鼻内镜下低温等离子热凝治疗顽固性鼻出血的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下低温等离子热凝治疗顽固性鼻出血的临床应用.方法 对河南大学淮河医院2008年10月至2010年10月在门诊及住院治疗的64例顽固性鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 64例经过治疗随访3个月,1次治愈58例(90.6%),2次治愈5例(7.8%),3次治愈1例(1.6%).结论 鼻内镜技...     

自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察

目的：观察和分析自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的临床治疗效果.方法：选取小儿喘息性支气管炎治疗患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组患儿采用单纯西医治疗,治疗组患儿在对照组基础上加用自拟中药平喘汤治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较和分析.结果：对照组患儿住院时间长于观察组患儿.对照组总有效率为84.0％,复发率为20.0％;观察组总有效率为96.0％,复发率为8.0％,观察组住院时间、临床治疗效果以及复发率均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：自拟中药平喘汤结合西医治疗喘息性支气管炎患儿临床效果优于单纯西医治疗,能缩短患儿住院时间,降低复发率,值得临床推广应用.     

基于演化博弈理论的分级诊疗政策推进策略探索——以大城市长期服药慢性病患者的开药困境为例

[目的]针对分级诊疗政策推进过程中大城市的长期服药慢性病患者的开药困境,围绕卫生部门、医疗机构和长期服药慢性病患者3个主体,探讨三方应采用的主动策略。[方法]基于演化博弈理论,构建三方演化博弈模型,考虑开药困境中三方博弈的收益、效用、成本、损失等因素,利用复制动态方程解出均衡点及三方演化博弈的稳定策略。[结果]卫生部门选择干预策略为占优策略;医疗机构中社区医院选择开药行为是占优策略;当卫生部门与医疗机构同时选择稳定策略或同时选择不稳定策略时,长期服药慢性病患者选择稳定策略为占优策略。[结论]得出三方演化博弈的稳定策略并提出建议:一是卫生部门应强化分级诊疗过程的干预作用;二是积极提升社区医院医疗服务水平;三是充分重视长期服药慢性病患者的开药诉求,着力提高其基层首诊意识。     

老年人工肱骨头置换围手术期护理

肱骨近端骨折多发于老年人,由于老年人常伴有各种慢性疾病及骨质疏松,传统保守治疗易引起畸形愈合、骨不连、肱骨头坏死等,给予总结老年人工肱骨头置换围手术期护理体会。     

CT定向软通道技术治疗高血压脑出血76例

目的:探讨CT定向软通道技术治疗高血压脑出血的临床价值和疗效。方法:回顾性分析76例高血压脑出血患者的临床资料,首先在CT引导下对颅内血肿进行三维定位,选定靶点后行软通道穿刺引流血肿,间断用尿激酶溶解并引流出残留凝血块。评价标准包括平均手术时间、血肿体积减少量、术前与术后GCS评分、1周内死亡率及远期随访。结果:术前与术后GCS评分平均增加4分,血肿体积平均减少35%,平均手术时间25分钟,1周内死亡率10.5%。结论:CT定向软通道技术治疗高血压脑出血是一种易于掌握普及、定位准确、操作简便、费用低廉的全新手术模式,更适宜目前国内医疗条件下推广使用。     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用

[目的]探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值。[方法]对258例行阴道镜检查并于镜下定位取宫颈活组织检查的宫颈疾病患者结果进行回顾性分析。[结果]258例患者中,病理诊断为慢性宫颈炎145例,宫颈湿疣17例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I61例,CINII20例,CINIIII8例,宫颈浸润癌4例,其他3例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈湿疣、CINI、CINII、CINIII和宫颈浸润癌的诊断符合率分别为84.8%、100%、67.7%、85.0%、87.5%和100%。[结论]电子阴道镜检查对早期诊断宫颈疾病,尤其对诊断宫颈湿疣及CIN有重要价值。     

第二代LMA喉罩用于腹腔镜胆囊切除手术患者气道管理的效果

第二代喉罩从人体生理学上讲,设计上比第一代更加合理;环形气垫封闭性更好,可以较好地控制胃内容的反流和误吸。第二代喉罩(LMA)置入不需要喉镜,操作简便易学,在气管插管困难的病人中有时可代替气管插管维持通气[1],避免     

腹腔镜在食管癌诊治中的应用

与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快以及切口相关并发症少的优点,目前广泛应用于普外科、妇产科、泌尿科疾病,以及多种良性食管疾病（如贲门失弛缓症、食管裂孔疝、胃食管反流病）的治疗。近20年来,     

区域协同医疗在公共卫生服务中的价值分析

医疗卫生作为公共服务的重要组成部分,与广大人民群众的健康需求休戚相关。本文通过分析区域协同医疗模式在公共卫生服务中的运用,探索各类医疗卫生资源的整合与业务协同,实现政府各部门、公众和各级医疗卫生机构之间的无缝链接,以期完善公共卫生服务体系,提高医疗技术服务水平,最终达到基本医疗卫生服务均等化的目的。     

护士自我调节疲劳的研究进展

护理队伍是我国卫生健康系统的重要组成部分。然而，我国护理行业存在护理人才数量相对不足、分布不均等问题。如何降低护士离职率、吸引护理人才成为当今护理管理者研究的重点课题。自我调节疲劳可导致护士管理行为水平降低、离职率升高，继而影响护理质量，不利于患者安全及护理队伍的建设。目前我国自我调节疲劳的相关研究多集中于慢性病患者，针对护士群体的研究相对较少。本文对护士自我调节疲劳的概念、理论框架、评估工具、现状、影响因素及后果、应对策略进行综述，以期为护理管理者制定降低护士自我调节疲劳的干预方案提供参考，最终降低护士离职率，促进护理事业的发展。