800名2型糖尿病患者自我血糖监测现状调查

目的：调查2型糖尿病患者自我血糖监测现状,并与《中国血糖监测临床应用指南》比较,分析遵循指南的要求进行监测是否会带来更佳的血糖控制。方法：采用分层整群抽样方法,选取某三级甲等医院内分泌科门诊800名2型糖尿病患者作为研究对象,使用自我血糖监测现状调查问卷进行调查。结果：遵循指南建议的频率和方案进行自我血糖监测者302例,未遵循指南监测者498例;遵循指南监测者空腹血糖、糖化血红蛋白值均好于未遵循指南监测者。其中遵循指南监测者的糖化血红蛋白[（7.58±1.96）%]与未遵循指南监测者的糖化血红蛋白[（8.19±2.41）%]相比,差异有统计学意义（t=-2.198, P=0.022）。对进行自我血糖监测者的血糖监测操作方法调查显示,患者存在消毒后未等酒精待干即采血、针刺后用力挤压采血、未对血糖仪进行校正等操作误区。结论：遵循指南的建议进行自我血糖监测者血糖控制更佳,应鼓励患者遵循指南的建议进行自我血糖监测。同时患者自我血糖监测操作方面存在一些突出问题,应进行有针对性的教育,从而使血糖监测做到科学、规范。     

癌基因c-fos蛋白产物在口腔鳞癌及癌旁粘膜的表达

目的 :检测癌基因 c- fos在口腔鳞癌、癌旁粘膜的表达 ,探讨其与口腔鳞癌发生和发展的关系。方法 :采用免疫组织化学 S- P法对 31例口腔鳞癌、2 3例癌旁粘膜中 c- fos的表达情况进行了检测 ,并与正常组织对照。结果 :c- fos在正常口腔粘膜不表达 ,在口腔鳞癌及癌旁粘膜表达较强 ,阳性率为54.8%、65.2 % ,两者间无显著性差异 ( P >0 .0 5)。 c- fos的表达水平与癌组织的分化程度有关( P<0 .0 5) ,肿瘤的分化程度越高其表达水平越高。结论 :c- fos的表达水平可作为判定口腔鳞癌分化的指标 ,c- fos可作为口腔粘膜早期癌变和口腔鳞癌的生物学标记物。     

1α,25-（OH）2D3对大鼠成骨细胞周期及相关蛋白表达的影响

目的研究1a,25-（OH）2D3对SD大鼠成骨细胞增殖及相关蛋白的表达的影响。方法采用流式细胞术（FCM）检测细胞周期,RT-PCR和Westernblotting分别检测细胞G。期调节蛋白细胞周期素D1（cyclinD1）、细胞周期素依赖性激酶4（CDK4）、p21mRNA和蛋白的表达。结果与0nmol·L-1组比较,各1d,25-（OH）2D3干预组细胞周期发生改变,G0／G1期细胞数递减,而S＋G2/M期细胞比例升高,PI增加,差异显著（P〈0．05）;且1a,25-（OH）2D3可诱导细胞cyclinDl、CDK4mRNA及蛋白表达和下调p21（P〈0．05）。结论置1d,25-（OH）2D3可上调cyclinD1、CDK4表达和抑制负性调节因子p21,调节相关蛋白表达以促进成骨细胞增殖。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察

①目的探讨人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎的临床效果。②方法对观察组40例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行人工肝血浆置换;对照组为同期38例肝炎患者进行内科综合治疗,观察两组治疗前后的临床症状和相关指标（ALT、TBiL、ALB、AM、PT、CHE）的变化。③结果与对照组比较,观察组临床症状改善明显,ALT、TBiL、ALB、AM、PT显著下降,ALB显著提高。④结论人工肝支持系统血浆置换是治疗重型肝炎的一种安全有效的方法,可以明显改善临床症状及肝功能提高患者生存率,对于重型肝炎血浆置换治疗越早,效果越好。     

从三焦气化失司论慢性萎缩性胃炎癌前病变的中医病机

在慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床辨证施治过程中,无论是从脾、胃、肺、肝、肾等脏腑辨证,抑或从气滞、湿阻、痰凝、血瘀等各种病理因素论治,诸多观点都只是对人体三焦整体气化失司过程中某一发病环节的个别侧重。只有三焦气化功能正常,全身气、血、津、液运行通畅,五脏安和,阴阳匀平,才能使机体处于"阴平阳秘"的健康状态。因此,在临床治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变时,应考虑到三焦气化在该病过程中所起的重要作用,以拓宽辨证施治的思路和方法。     

匹那地尔对大鼠心肌细胞内钙及舒缩功能的影响

目的探讨匹那地尔对高钾停搏液处理后大鼠离体心肌细胞内游离钙与舒缩功能的影响。方法SD大鼠心室肌细胞酶解分离静息1~2 h后随机分为对照组,高钾停搏液组,匹那地尔强化组,格列苯脲拮抗组。四组细胞均在24℃下保存2 h,此后对细胞进行复氧、复灌20 m in并测定细胞收缩、[Ca2 ]i瞬态、肌浆网内贮钙释放功能。结果匹那地尔使心肌细胞在缺血再灌注中收缩功能,[Ca2 ]i瞬态,肌浆网内贮钙释放能力明显优于高钾停搏液组(P<0.01〉及细胞内钙释放后的钙峰回落时间明显短于高钾停搏液组(P<0.01〉。结论匹那地尔通过维持良好的肌浆网和细胞膜Na /Ca2 交换体功能来调节钙瞬态变化,减少细胞内钙超载从而改善心肌细胞缺血后收缩功能,同时避免了高钾停搏液的负面效应。     

大体积复杂性含钙肾结石晶体成分特点

目的　总结大体积复杂性含钙肾结石晶体成分特点 ,为其复发预防提供依据。方法　对 84例在该院行微经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者进行结石化学成分分析 ,同时收集相关临床资料。结果　 84例肾结石中 ,含钙结石 70例 ,且绝大多数为混合成分含钙结石 6 9例 (98% ) ,其中草酸钙 磷酸钙 30例 (4 3% ) ;草酸钙 尿酸 1 4例 (2 0 % ) ;草酸钙 磷酸钙 尿酸 1 0例 (1 4 % ) ;草酸钙 磷酸钙 磷酸镁铵 1 4例 (2 0 % ) ;草酸钙 磷酸钙 胱氨酸 1例 (1 % )。结论　大体积复杂性含钙肾结石绝大多数为混合成分 ,生长过程中常多种病因参与 ,应加强其病因诊断和采用针对多种病因的抗复发预防性治疗。     

35例眼疾患者中医辨证与耳部穴位信息诊断的对比观察

为了探查耳部脏腑穴位与传统中医脏腑学说的相关性，我们对35例眼疾患者的中医脏腑辨证与YZ—20Ⅱ耳部信息诊断检查结果进行对比观察，发现结果比较吻合。实践表明，耳部脏腑穴位远远超过了解剖学上的内脏器官形态功能的体现，其中包含着脏腑经络学说的内容，耳部穴位信息检查可对眼疾患者中医脏腑辨证论治提供一些客观参考依据。     

电针对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆和抗氧化能力的影响

目的 观察电针对β淀粉样蛋白25～35片段（Aβ25～35）所致阿尔茨海默病（Alzheimer＇s diseases,AD）模型大鼠学习记忆能力和脑组织自由基代谢的影响.方法 48只健康雌性SD大鼠随机分为AD模型组、假手术组、正常对照组和电针组,每组12只,采用Aβ25～35建立AD模型,Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力,同时检测脑组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）等抗氧化指标的水平和乙酰胆脂酶（AcbE）、单胺氧化酶（MAO）、一氧化氮（NO）、过氧化氢酶（Cata-lase,CAT）、乳酸脱氢酶（LDH）的活性.结果 与AD模型组相比,电针组能缩短大鼠的逃避潜伏期（P＜0.01）,明显增加大鼠的平台跨越次数（P＜0.01）,延长大鼠在目标象限的停留时间并增高平台象限停留路程占总路程的百分比（P＜0.05）,同时,电针组能明显升高脑组织匀浆中SOD、CAT、GSH、GSH-Px的含量（P＜0.01）,降低MDA、AchE、MAO、LDH、NO的活性（P＜0.01）.且假手术组和正常对照组分别与AD模型组比较,除假手术组平均速度差异无统计学意义外,其余各指标差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 电针可改善AD模型大鼠的学习记忆能力,同时还能增强机体的抗氧化能力,对脑组织中自由基的代谢起到积极的作用.     

Richter氏疝嵌顿并发肠外瘘9例分析

Ｒｉｃｈｔｅｒ氏疝嵌顿并发肠外瘘９例分析张泽，金龙棠（内蒙古蒙医学院附属医院普外科，通辽市０２８０４１）肠管壁疝（Ｒｉｃｈｔｅｒ氏疝）．如嵌顿疝不及时解除，而进一步发展可发生绞窄。作者从１９７６～１９９２年收治９例Ｒｉｃｈｔｅｒ氏疝嵌顿并发肠外瘘患者...