宫内生长受限大鼠肝脏组蛋白H3乙酰化的研究

目的：研究孕期营养不良造成的宫内生长受限(intrauterine growth retardation,IUGR)大鼠肝脏中组蛋白H3的乙酰化水平,以及组蛋白去乙酰化酶1 (histonedeacetyl-ases,HDAC1)的表达变化,探讨两者之间的相互联系。方法：采用孕期全程低蛋白饮食法建立大鼠IUGR模型,分离成年雄性子鼠（8周）的肝脏,采用荧光定量RT-PCR技术检测肝脏中HDAC1的mRNA表达,Western blot方法检测肝细胞核中HDAC1的蛋白含量,以及组蛋白H3/K9的乙酰化水平。结果：IUGR组HDAC1的mRNA水平仅是对照组的54%（t=2.042,P＜0.05）,肝细胞核中的HDAC1蛋白表达同样明显低于对照组(438±47 vs 1 128±110)（t=2.179,P＜0.05）。与之相反,与对照组（10.5±1.2）%相比,IUGR大鼠肝脏中乙酰化的H3/K9占总H3组蛋白的百分比（17.3±1.6）%明显增高（t=3.597,P＜0.01）,且核中的HDAC1蛋白水平与H3/K9乙酰化水平明显负相关（r=-0.781,P＜0.01）。结论：IUGR大鼠肝细胞核中HDAC1蛋白表达降低,引起组蛋白H3的乙酰化水平增高,染色质的表观遗传学变化可能是肝脏某些基因转录调控变化的分子基础。［中国当代儿科杂志,2009,11（9）：753-756］     

西安市吸毒人群艾滋病病毒感染状况及行为学分析

目的了解西安市吸毒人群艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染的流行趋势,为制定西安市吸毒人群艾滋病防控策略提供依据。方法在固定时间、固定地点通过横断面调查的方法对吸毒人群进行问卷调查和血清学检测。结果西安市吸毒人群平均年龄为(42.05±10.25)岁,初中及以下学历占74.19%,近一半有配偶或固定性伴。整体知晓率和每道问题的知晓率均呈逐年上升趋势,2019年达86.25%。新型毒品使用比例呈上升趋势,注射吸毒比例、共用注射器比例和最近一个月危险行为比例均呈下降趋势。婚姻状况(χ²=9.833,P=0.007)、户籍(χ²=14.401,P=0.002)、文化程度(χ²=42.291,P<0.001)、民族(χ²=6.822,P=0.025)、使用毒品情况(χ²=6.253,P=0.044)和共用注射器吸毒(χ²=21.861,P<0.001) 6个因素对吸毒人群感染HIV有影响,且组间比较差异有统...     

西安市男男性接触人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的 了解西安市男男性接触(men who have sex with men,MSM)人群HIV感染现况及危险因素,为制定艾滋病防控有效干预策略提供依据.方法 通过横断面调查的方法,2016-2019年对1600名MSM人群进行问卷调查及血清学检测.结果 西安市MSM人群陕西省户籍占79.31％,未婚占79.06％,...     

西安市青年学生艾滋病知识知晓情况及行为学变化趋势

目的了解西安市青年学生艾滋病知识知晓情况及相关行为学变化趋势,为制定青年学生防控策略提供依据。方法每年在固定时间、固定地点通过横断面调查的方法,对800例青年学生进行问卷调查。结果 2016-2019年共计调查学生3 200例,平均年龄(21.83±1.49)岁,各年艾滋病知识知晓率分别为97.25%、97.75%、98.25%、97.25%,知晓率年度差异有统计学意义。发生过性行为的比例为6.44%,由大一的4.65%上升至大五的9.76%。9.28%的男生及3.61%的女生有性行为史,差异有统计学意义。首次性行为年龄平均(19.74±8.42)岁。首次性行为安全套使用率为73.30%,年度差异有统计学意义。与固定性伴最近一年坚持使用安全套比例及最近一次安全套使用率分别为68.18%、84.09%,均呈上升趋势。最近一年接受及参与过艾滋病宣传服务的比例为71.00%、37.09%,均呈逐年上升趋势,但均随年级的上升呈下降趋势。最近一年接受及参与过艾滋病宣传的学生知晓艾滋病知识的比例(71.25%、37.45%)均高于不知晓学生(60.53%、22.37%)。男、女生参与艾滋病宣传的比例分别为41.32%、32.90%,差异有统计学意义。结论西安市青年学生艾滋病知识知晓率已达到"十三五"行动计划要求,知晓艾滋病知识对接受及主动参与艾防宣传有促进作用,且接受、参与防艾活动及安全套使用意识逐年升高。男生性行为比例高于女生,且男生更愿意参与艾滋病宣传活动。     

医学院校实行分级教学的可行性分析

医学院校扩招导致学生人数剧增，素质参差不齐，出现教育质量滑坡现象。针对此问题，探讨在医学院校开展对专业基础课及专业课进行分级教学的具体方法，分析不同学生的就业去向问题，真正做到因材施教，为医学教育改革提供新的思路。     

针刺结合中药治疗小儿风寒袭表型面瘫的验案举隅

目的 观察针刺结合中药治疗小儿风寒袭表型面瘫的临床疗效。方法 3例小儿风寒袭表型面瘫患者均采用针刺阳白穴、攒竹穴、丝竹空穴、四白穴、太阳穴、牵正穴、口禾髎穴、水沟穴、颊车穴、地仓穴、翳风穴、合谷穴等穴,其中2例年龄稍大患儿采用留针30 min,年龄较小患儿采用毛刺法不留针,每日针刺1次;中药方面均予以牵正散加减,每日2次口服,观察临床疗效。结果 3例患儿分别于9 d、14 d、21 d痊愈。结论 针刺结合中药治疗小儿风寒袭表型面瘫疗效确切,可在临床进一步推广。     

脊柱手术体位垫与机体循环的关系

骨科脊柱手术常在硬膜外阻滞麻醉下采用俯卧体位，极易造成对局部血管的压迫，胶静脉位置变动及麻醉后下肢血管扩张继而导致回心血量减少，引起血流动力学改变，影响重要脏器的血液供给。放合理安置手术病人的体位，减少对循环的影响是手术室护理人员值得研究、重视的课题。我院自1984～1994年共进行脊柱手术518例，笔者监测了40例硬膜外阻滞麻醉下俯卧位行脊柱手术的病人，采用脊柱手术体位垫（一种自行研制且简单实用的俯卧位势），取代eton支架，［‘］通过对40例的临床观察，可明显减轻俯卧位对循环的干扰，观介绍如下。三资料与方法1·…     

刺激性气体中毒患者的护理

刺激性气体中毒是常见的病种。1980年以来，我科共收治刺激性气体中毒54例，现就有关抢救过程中的护理工作报导如下。l一般资料本组急性刺激性气体中毒病例共54例，男30例，女24例。以操作工、检修工为主。年龄5～59岁，平均33岁。54例中，氨气ZI例，二氧化硫刀例，氯气2例，氮     

西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS晚发现及影响因素

目的 分析西安市2011-2017年新报告艾滋病感染者/艾滋病病例（HIV/AIDS）晚发现率及其影响因素,为制定防控措施提供依据。方法 从艾滋病综合防治信息系统中选取西安市2011-2017年新报告的HIV/AIDS,采用趋势χ²检验分析晚发现率及变化趋势,采用Logistic回归模型进行晚发现影响因素分析。结果 西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS的晚发现率依次为20.2%、23.1%、28.4%、26.1%、28.7%、32.2%和31.1%,各年度晚发现比例呈上升趋势（P=0.000）。多因素Logistic回归分析显示,女性晚发现比例较男性低（OR=0.740,95%CI：0.607~0.903）; 65岁~组（OR =2.253, 95%CI: 1.564~3.245）、已婚有配偶（OR =1.418, 95%CI: 1.220~1.649）、非本市现住址（OR =1.349, 95%CI: 1.196~1.523）、农民/农民工/工人（OR=1.217, 95%CI: 1.058~1.447）、异性传播（OR =2.513, 95%CI: 1.528~4.133）和医疗机构来源（OR =1.958, 95%CI: 1.678~2.283）的病例晚发现比例较高。结论 西安市2011-2017年新报告HIV/AIDS的晚发现率逐年升高,应加强对老年人口、流动人口和农民工等重点人群的宣传教育,提高防病意识和检测意识,积极推进各级医疗机构全面开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务（provider initiated HIV testing and counseling,PITC）,促进HIV感染者的早期发现。     

西安市男男性行为人群感染HIV-1的分子流行病学研究

目的 了解西安市MSM感染HIV-1毒株亚型分布。方法 采集2010--2012年西安市确证的经男男同性传播的HIV感染者外周静脉血5ml,抗凝后分离血浆,提取总RNA,利用巢式反转录PCR扩增HIulgag和env基因,利用Mega5.2软件与国际参考序列进行拼接、比对、计算基因离散率和构建系统进化树;同时进行流行病学问卷调查,行为学调查重点包括性行为特征、吸毒史、献血史等。结果 168份样本中,165例gag与env序列分型结果 一致,分别为79例(47.0%)CRF01AE、74例(44.o%)CRF07BC、12例(7.1%)B亚型。3例gag与env序列分型结果不一致,分别为2例(1.2%)CRF01AE/A1、1例(0.6%)CRF07BC/CRF01AE。结论 西安市MSM感染HIV-1毒株亚型主要为CRF01AE、CRF07BC。