实时超声弹性成像与常规超声在甲状腺占位性疾病良恶性鉴别中的应用价值比较

目的探讨实时超声弹性成像及常规超声在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法甲状腺占位性病变患者68例(甲状腺结节总数115个),于术前对其进行常规超声及实时超声弹性成像检查,观察病变的灰阶、彩色多普勒血流显像及弹性图特征,对结果进行分析比较。结果超声弹性成像图中良性病变以1~4分多见,而恶性病变以5~7分多见。以5分以上(含5分)作为判断恶性的标准,则超声弹性成像诊断中甲状腺占位性疾病良恶性的敏感度为87.50%,特异度为100.00%,准确率为95.65%,均明显高于常规超声(分别为80.00%,88.00%和85.22%)。结论与常规超声相比,应用超声弹性成像技术对甲状腺占位性疾病进行诊断,可以获得更高的敏感度、特异度以及准确率,为治疗提供更加科学的依据。     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值

目的:探讨应用彩色多普勒超声监测孕妇及胎儿血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法:常规超声检查可疑的24例FGR孕妇应用彩色多普勒超声进一步评估,测量孕妇子宫动脉、胎儿心率、胎儿动脉系统(脐动脉、大脑中动脉)及胎儿静脉系统血流(下腔静脉、静脉导管及脐静脉),分析其频谱形态及测量血流动力学参数RI及S/D值。并应用静脉系统频谱异常改变作为胎儿分娩的指标之一。研究对象均做脐带抽血检验,随访至妊娠结束。结果:24例FGR均出现血流动力学的改变,其中有6例孕妇子宫动脉频谱舒张早期出现切迹并阻力指数增高。所有的胎儿均出现脐动脉阻力指数增高甚至舒张期血流反向及胎儿大脑中动脉阻力降低。4例胎儿静脉系统频谱异常。结论:应用彩色多普勒超声监测FGR孕妇及胎儿血流动力学变化,可了解胎儿心血管内环境稳态与否,可判断胎儿有无宫内缺氧状况。而静脉系统频谱出现异常可作为胎儿分娩时机的一个指标。     

彩色多普勒超声在新生儿缺血缺氧脑病中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及预后评估中的应用价值。方法:采用二维超声、彩色多普勒超声检查技术床边检测67例经临床诊断HIE患儿(观察组)和24例正常足月儿(对照组)出生后24h内的脑实质回声改变,测量双侧大脑中动脉(middle cerebralartery,MCA)血流动力学,HIE患儿按照临床表现分为轻度、中度及重度3组,并对各组血流动力学变化进行比较。结果:二维超声显示观察组中67例患儿脑实质回声均有不同程度改变,基底节回声增强、结构模糊,脑室变窄或消失等表现;彩色多普勒显示患儿MCA血流动力学参数与对照组有明显变化。观察组MCA的血流参数与对照组比较,观察组MCA的PSV及EDV测值均增加,RI降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中各组之间血流参数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声能准确评价新生儿HIE脑血流动力学改变,在HIE的早期诊断及预后评估中有重要的临床意义。     

乳腺叶状肿瘤超声表现与病理对照27例

目的探讨乳腺叶状肿瘤超声声像图表现与手术病理的关系。方法手术前采用彩色多普勒超声检查对27例乳腺叶状肿瘤进行超声检查,与手术病理结果进行对照分析。结果 27例PTB患者中良性PTB21例,交界性PTB3例,恶性PTB3例。所有病例PTB边界清晰;良性PTB声像图表现出形态规则及欠规则,交界性PTB及恶性PTB声像图表现为规则;良性PTB内部回声表现为均匀或不均匀,交界性PTB及恶性PTB表现为回声不均匀或者囊实性回声;良性PTB后方回声多数无改变、少部分增强,交界性PTB及恶性PTB全部增强。结论 3类PTB超声表现具有一定特征,对其特征的掌握和辨识有助于PTB的鉴别诊断。     

彩色多普勒超声在女性盆腔结核中的诊断价值

目的 探讨女性盆腔结核的彩色多普勒超声特点及诊断价值.方法 对108例盆腔结核声像图进行回顾性对比分析研究.结果 盆腔结核二维灰阶声像图多表现为单纯积液型、包裹积液型、囊肿型、囊实包块型(囊性为主)、囊实包块型(实性为主)、实性包块型.彩色多普勒超声血流检测显示包块或囊肿周边及内部血流不明显.结论 掌握盆腔结核复杂多样的声像图特征,有助于提高经腹彩色多普勒超声对盆腔结核的诊断准确率.     

超声检查前臂高压电击伤动脉形态与截肢平面定位标志关系

目的　研究前臂高压电击伤截肢平面动脉形态学定位标志。方法　高频超声与彩色多普勒血流图显示桡、尺动脉血流中断处后 ,在高频二维灰阶模式下检测毗邻段动脉形态学改变 ,声像图特征与手术对照。结果　截肢平面桡、尺动脉声像图特征呈瓶颈样改变 ,根据狭窄近心端超声定位截肢平面 ,经手术验证符合率 10 0 %。血流中断近侧狭窄段长度 :桡动脉 (2 .5 0± 0 .4 6 ) cm,尺动脉 (2 .2 8± 0 .2 8) cm。桡动脉较尺动脉狭窄程度重 ,狭窄段与远心段内径比值有显著性差异 ,P<0 .0 0 1。结论　桡、尺动脉瓶颈征是前臂高压电击伤坏死区与存活区交界的定位征象 ,简便易行 ,是提示截肢部位的重要标志     

超声血流成像在设计轴型皮瓣中的应用研究

目的 :应用超声血流成像技术协助设计轴型皮瓣。方法 :用 5.5～ 10 MHz超声探头检测多个部位的轴型皮瓣轴心血管 2 4条 ,以彩色血流成像显示确定其轴心血管的起点定位及浅出的轴线 ,然后根据检测结果确定皮瓣设计方案。结果 :所有的轴心血管均根据超声血流成像显示作体表标记 ,经手术解剖证实并皮瓣转移成功。结论 :该方法具有客观准确、无创实用等优点 ,是辅助设计皮瓣的有效方法     

彩超在乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值体会

目的对高频彩超诊断及鉴别诊断乳腺肿瘤中的应用价值进行探究。方法运用频率为5~10MHz的高频探头以及彩超对肿瘤的二维声像图以及血管、血流的频谱形态、阻力指数、动力学参数进行观察,同时加以诊断分析。结果在乳腺肿瘤196例患者当中,良性肿瘤患者150例,恶性肿瘤患者46例,其中8例良性肿瘤患者被误诊。结论运用彩超对乳腺肿瘤的血流频谱、血管形态以及二维声像图进行观察,能够为乳腺肿瘤的诊断及鉴别诊断提供准确的依据,需要临床医师提起高度的重视。