的体积,对介入凝固治疗有重要指导意义。     

无球囊预扩张直接置入冠状动脉内支架

研究冠状动脉内直接置入支架的可行性和安全性。1　资料和方法1.1　临床资料　 5 5例患者 ,男 4 4例 ,女 11例 ,年龄 32～ 74岁 ,平均年龄 (5 5 .6 0± 8.88)岁。不稳定性心绞痛 2 0例 ,稳定性心绞痛 16例 ,急性心肌梗死恢复期 (病后 1～ 4周 ) 18例 ,急性心肌梗死 1例。合并吸烟 31例 ,高脂血症 12例 ,糖尿病者 4例 ,高血压病者 2 5例。冠脉造影示 :单支血管病变 2 4例 ,2支血管病变 19例 ,3支血管病变 12例。入选标准除外下列情况 :1严重钙化病变。2血管近端严重扭曲成角 >4 5°。3血管直径 <2 .5 mm或 >3.0 m m的弥漫性病变。 4冠脉开口…     

潘生丁负荷时间-速度积分在急性心肌缺血研究中的意义

目的：采用时间—速度积分结合潘生丁负荷试验研究室壁运动异常与心肌缺血的关系并评价该技术在检测心肌缺血中的价值。方法：7只开胸犬以冠状动脉络窄器造成左旋支不同程度的狭窄，进行潘生丁负荷试验：首剂量为0．56mg／kg，4分钟后追加0．28mg／kg。对心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴等切面进行观察和分析。结果：基础状态下，各长轴切面显示位由心底向心尖逐渐递减。当LCX血流量减低25％并加用大剂量潘生丁负荷时，上述递减趋势被破坏，相应供血区位移幅度较基础状态显著减低(P＜0．05)。结论：时间—速度积分结合潘生丁负荷试验可以根据位移减低发现心肌缺血所致的局部室壁运动异常，可望为冠心病的诊断提供一种新途径。     

潘生丁负荷全方位M-型技术对犬室壁运动异常与缺血程度关系的研究

目的　采用全方位 M-型技术结合潘生丁负荷试验研究室壁运动异常与心肌缺血的关系并评价该技术在检测心肌缺血中的价值。方法　 13只开胸犬以冠状动脉缩窄器造成冠状动脉左旋支 (L CX)不同程度的狭窄 ,进行潘生丁负荷试验 :首剂量为 0 .5 6 mg/kg,4 min后追加 0 .2 8mg/ kg。对腱索水平、乳头肌水平及心尖水平左室短轴系列切面二维图像进行观察和分析。结果　基础状态下 ,各短轴切面显示左室各壁运动幅度 (MA)不同 ,且同一室壁 MA由心底向心尖方向逐渐递减。L CX血流量减低 35 %并加用大剂量潘生丁负荷时 ,相应供血区 MA较基础状态减低有 ,统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　全方位 M-型技术结合潘生丁负荷试验可以根据运动幅度 (MA)减低较早地发现心肌缺血所致的局部室壁运动异常 ,可望成为冠心病无创诊断的新方法。     

应变率成像技术评价正常左室壁等容舒张

目的:应用应变率成像(SRI)技术研究正常人等容舒张期左室壁纵向应变率。方法:记录健康人左室各室壁、各水平纵向应变率曲线,测量等容舒张期正向、负向应变率的峰值SRIVR+、SRIVR-,分别用舒张早期和收缩期峰值应变率SRE和SRS校正,即SRIVR+/SRE、SRIVR-/SRS,测量等容舒张期时相指标,比较各室壁、各水平之间的差异。结果:正常心脏等容舒张期纵向应变率曲线有4种形式;SRIVR+与年龄显著相关,从基底向心尖递减,各室壁间无显著性差异;SRIVR-各室壁间以室间隔为大,从基底向心尖递减,心尖部SRIVR-与年龄显著相关。结论:SRI可定量分析正常人等容舒张期心肌形变,为研究病变心肌等容舒张期变化提供依据。     

药物治疗效果不佳的不稳定型心绞痛的介入治疗疗效观察

经药物治疗效果不佳的不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)患者如不及时治疗极易发生急性心肌梗死 (ＡＭＩ)或猝死。经皮冠状动脉介入治疗 (ＰＣＩ)成为治疗这一顽症的重要手段。本文总结我院从 1999年 5月～2 0 0 1年 5月住院的 31例经药物治疗效果不佳的ＵＡＰ患者施行ＰＣＩ的结果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　 对象31例ＵＡＰ患者除外ＡＭＩ,男 2 3例 ,女 8例 ,平均年龄 (5 8.6± 9.7)岁。其中包括初发劳力型心绞痛 11例 ,恶化劳累型心绞痛 16例 ,劳累加静息型心绞痛 4例 ,所有病例均符合ＷＨＯ心绞痛分型标准。入院后经药物治疗 1周以上 ,使病…     

代谢综合征的影响因素分析

目的 了解北戴河区影响代谢综合征的因素,为预防代谢综合征提供基础资料.方法 采用问卷调查方法,调查有效人数3469人；同时测定调查对象的体重、身高、血压、血脂、空腹血糖,运用2004中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准对资料进行分析.结果 女性、年龄越小、文化程度越高、人均收入2000元以下的人健康水平越高,患代谢综合征的可能性越低.结论 北戴河区的男性、高年龄、人均收入2000元以上,文化程度低的人群应注意加强体育锻炼和减少高能热食物的摄入,从而预防代谢综合征.     

秦皇岛霍乱知识培训效果评价

为加强专业技术人员对霍乱防治知识的专业技术水平,秦皇岛市疾病预防控制中心对市、县（区）疾病预防控制中心从事霍乱防治的专业技术人员于2010年5月6日进行培训,为了解专业技术人员对霍乱知识掌握情况,培训评价效果,对本次培训的测试资料进行分析,报告如下。