后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效观察

目的观察并分析对于输尿管结石患者,后腹腔镜下输尿管切开取石术的临床治疗效果,总结其治疗优势。方法对比该院在2010年1月—2013年12月收治的49例经后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗的患者(观察组)和34例经传统开放取石术治疗的患者(对照组)的临床资料,主要比较这二组患者的治愈状况、手术时间、术中出血量、1次结石清除率以及并发症的发生率。结果二组患者治愈率和结石1次清除率均为100%。但观察组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率分别为(81.43±4.86)min、(34.94±4.42)ml和4.08%,显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统开放取石术相比,经后腹腔镜下输尿管取石术治疗的患者有手术创伤小、时间短、出血量小、术后并发症少等优点。     

牵引对腰椎间盘DTI扩散能力的影响及意义

目的:观察腰椎间盘突出症患者行牵引治疗前后磁共振扩散张量成像(DTI)的变化,探讨DTI在椎间盘病变诊断及治疗中的应用价值.方法.60例腰椎间盘突出症患者行规范腰椎多功能牵引床牵引治疗3周.分别记录治疗前后椎间盘DTI评价参数ADC、FA值的变化,使用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)腰腿痛评分评价疗效.结果:患者治疗后的ADC值、JOA评分明显高于治疗前,FA值、VAS评分明显低于治疗前(P＜0.01).结论.DTI是腰椎间盘病情变化及治疗效果的一个良好评价指标,牵引治疗能影响腰椎间盘的DTI扩散能力.     

探讨开展社区康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨开展社区康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法:根据相关案例进行研究,选取40例脑卒中患者,随机分成了对照组与观察组,其中对照组仅采用常规护理,观察组开展了社会康复护理。结果:在经过相应的护理与治疗后,两组患者的生活能力与生活质量均得到改善,且观察组的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开展社区康复护理,可使脑卒中患者的生活质量得到显著提高。     

不同信息呈现方式对急性脑梗死患者家属溶栓风险决策的影响

目的：探讨不同医疗信息呈现方式对急性脑梗死家属溶栓风险决策的影响。方法：急性脑梗死患者家属432例,采用口头文字呈现方式220例,随机分为积极信息表述116例与消极信息表述104例;采用象形图片呈现方式212例,随机分为积极信息表述106例与消极信息表述106例,比较各组患者家属的选择溶栓治疗比例与溶栓决策时间。结果：口头文字积极信息表述组选择溶栓治疗的比例（82.8%）高于消极信息表述组,差异有统计学意义（P=0.018）;象形图片积极信息表述组选择溶栓治疗的比例（94.3%）高于消极信息表述组,差异有统计学意义（P=0.019）;象形图片表述组选择溶栓治疗的比例（87.7%）高于口头文字表述组,差异有统计学意义（P=0.00036）。口头文字积极信息表述组溶栓决策时间（19.7±3.3 min）短于消极信息表述组,差异有统计学意义（P=0.000）;象形图片积极信息表述组溶栓决策时间（11.3±3.7 min）短于消极信息表述组,差异有统计学意义（P=0.000）;象形图片表述组溶栓决策时间（14.1±4.2 min）短于口头文字表述组,差异有统计学意义（P=0.000）。结论：不同信息呈现方式会影响急性脑梗死决策者家属的溶栓风险决策倾向与溶栓决策时间,为提高溶栓率、缩短溶栓决策时间,建议给予象形图片的积极信息表述方式。     

朱丹溪“相火论”非独为“滋阴降火”而创

从朱丹溪医学立论基础、"相火论"临床内涵与养生三个方面阐述,指出朱丹溪"相火论"是涵盖相火之生理、病理,并用以指导临床实践和重视养生防病的完整体系。应当摒弃对丹溪先生"滋阴派"这一片面评价,全面把握其"相火论"的完整思想,明辨水火之治,重视养心防病知识在脑卒中等疾病健康宣教中的应用。     

PDCA循环对减少药品调剂差错中的应用效果分析

目的了解应用PDCA循环手段对控制药品调剂出现差错概率的效果。方法本院药房自2017年2月始应用PDCA对药品调剂进行调控,将未应用PDCA循环法的药品调剂处方随机抽取2000张并设为对照组,对应用PDCA循环法调控的药品调剂处方随机抽取2000张并设为观察组。对两组处方相关情况进行回顾性分析并归纳PDCA循环法在减少药品调剂差错方面的价值。结果相对于对照组,观察组处方中出现差错的概率明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在医院药房中应用PDCA循环法对药品进行调配和管理,能够有效避免以及降低药品调配过程中出现差错的概率,保障医院的可持续发展和患者健康。     

猪皮酶解液分子量分布与除盐工艺考察

目的:考察猪皮酶解液的分子量分布和除盐工艺,以筛选出最佳除盐方案。方法:以不同分子量物质的含量和除盐效果为指标,采用膜处理和电渗析除盐的方法对猪皮酶解液进行分子量分布测定和除盐工艺的考察。结果:通过对不同分子量物质的重量测定,得出猪皮肽在3000 Da、1000～3000 Da和1000 Da分子量下所占比例分别为21.36%、56.19%、4.72%,1000～3000 Da比例最高;通过电导率的变化、除盐率和肽回收率的考察,得出猪皮酶解液在电压31 V、流速15 L·h~(-1)、除盐时间2 h、药液浓度200 mg·mL~(-1)的条件下,效果最好,平均除盐率为93.58%,且肽回收率高达82.28%。结论:猪皮肽的分子量主要集中在1000～3000 Da,其除盐工艺合理可行,对后期实验进行和产品开发奠定了一定的实验基础。     

主动脉内球囊反搏辅助介入治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床效果观察

目的探讨使用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助介入治疗急性心肌梗死合并心衰的效果。方法将东莞康华医院2015年3月—2018年10月收治的70例患者随机分为研究组与对照组,每组各35例。对照组给予常规抗血小板治疗、支架介入治疗及改善心肌代谢等,研究组在对照组治疗基础上,联合使用IABP辅助行介入治疗。观察两组治疗效果,同时在治疗前、治疗后3 d检测两组患者N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)等心功能指标变化情况。结果研究组治疗总有效率为94.28%,明显高于对照组的总有效率(P<0.05);治疗3 d后两组患者NT-proBNP均较治疗前降低,LVEDd、LVEF较治疗前升高,但是研究组降低/升高幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者不良反应的发生率上升无显著差异(P>0.05)。结论采用IABP辅助介入治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的效果显著,可改善患者的心功能,值得推广。     

南昌市社区老年人心理年龄与实际年龄差异比较及其原因分析

目的比较南昌市社区老年人心理年龄与实际年龄的差异,探讨影响其心理年龄的因素。方法以南昌市部分社区60岁及以上老年人作为调查对象,对调查对象的一般生物学、社会学特征(包括性别、年龄、文化程度、健康状况、环境满意度,娱乐活动、困难与挫折等)等信息和数据进行采集,并采用《心理衰老的自我测查》量表对老年人心理年龄进行测试评分。结果 96.36%(106/110)的老年人其心理年龄比实际年龄小(即小于60岁),不同年龄组心理测试得分不同,有随着年龄增加而增大的趋势(F=3.409,P=0.020)。影响心理年龄的因素有老年人的健康状况、环境满意度、娱乐活动、困难与挫折、年龄。结论南昌市社区老年人整体上心理年龄偏年轻,导致心理年龄与实际年龄差异主要原因有健康状况、对环境满意度、参加的娱乐活动频率和经历困难挫折,应多关注老年人身体健康状况,在社会大环境上给予社会支持和人文关怀,鼓励老年人积极参与社会活动,促进老年人心理健康。 更多还原