保妇康栓联合硝呋太尔制霉菌素栓改善萎缩性阴道炎患者阴道镜检查效果的临床分析

目的探讨萎缩性阴道炎患者在阴道镜检查前应用保妇康栓联合硝呋太尔制霉菌素栓治疗对阴道镜检查效果的改善情况。方法将2015年1-12月来我院宫颈病变门诊的150例萎缩性阴道炎患者随机平均分为2组,观察组实行硝呋太尔制霉菌素栓与保妇康栓治疗,对照组实行保妇康栓治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,观察组的有效率高于对照组(94.7%vs.82.7%,P<0.05)。观察组和对照组的不良反应率分别为2.7%和9.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经期患者在阴道镜检查前使用保妇康栓联合硝呋太尔制霉菌素栓治疗萎缩性阴道炎安全有效,有助于提高阴道镜检查的满意度。     

白塞病患者临床特点及性别差异分析

目的:了解白塞病的发病规律和临床特点,加强对白塞病的认识。方法:回顾性分析2011年1月至2020年10月在兰州大学第二医院确诊为白塞病的208例住院患者的临床资料。结果:208例白塞病患者中,男97例,女111例;平均发病年龄(32.86±13.11)岁;病程中位数4.00年;平均住院天数(9.04±4.28)d。30~40岁年龄段发病人数最多(26.44%),男性发病年龄早于女性(P < 0.05)。患者首发症状主要为口腔溃疡(92.79%)、生殖器溃疡(26.92%)、皮肤病变(13.46%)。基本症状发生率为口腔溃疡(98.56%)、生殖器溃疡(80.77%)、皮肤病变(70.19%)、眼炎(55.29%)等。主要受累系统有消化系统(11.06%)、神经系统(8.17%)、关节(25.48%)、血管(9.62%)等。男性眼炎发生率明显高于女性(P < 0.05),男性血管受累发生率高于女性(P < 0.05),男性关节病变受累年龄小于女性(P < 0.05)。部分患者可有白细胞、血小板升高,血红蛋白(Hb)降低,红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体C3、补体C4、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体升高。Hb降低比例,IgM升高比例,女性均高于男性(P < 0.05);CRP、FIB升高比例,男性高于女性(P < 0.05)。治疗药物以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,使用最多的2种药物为糖皮质激素(75.00%)和沙利度胺(63.94%),最常用的药物方案为糖皮质激素联合免疫抑制剂(71.63%)。结论:白塞病临床表现多样,可累及多系统,临床特点各异,存在性别差异,诊断无特异性实验室指标,临床需根据白塞病特点综合诊治,避免漏诊、误诊。     

不同浓度的烟焦油与尼古丁对脐静脉内皮细胞增殖作用的研究

目的：研究不同浓度烟焦油与尼古丁对人脐静脉内皮细胞增殖的影响。方法采用Ⅰ型胶原酶消化法从人脐静脉中分离人脐静脉内皮细胞,Ⅷ因子免疫细胞化学染色方法鉴定分离、培养的脐静脉内皮细胞（HUVECs）,CCK-8法、BrdU染色法检测不同浓度焦油与尼古丁对HUVECs增殖的影响。结果1、Ⅷ因子免疫细胞化学染色法显示人脐带中分离、培养的HUVECs阳性率大于95%。2、细胞培养至6 h,50 mg/L焦油组A（450）值低于对照组A（450）,具有统计学意义（P<0.05）;细胞培养至24 h,50 mg/L 焦油组A（450）值低于其他各组 A（450）值,具有统计学意义（P<0.05）;而不同浓度尼古丁组6 h、24 h 与对照组相比随浓度的升高,A(450)值呈现逐渐升高的趋势,但无统计学意义。3、细胞培养至6 h,不同浓度焦油组BrdU 阳性率无统计学意义;细胞培养至24 h,50 mg/L 焦油组BrdU 阳性率低于其他各组,具有统计学意义（P<0.05）;不同浓度尼古丁组6 h、24 h与对照组相比BrdU阳性率无统计学意义。结论50 mg/L焦油抑制HUVECs的增殖,尼古丁具有增强HUVECs增殖的趋势。     

孕妇血清中维生素及微量元素水平与胎儿生长受限的关系

目的检测孕晚期孕妇血清中维生素A、B12、E,微量元素钙(Ca)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)、铜(Cu),叶酸(FA)及同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨其与胎儿生长发育的关系,为临床保健治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月-2016年1月在该院产检并分娩的100例孕妇病历资料,根据胎儿的生长发育情况,可分为研究组(FGR)和对照组(非FGR),每组各50例,均在孕30周抽取静脉血,采用原子吸收光谱法检测孕妇微量元素Ca、Fe、Mg、Zn、Cu水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中维生素A、B12、维生素E,FA及Hcy的水平,对比两组孕妇孕晚期血清中维生素、微量元素、FA及Hcy水平。结果研究组新生儿体质量、身高、头围、胎盘质量、BMI指数等相关生长参数均显著低于对照组(P<0.05);研究组维生素A、维生素B12、维生素E、FA显著低于对照组,微量元素Ca、Fe、Mg、Zn、Cu水平显著低于对照组,Hcy显著高于对照组(P<0.05);孕妇血清维生素A、维生素E、Fe水平与胎儿各项生长参数均无明显相关性,孕妇血清维生素B12水平与头围呈正相关(P<0.05),孕妇血清FA水平与体质量、身高、头围、BMI呈正相关(P<0.05),孕妇血清Hcy水平与体质量、身高、头围、胎盘质量、BMI呈负相关(P<0.05),孕妇血清Ca水平与体质量、身高、胎盘质量、BMI呈正相关(P<0.05),孕妇血清Mg水平与胎盘质量呈正相关(P<0.05),孕妇血清Zn水平与体质量、胎盘质量呈正相关(P<0.05),孕妇血清Cu水平与体质量、头围、BMI呈正相关(P<0.05)。结论孕晚期孕妇血清中维生素B12、微量元素Ca、Mg、Zn、Cu、FA的缺乏以及Hcy水平的升高,均有可能导致FGR的发生,因此在妊娠期应根据检测结果给予适当补充。     

艾塞那肽对糖尿病自主神经病变患者氧化应激状态、血糖水平及心率变异性的影响

目的 探讨艾塞那肽对糖尿病自主神经病变（DAN）患者氧化应激、血糖及心率变异性的影响。方法 选取2015年4月—2017年4月在北京航天总医院治疗的DAN患者128例,根据患者最终选取的治疗方案分为观察组（n=67）和对照组（n=61）,对照组给予常规糖尿病治疗方案,观察组在对照组基础上给予sc艾塞那肽,2次/d,5 μg/次,总疗程12周。观察两组患者氧化应激、血糖及心率变异性情况。结果 观察组治疗后餐后2 h血糖（2h-PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和体质量指数（BMI）分别为（7.02±1.37）mmol/L、（6.71±1.82）%和（24.89±1.03）kg/m²,均显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）分别为（2.51±0.91）mol/L和（12.03±3.11）μmmol/L,均显著低于对照组（P<0.05）,而超氧化物歧化酶（SOD）为（37.10±5.03）mU/L,显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后总体标准差（SDNN）、差值均方的平方根（RMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）、极频（VLF）、低频（LF）、高频（HF）分别为（50.25±8.10）ms、（26.02±5.55）ms、（12.01±1.32）%、（86.02±8.22）ms²、（71.14±7.05）ms²、（42.10±8.33）ms²,均显著高于对照组（P<0.05）,而LF/HF为（1.72±0.48）,显著低于对照组（P<0.05）。结论 艾塞那肽能有效控制DAN患者血糖,改善患者BMI和心率变异指标,减轻氧化应激反应。     

居家肿瘤患者对预防深静脉血栓阻碍因素感受的质性研究

目的 深入了解居家肿瘤患者预防深静脉血栓阻碍因素的感受,为进一步寻求切实有效的静脉血栓防治措施提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究方法对11例下肢深静脉血栓形成的肿瘤患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析,提炼主题。结果提炼出居家肿瘤患者预防深静脉血栓行为受患者知识的限制,情绪态度的限制,行为能力的限制3个主题。结论对居家肿瘤患者预防深静脉血栓阻碍因素行针对性护理干预,可防止深静脉血栓的发生。     

新护士工作准备度与情绪劳动的相关性分析

目的 了解新护士工作准备度及情绪劳动水平,并分析两者之间的关系,为新护士顺利进入工作角色提供参考。 方法 采用一般资料调查表、中文版毕业护士工作准备度量表及情绪劳动量表,对新疆维吾尔自治区8所三甲医院工作1年内911名护士进行调查。 结果 新护士工作准备度总分（269.54±48.70）分,情绪劳动总分（46.85±11.91）分,两者呈负相关（r=-0.235,P＜0.05）;控制一般资料后,情绪劳动量表的表层扮演、深层扮演维度可解释新护士工作准备度35.5%的变异（均P＜0.05）。 结论 新护士工作准备度及情绪劳动均处于中等水平,表层扮演负向预测工作准备度,深层扮演正向预测工作准备度。管理者需重视新护士情绪劳动评估,重点关注倾向于表层扮演的新护士,以提高其工作准备度。     

激光器在临床上的应用及其进展

背量：自1961年世界上第一台红宝石激光器研制成功以来，由于其具有功率／能量高，方向性好以及与生物组织相互作用的独特性能因而在临床上得到了广泛的应用。并随着不同种类的激光器的研制成功，激光器在临床上的应用也更加广泛。目的：通过对不同种类的医用激光器在临床上应用的比较，明确未来激光医疗发展的方向。研究选择：选择关于激光器临床应用的献，不排除其是否为随机、盲法等论证推荐的章。数据来源：对1994-01／2004-01年之间关于激光临床应用、激光康复方面的资料进行全面的检索，检索手段包括电子检索、手工检索等。数据提取：对检索到的激光临床应用、激光康复方面的研究章中相关信息进行综述。主要观察指标：对临床上不同种类的激光器在体积，光电转换效率、波长、治疗费用等方面进行比较。结果：通过临床反馈和比较分析，半导体激光器在针灸理疗、牙病治疗、激光美容、激光手术等方面治疗效果明显优于其他类型的激光器。结论：越来越多的临床病例表明用半导体激光器进行治疗，可以取得比其他类型激光器更好的疗效。由于半导体激光器的输出波长非常丰富，而且正朝着短波长方向扩展，并随着半导体激光器功率的进一步提高有可能在激光医疗方面取代气体和固体激光器。