中药芪柏制剂对化疗性静脉炎模型兔耳缘静脉血管内皮ICAM-1和VEGF表达的影响

目的:探讨芪柏制剂防治兔耳缘静脉化疗性静脉炎的作用机制。方法:采用静脉推注酒石酸长春瑞滨注射液复制兔耳缘化疗性静脉炎动物模型。实验分组为:空白组、模型组、硫酸镁对照组、中药芪柏制剂组。每组8只,两耳同时利用,每组可获标本16个。在静脉推注酒石酸长春瑞滨注射液前5 min分别用硫酸镁和芪柏制剂涂抹耳缘静脉的局部皮肤,静脉推注后于0、0.5、1、2、3 h沿静脉走向涂抹。以静脉穿刺点及距穿刺点2 cm为中心,各切下面积为1 cm2的耳廓组织,10%福尔马林固定24 h后做病理切片,运用免疫组化方法观察兔耳缘静脉IACM-1和VEGF的表达变化。结果:与空白组比较,模型组ICAM-1和VEGF受体表达明显增加(P0.01);经用药干预后,各用药组ICAM-1和VEGF受体的表达均降低(P0.01);其中,芪柏制剂组ICAM-1和VEGF受体的表达均低于硫酸镁组(P0.05)。结论:芪柏制剂通过抑制ICAM-1和VEGF的表达,以达到抗化疗性静脉炎的作用。     

不同时间给予哌非合剂对腹腔镜手术硬膜外麻醉效果影响的比较

腹腔镜手术开展初期多采用全身麻醉,但费用较高,且麻醉中气管插管拔管等应激反应对患者极其不利.近年来硬膜外麻醉越来越多地应用于腹腔镜手术,效果满意,笔者观察发现不同时间给予哌非合剂对腹腔镜手术硬膜外麻醉效果影响明显,现分析报道如下.     

全直肠系膜切除术加改良Bacon手术治疗超低位直肠癌的临床研究

目的探讨全直肠系膜切除术(TME)加改良Bacon手术治疗超低位直肠癌的手术适应证和手术操作方法。方法对76例确诊为直肠癌的癌灶下缘距肛门缘4~8 cm的患者,采用自制肛门牵开器经腹腔和肛门途径行TME加改良Bacon手术。结果全组手术均成功,无手术死亡,无吻合口瘘,2例发生吻合口狭窄。术后随访76例1~5年,术后3~5个月开始恢复排便自控功能,为3~6次/d;6个月以后肛门排便功能基本恢复正常,为1~3次/d。其中5例于术后1~2年吻合口区域局部癌复发(6.58%);1,3,5年生存率分别为100%,80.83%和68.37%。结论TME加改良Bacon手术是一种治疗无远处转移的Dukes A~C期超低位直肠癌的安全有效的方法。     

外伤性蛛网膜下腔出血诊断

目的:探讨外伤性蛛网膜下腔出血的诊断。方法:对以外伤后头痛头晕症状明显为主诉,3d内症状无明显缓解的患者92例为研究对象,结合体征及头颅CT检查结果行腰穿检查。结果:头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者腰穿结果均证实有蛛网膜下腔出血。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常患者行腰穿90%证实有蛛网膜下腔出血。结论:无论是否伴有恶心呕吐症状或脑膜刺激征,头颅CT提示脑皮质点片状高密度影及脑池、脑沟高密度影及可疑脑池、脑沟高密度影患者均符合蛛网膜下腔出血的诊断。头痛头晕症状明显头颅CT检查未见异常3d内症状无明显缓解的患者要高度怀疑蛛网膜下腔出血的可能。外伤性蛛网膜下腔出血脑膜刺激征表现可不明显。     

吴仪：坚决维护“国药准字”的公信力

中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪1月18日出席全国食品药品监督管理工作暨党风廉政建设工作会议并发表讲话。她强调，食品药品监管系统要认真贯彻落实中央纪委第七次全体会议精神，以对人民群众身体健康和生命安全高度负责任的态度，大力推进党风廉政建设和干部队伍建设，依法加强食品药品监管，坚决打击生产销售假冒伪劣食品药品的违法犯罪活动，让人民群众吃上放心食品，用上放心药。[第一段]     

腹膜播散性卵巢恶性甲状腺肿临床分析

目的 探讨并文献复习卵巢恶性甲状腺肿的病因、临床特点、诊断及治疗。方法 报告1例37岁未育妇女患卵巢恶性甲状腺肿。结果 卵巢甲状腺肿起源于卵巢原始生殖细胞，是一种单胚层高度特异性成熟性畸胎瘤，卵巢恶性甲状腺肿很少见，临床上该病无特异性症状和体征，肿瘤必须是卵巢甲状腺肿恶变者，有明确的侵犯和（或）转移。无生育要求者，施行卵巢癌细胞减灭术及甲状腺切除术，术后予以^131 Ⅰ放疗。结论 MSO是罕见疾病，只能依靠病理才能确诊，治疗包括手术和^131 Ⅰ放疗。     

开颅手术后并发急性肺栓塞的护理

大中型手术后并发急性肺栓塞的病例,近来年屡见不鲜,但在神经外科临床实践中开颅术后出现肺栓塞(APE)的并不多见。即使出现之后由于早期的客观检查阳性结果较少,而十分容易漏诊乃至误诊,从而延误治疗;尽管得到及时的诊断和治疗,由于该病对呼吸和循环功能的影响,死亡率仍较高。本文通过对我院收治的4例开颅术后并发急性肺栓塞的病例进行总结,探讨其临床上的护理重点。1临床资料自2002年1月~2004年8月,我科收治行开颅手术的患者共有4例诊断急性肺栓塞。例1女性,48岁,因突发自发性蛛网膜下腔出血入院,经全脑血管造影(DSA)检查发现前交通动脉…