克林霉素治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎的疗效观察

目的 探讨克林霉素治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎的效果。方法38例急性淋菌性盆腔腹膜炎患者，按随机原则分成两组，分别进行治疗，疗程均为14d，自用药第4天开始行淋菌涂片及培养，观察两组疗效。结果两组数据经X^2检验，P〈0．01说明两组有显著性差异。结论克林霉素治疗急性淋菌性盆腔腹膜炎疗效确切。     

己酮可可碱对高糖诱导肾小球系膜细胞结缔组织生长因子表达信号通路的影响

目的 探讨高糖诱导大鼠肾小球系膜细胞结缔组织生长因子（CTGF）表达的变化及其作用通路,并且研究己酮可可碱（PTX）对CTGF表达的影响。 方法 体外培养大鼠系膜细胞,观察不同浓度的高糖在不同时间对系膜细胞转化生长因子β（TGF-β）、CTGF、 p-Smad2/3、Smad7及纤连蛋白（FN）表达的影响;并在高糖培养液中加入TGF-β中和抗体及不同浓度的PTX观察其对上述各指标表达的影响。 结果 高糖可以诱导系膜细胞TGF-β、CTGF mRNA及蛋白表达增加（均P < 0.05）,且呈时间、剂量依赖性,同时伴有p-Smad2/3蛋白表达的增加及Smad7蛋白表达的减少。阻断TGF-β可使高糖诱导的CTGF mRNA及蛋白表达分别下降86.4%及91.8%（均P < 0.05）。PTX可以抑制高糖诱导的系膜细胞CTGF mRNA及蛋白表达,随着PTX浓度的增加其抑制作用更为显著（P < 0.05）,但对于TGF-β的表达没有影响。结论 高糖可通过TGF-β-Smads通路使CTGF mRNA表达增加进而影响其蛋白表达。PTX可以有效的抑制CTGF的表达而对于TGF-β的表达没有直接的抑制作用。     

建构主义教学方法在高职护理专业《药理学》课程教学中的应用

目的:在高职药理学教学中培养学生具备合理使用药物的基本能力,减少药物不良反应对人体伤害,提高学生的实践能力、创造能力,进而与其他临床护理课程培养的专业能力共同整合为整体护理能力,提高学生的整体素质。方法:以建构主义学习理论为指导,采用的是在建构主义的教学模式下的抛锚式教学方法进行高职护理专业药理学的教学设计。结果:整个教学过程围绕建构主义的情境、协作、讨论和意义建构这几个认知环节自然展开,激发了学生的学习兴趣和主动探索精神。结论:实践证明,建构主义教学方法是改变教学脱离实际情况而主张的情境性教学的方法,是适应高等职业教育的一种教学方法。     

基于工作过程的高职康复治疗技术专业课程体系的构建

以明确高职康复治疗技术专业培养目标为起点,专任教师与行业技术人员共同分析岗位及工作过程,归纳出实际工作过程,根据典型工作过程进行职业能力分析,将归纳出的职业能力转化为学习领域课程,构建基于工作过程的高职康复治疗技术专业“大专业,分科化”开放式课程体系。     

癃闭消颗粒剂毒理学评价

癃闭消颗粒剂由阴行草等2味中药组成,具有清热利湿、补肾通关作用,主要用于肾虚、膀胱湿热所致前列腺增生、前列腺炎的治疗[1].本试验观察了癃闭消颗粒剂对小鼠的急性毒性和对大鼠的长期毒性.现将结果报告如下.     

癃闭消颗粒对小鼠的急性毒性作用研究

目的:探讨癃闭消颗粒对小鼠急性毒性作用,为该药安全性评价提供理论依据.方法:急性毒性试验分别采用测定癃闭消颗粒对小鼠的最大耐受量和小鼠LD50,观察结果,确定该药的用药安全范围.结果:测得小鼠单次ig癃闭消最大耐受量>100 g·kg-1,1日多次ig最大耐受量>240 g·kg-1,分别为人体单次po用药剂量的389倍,日用药剂量的311倍.癃闭消颗粒以最大浓度、最大剂量给小鼠灌胃后观察14 d,全部动物存活,未观察到急性毒性的发生.结论:癃闭消颗粒用药安全范围较宽,无毒性作用.     

烧伤255例救治分析

1994年 4月～ 1999年 6月 ,本院共收治烧伤2 55例 ,现就其发生原因、发生率及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 187例 ,女 68例 ;年龄 8个月～ 78岁 ,平均 2 3岁。学龄前儿童 66例( 2 5 9% )。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均 10 5% ,其中Ⅲ度烧伤 0 5%～ 2 0 % ,平均 2 5%。伤后至入院时间 0 5ｈ～ 31ｄ ,平均 4 2 4ｈ。烧伤原因 :热水烫伤 136例 ( 53 3% ) ,火焰烧伤 78例 ( 30 6% ) ,热物烫伤 16例 ( 6 3% ) ,热沥青烫伤 7例 ( 2 7% ) ,电弧烧伤 6例 ( 2 4 % ) ,热金属烫伤 5例 ( 2 % ) ,铁水烧伤2例 ( 0 8% ) ,…     

争创优质护理服务示范病区的做法与体会

目的探讨优质护理服务的落实与效果。方法统一思想、统一部署；创新管理模式、构建科学服务体系；夯实质量安全基础、提供安心放心服务；推行人文关怀、提升服务内涵。结果护理人员综合素质明显提高，护患关系融洽，以达到患者满意、家属满意、医生满意、护士满意、医院满意。结论护理人员本身观念发生转变，重新审视与定位自己的角色，用扎实的护理技能服务于患者，管理效果显著，值得临床推广。     

二甲双胍治疗初发2型糖尿病酮症合并非酒精性脂肪性肝病的随机对照研究

目的观察二甲双胍对于初发2型糖尿病酮症合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的效果并探讨其机制。方法采用前瞻性病例对照研究,选取2010年1月至2011年12月我院内分泌科住院的初发2型糖尿病酮症合并NAFLD患者60例,据随机数字表法分为2组：胰岛素组（INS组）30例和胰岛素＋二甲双胍组（INS＋MET组）30例,INS组男性24例,女性6例,平均年龄为（37±9）岁,INS＋MET组男性22例,女性8例,平均年龄为（39±10）岁。两组患者在人组时年龄、糖尿病病程、体质指数、腰臀比、血压、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂各指标及肝脏酶谱、初始胰岛素剂量之间具有可比性。2组均予静脉纠酮补液治疗及胰岛素强化治疗酮体转阴后,INS组继续单纯胰岛素控制血糖,INS＋MET组在使用胰岛素基础上联合二甲双胍（0．5g,每日3次）治疗,观察治疗12、24周后2组体质指数、血糖、HbA1c及肝酶指标、血脂及肝脏超声学积分变化;比较2组胰岛素日剂量、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和血浆脂联素和肿瘤坏死因子-α的变化。计量资料间比较采用t检验,等级资料以率的比较采用X^2检验。结果2组治疗后空腹血糖、餐后血糖及HbA1c均显著下降,2组HbA1c达标率无明显差异（INS组和INS＋MET组分别为86．7％比82．8％,X^2=0．174,P〉0．05）;INS＋MET组治疗后体质指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于INS组（t=3．648、2．883、2．699,均P〈0．05）;INS＋MET组治疗12和24周ALT分别较治疗前下降13．2％和32．2％（t=4．264、4．976,均P〈0．05）,γ-谷氨酰转肽酶（γGGT）则分别下降23．1％和37．5％（t=6．364、6．315,均P〈0．05）。治疗后INS＋MET组肝脏B超积分明显低于INS组（2．8±1．3比3．7±1．4,t=2．311,P〈0．05）;治疗后INS＋MET组HOMA-IR较INS组明显改善（2．7±0．8比3．8±1．0,t=0．219,P〈0．05）,胰岛素日剂量是INS组的41．8％,肿瘤坏死因子-α明显低于INS组[（28±9）比（36±9）ng／L,t=3．110,P〈0．05],而脂联素水平高于INS组[（7．2±1．2）比（5．5±1．4）μg/L,t=5．023,P〈0．05]。结论二甲双胍可改善初发2型糖尿病酮症合并NAFLD患者胰岛素抵抗、降低患者肝酶指标、改善肝脏影像学转归,其机制可能涉及对脂肪细胞因子脂联素、肿瘤坏死因子-α水平的影响。