健脾解郁法在脑卒中后肝郁脾虚型抑郁症中的临床应用

目的探讨健脾解郁法在肝郁脾虚型卒中后抑郁症中的临床效用。方法收集脑卒中后抑郁症60例,分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予经验方健脾解郁汤治疗,对照组应用抗抑郁药黛力新治疗,6周后观察对比两组临床效果。结果治疗后两组患者的HAMD抑郁量表评分及中医症候量表评分较治疗前均降低,治疗效果优于对照组。两组治疗前后血清CRP、5-HT水平变化明显(P0.05),且治疗组治疗后血清CRP水平低于对照组,5-HT水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肝郁脾虚型脑卒中后抑郁症应用健脾解郁法论治具有良好的治疗作用。     

体温管理对脊柱患者术中核心体温的影响

目的：探讨充气式加温仪中低档保温温度对脊柱手术患者术中核心体温的影响。方法：择期全麻脊柱俯卧位手术患者90例,随机分为对照组、低档组和中档组各30例。对照组为室温被动保温,另两组采用Bair Hugger 750充气加温仪进行主动保温,低档组选择32℃保温,中档组选择38 ℃保温。比较3组手术患者术中核心体温、低体温发生率、术中出血量、尿量及术后苏醒时间。结果：麻醉开始前、麻醉诱导后30 min 3组间鼓膜温度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;麻醉60 min后各时间点核心体温3组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,中档组鼓膜温度T2（36.77±0.26）℃、T3（36.76±0.20）℃、T4（36.83±0.24）℃、T5（36.79±0.24）℃高于其他两组,差异均有统计学意义（P<0.05）。室温组发生低体温2例（6.7%）、低档组发生低体温4例（13.3%）、中档组发生低体温0例,3组间低体温发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两两比较,中档组与其他两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;室温组与低档组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组间术中出血量、尿量、苏醒时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：38 ℃中档保温能有效预防低体温发生,能较好维持患者术中正常的核心,而32℃保温有术中患者体温持续下降趋势,存在术中低体温的风险。     

护士职业召唤的研究进展

对护士职业召唤的概念、评估工具、作用、现状、影响因素及提升策略等进行综述,以期为护理管理者构建提高护士职业召唤水平的干预方案提供参考,从而提高护士工作满意度,促进护理队伍的建设与发展。     

肿瘤科护士死亡焦虑现状及影响因素分析

目的 了解肿瘤科护士死亡焦虑现状及影响因素,为针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、死亡焦虑量表、自尊量表及死亡应对能力量表对河北省7所医院的441名肿瘤科护士进行调查。结果 肿瘤科护士死亡焦虑总分为7.66±1.91;死亡焦虑与自尊及死亡应对能力呈负相关（均P＜0.05）。多因素分析结果显示,薪资、参加死亡教育、自尊及死亡应对能力是死亡焦虑的主要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的59.0%。结论 肿瘤科护士死亡焦虑处于较高水平,受多种因素的影响;医院管理者应予以重视,并制订和落实针对性干预方案以缓解肿瘤科护士死亡焦虑情绪。     

IL-22和IL-17 mRNA在慢性HBV感染者PBMCs中的表达及其意义

目的:探讨慢性HBV感染者外周血单个核细胞IL-22和IL-17 mRNA表达及其对病情转归的影响.方法:以慢性乙型肝炎中度患者33例、重度患者21例、重型肝炎患者16例、乙型肝炎肝硬化患者16例和健康对照10例为研究对象,采用RT-PCR方法检测患者外周血单个核细胞IL-22和IL-17 mRNA的表达.结果:CHB中度、CHB重度和肝硬化患者IL-22表达水平无统计学意义,但均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000);而重型肝炎患者IL-22表达水平低于该3组患者,高于健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.064).各组IL-17表达水平相似但均高于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000);重型肝炎患者IL-17表达水平均低于其他3组患者,与CHB中度患者比较差异有统计学意义(P=0.014),与CHB重度和肝硬化患者比较差异无统计学意义(P=0.172,0.968).结论:IL-22的下调不利于肝细胞损伤后的修复,IL-22分泌的增加对减轻肝组织的损伤特别是重型肝炎的恢复可能是有意义的.慢性HBV感染患者IL-17均明显升高,提示其可能参与慢性HBV感染肝组织炎症的发生,且对慢性肝病纤维化起一定作用.     

夜江南水韵——横店游记

来到“中国好莱坞”横店，始知“江南水乡”是目前唯一的夜景点，岂能错过？     

宫旁血管钳夹配合中药在治疗产后出血中的临床应用

目的寻找简便易行的产后出血治疗方法。方法回顾分析2007年5月至2010年10月自阴道分娩宫缩乏力致产后出血患者,采用常规方法治疗(对照组)与加用经阴道宫旁血管钳夹术配合中药治疗(研究组)的产妇,比较两组出血量。结果研究组产后出血量显著低于对照组(P﹤0.01)。结论应用宫旁血管钳夹术配合中药疗法治疗产后出血,安全有效,且操练简便。     

显微手术治疗蛛网膜囊肿

目的对显微手术治疗蛛网膜囊肿的临床资料进行分析,探讨蛛网膜囊肿新的治疗方法及效果;方法运用显微手术方法治疗41例神经系统蛛网膜囊肿患者,将各样本手术前后症状、体征及影像资料进行动态记录,再对各指标的记录结果进行回顾性的对照研究,对其疗效的有效率进行评估,并用t检验对其结果进行分析。结果治疗前后各样本症状、体征及影像结果均有明显差别,显微手术治疗后状态明显好于治疗前状态（P〈0.05）。结论显微手术在治疗蛛网膜囊肿方面有较好疗效。