5例血型不规则抗体分析

目的 对预输血的患者进行血型不规则抗体的筛查,降低和避免溶血性输血反应的发生.方法 用凝聚胺法对预输血的患者标本进行血型不规则抗体筛查.结果 1583例预输血患者的血浆或血清中共检出不规则抗体阳性5例(阳性率为0.315%),其中抗-E3例,抗-C抗-e1例,抗-D1例.结论 不规则抗体筛查有利于保障安全,有效、及时的输血,降低和避免溶血性输血反应的发生.     

完善医院法规让生命高于一切——由肖志军案的沉思

肖志军因拒签术前手术单而造成其孕妻一尸两命的惨剧,是个案中的特例.拒签案十分尖锐的触及到目前我国医院管理体制的致命硬伤.如何切实有效保护患者的生命权、治疗权,让医务人员救死扶伤而无后顾之忧,建议政府及相关部门完善术前签字制度,健全社会医疗保障体制,采取措施缓和医患紧张关系,真正杜绝类似悲剧的再次发生.     

从临床调查来分析胰岛素注射方式的选择

目的 探索临床可行的注射胰岛素的方式.方法 采用自制的调查表,以问卷的方式对360名糖尿病人进行调查.结果 绝大多数病人会选择一天一次到二次的注射方式.结论 一天一到二次的注射方式有更好的依从性.     

5例血型不规则抗体分析

目的 对预输血的患者进行血型不规则抗体的筛查,降低和避免溶血性输血反应的发生.方法 用凝聚胺法对预输血的患者标本进行血型不规则抗体筛查.结果 1583例预输血患者的血浆或血清中共检出不规则抗体阳性5例(阳性率为0.315%),其中抗-E3例,抗-C抗-e1例,抗-D1例.结论 不规则抗体筛查有利于保障安全,有效、及时的输血,降低和避免溶血性输血反应的发生.     

周期性张应力对成纤维细胞增殖能力的影响

目的探讨周期性张应力对体外培养的小鼠胚胎成纤维细胞增殖特性的影响。方法将体外培养的L929细胞分为加力组与对照组,加载周期性张应力的细胞为加力组,不加力的为对照组。应用细胞应力加载系统对L929细胞加载8%形变率、0.1 Hz的周期性张应力,分别在加力1 h、2 h、4 h和8 h后应用流式细胞仪分析细胞周期;四甲基偶氮唑盐比色法分析细胞的增殖活性。结果加力组加力1 h(q=5.532,P<0.01)与2 h(q=6.569,P<0.01),S期细胞比率(S-phase fraction,SPF)较对照组出现了下降,并伴有细胞数量的增加(P>0.05);加力组在加力4 h后,SPF较对照组下降(P>0.05),细胞数量增加(P>0.05);加力组在加力8 h后,SPF较对照组开始出现增高(q=4.287,P<0.05),细胞数量显著增加(q=5.202,P<0.01)。结论 8%形变率、0.1 Hz的周期性张应力引起细胞增殖活性的变化,表现为随应力加载时间的延长,细胞的增殖活性出现先被抑制、后被促进的改变。     

基于数据挖掘的国医大师颜正华含桑寄生处方用药规律分析

目的:探讨国医大师颜正华教授含桑寄生处方用药规律。方法:在收集颜正华教授含桑寄生处方的基础上,基于中医传承辅助系统构建数据库,进而以关联规则Apriori算法为主要数据挖掘方法,分析、获取含桑寄生处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果:含桑寄生处方常用于治疗眩晕、痹证、腰痛等病证,高频次药物包括赤芍、牛膝、白芍、丹参、续断等,高频次药物组合包括\"赤芍、桑寄生\",\"牛膝、桑寄生\",\"白芍、桑寄生\"等,置信度≥0.9的关联规则包括\"牛膝-桑寄生\",\"茯苓-桑寄生\",\"桑枝-桑寄生\",\"炒酸枣仁-桑寄生\"等。结论:颜正华教授含桑寄生处方所用药物多具补益肝肾、活血化瘀止痛、祛风湿强筋骨之功,用药较为集中,组方法度清晰。     

扇贝多肽对UVB辐射小鼠胸腺淋巴细胞的保护作用

目的：研究扇贝多肽(polypeptide ftom Chlamys,farreri)对中波紫外线(UVB)辐射损伤小鼠胸腺淋巴细胞的保护作用。方法：UVB辐射小鼠胸腺淋巴细胞,MTT法检测胸腺淋巴细胞的活性;酶生化法检测细胞谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活性;流式细胞术检测细胞内活性氧(ROS)的产生量以及细胞凋亡率。结果：PCF能明显减轻UVB辐射对小鼠胸腺淋巴细胞的损伤;提高细胞GSH-Px、SOD和CAT活性;降低细胞中ROS的产生量和细胞凋亡率。结论：PCF对小鼠胸腺淋巴细胞具有明显的辐射保护作用。     

消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘术后疼痛与康复进程的影响

目的:研究消肿生肌汤辅助经括约肌间瘘管结扎术(Ligation of intersphincteric fistula tract,LIFT)对高位单纯性肛瘘术后疼痛(Visual analogue scale,VAS)评分、康复进程的影响.方法:选取2020年8月至2022年8月于我院确诊的 94 例肛瘘患者作为研究对象,依随机对照法分为研究组和对照组,各 47 例.对照组采用LIFT术治疗,研究组在对照组基础上联合消肿生肌汤治疗.比较两组临床疗效、治疗后恢复情况及住院时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、大便失禁严重性指数(Fecal incontinence severity index,FISI)、Wexner肛门失禁评分(Wexner)、肛肠动力学、相关血清指标水平.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组 VAS、FISI、Wexner 评分均低于对照组(P＜0.05);研究组直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管最大收缩压(Analmaximal contraction pressure,AMCP)、肛管静息压(Anal tube resting pressure,ARP)、肛管最长收缩时间(Anal longest contraction,ALCT)水平高于对照组(P＜0.05);研究组血清转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)高于对照组,淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)、趋化因子 5(Chemokine ligand 5,CCL5)低于对照组(P＞0.05);研究组恢复情况及住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:消肿生肌汤辅助LIFT对高位单纯性肛瘘患者术后效果显著,可有效促进患者创口愈合,减少炎症反应,降低肛肠疼痛度,缩短临床康复进程.     

电针对自发性高血压大鼠心肌肥厚的影响

目的探讨电针治疗高血压病合并心肌肥厚的可能作用机制。方法将12周龄雄性WKY大鼠12只作为正常组,24只自发性高血压大鼠（SHR）随机分为模型组和电针组各12只。电针组大鼠采用毫针分别于\"百会\"和双侧\"太冲\"直刺1²20mm,进针后不施任何补泻手法。\"百会\"与右侧\"太冲\"分别连接韩氏电针仪的正负极,留针2020min。于每天上午针刺1次,连续针刺30天。正常组和模型组每天置于与电针组相同的固定装置中保持2020min。各组于开始针刺前1天及针刺第6、12、18、24、30天测量收缩压。以超声心动检测大鼠左心室肥厚程度和功能[包括舒张末左室后壁厚度（LVP-WT）、舒张末室间隔厚度（IVST）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）],左心室质量指数（LVMI）,HE染色观察心肌组织形态,并通过RT-PCR和Western20blot技术检测各组大鼠心肌组织中磷脂酰肌醇激酶（PI3K）、蛋白激酶B20（Akt）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（m20TOR）、同源性磷酸酶-张力蛋白（PTEN）、心房钠尿肽（ANP）蛋白与mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠LVMI、LVP-WT、IVST显著升高,LVEDD、LVEF显著降低（P20<0.2001）。与模型组比较,电针组LVMI、LVP-WT、IVST明显降低,LVEDD、LVEF显著升高（P20<0.2005或P20<0.2001）。与正常组比较,模型组的心肌细胞排列相对紊乱,细胞横截面积明显变大,细胞间距变宽,细胞核增大深染。与模型组比较,电针组单位视野内细胞核的数量增多,心肌细胞横截面积相对较小,细胞间距相对更窄。与正常组比较,模型组心肌组织PI3K、Akt、m20TOR蛋白和mRNA表达显著降低,PTEN蛋白和mRNA表达升高（P20<0.2005或P20<0.2001）。与模型组比较,电针组心肌组织PI3K、Akt、m20TOR蛋白和mRNA表达显著升高,PTEN蛋白和mRNA表达降低（P20<0.2005或P20<0.2001）。结论电针\"百会\"\"太冲\"可有效改善SHR心肌肥厚,电针激活PI3K/Akt通路可能是其机制之一。     

感染性心内膜炎并瓣膜功能障碍的外科治疗(附13例报告)

报告１３例感染性心内膜炎（ＩＥ）伴瓣膜毁损患者。其中病变在主动瓣７例,二尖瓣３例,三尖瓣３例;瓣膜置换术后感染性心内膜炎４例,其他原因（或无原因）发生的感染性心内膜炎伴瓣膜毁损９例。１３例均在低温体外循环下行病灶清除术＝瓣膜置换术,术后死亡１例,认为手术是挽救ＩＥ的有效方法,对ＩＥ的诊断、手术时机、处理原则及抗生素应用进行讨论。