结核性胸膜炎合并糖尿病患者睡眠质量评估及护理对策

目的:探讨护理干预对改善结核性胸膜炎合并糖尿病患者住院期间睡眠情况和对血糖的影响。方法:通过匹兹堡睡眠质量指数评价睡眠质量,比较实施护理措施前后患者睡眠改善情况和空腹血糖变化。结果:约45.6%的住院患者存在睡眠不良。护理干预后,睡眠情况明显改善,血糖降低幅度明显大于未实施护理对策患者。结论:焦虑和医院环境可影响患者住院期间的睡眠质量,护理干预可以改善住院患者的睡眠情况,提高降糖疗效。     

脑卒中后焦虑抑郁的临床干预

脑卒中的发病率正逐年上升，致残率高，已严重影响了患者的生活质量。而脑血管病患者的焦虑、抑郁情绪严重影响患者的康复，已成为不可忽视的问题。我科2007年2—10月共收治脑血管病患者1116例，其中焦虑、抑郁患者347例，占32％。在治疗原发病的同时，采用心理干预、药物治疗等措施，大大提高了脑卒中患者的治疗效果。     

综合医院神经心理测试应用的体会

目的 为了发现综合医院的焦虑抑郁病人，降低误诊率，提高了心理疾病的诊断率。方法 选择门诊和住院病人共229例，采用北大心理系新开发的神经心理测试电子软件，根据病人临床特点，选择相应的量表。采用纸笔测试后手动输入数据，输入电脑后自动得出分数，与标准分对比，高于标准分即有诊断意义。结果 229例均诊断为焦虑抑郁症，焦虑，轻度32例，中度98例，重度99例。抑郁：轻度21例，中度94例，重度114例。强迫24例。给予抗焦虑抑郁治疗，收到满意疗效。结论 神经心理测试是诊断综合医院焦虑抑郁病人的有效方法。     

胃癌根治术中鼻肠管留置肠内营养的临床应用

外科手术是治疗胃癌的主要方法 ,胃癌根治术后患者营养支持亦是重要的治疗措施 ,而常用的胃肠外营养 ,因受条件限制以及费用影响 ,不能广泛开展。我院自 1999年 4月至2 0 0 2年 6月对 2 6例胃癌根治术采用术中留置鼻肠管的方法 ,进行肠内营养 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例患者中 ,男性 2 3例 ,女性 3例 ,平均年龄 5 8 7岁 ,6 0岁以上者 17例 ,占 6 5 %。术式包括 :ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式 18例 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 4例 ,全胃切除食管空肠、空肠空肠侧侧吻合 2例 ,空肠Ｒｏｕｘ - ｙ吻合术 2例。其中附加横结肠切除术…     

利多卡因配伍利宁凝胶在无痛人工流产术中的应用

目的探讨宫颈与宫内膜两部位联合麻醉,利多卡因与利宁凝胶两药配伍应用在人工流产术中的镇痛效果。方法对麻醉组120例行利多卡因宫颈阻滞麻醉和利宁凝胶子宫内膜表面麻醉。术中记录受术者腹痛程度、插入宫颈内口的扩张器号数、出血量、人流综合征例数。同期选择未用药对照组125例。结果麻醉组镇痛有效率91％,宫颈口松弛有效率84.3％,无人流综合征发生,(P<0.001)。出血量无差异。结论利多卡因配伍利宁凝胶应用于无痛人工流产效果显著。     

“山珍海味”价高值不高

人们历来把“山珍海味”视为美食,并把“山珍海味”分为八珍。八珍,是饮食业对八种珍贵的烹饪原料及其制成食品的称谓,最早在周代,就有“珍用八物”的说法。明清以后,海味逐渐列入佳肴,出现了海八珍和山八珍。现代,人们又将山珍海味的珍贵原料分为上、中、下八珍。上八珍为:狸唇、燕窝、驼峰、熊掌、鹿筋、猴头、豹胎、哈土蟆;中八珍:鱼翅、果子狸、大乌参、广肚、鳖裙、鱼唇、鲥鱼;下八珍:川竹苏、银耳、冬菇、猴头菇、干贝、鱼骨、鱼肠、乌鱼蛋。此外,如鱼皮、鲍鱼、飞龙鱼等也属于名贵的山珍海味。“山珍海味”就是高营养吗?其实,“山珍…     

小叶金钱草对小鼠急性肝损伤的防护作用

目的:观察小叶金钱草对小鼠急性肝损伤的防护作用.方法:采用一次性灌胃CCl4中毒诱导小鼠急性肝损伤模型,α-萘异硫氰酸脂(ANIT)中毒诱导小鼠实验性黄疸模型;观察血清ALT活性及肝组织病理变化,血清及肝组织MDA、血清TBil的含量.结果:小叶金钱草能使CCl4中毒性小鼠血清ATL活性明显降低,肝脏病理变化显示肝细胞坏死减轻、空泡变性、嗜酸性变、炎性细胞浸润明显减少,血清及肝组织MDA含量明显降低,使ANIT中毒性小鼠血清TBil含量显著降低.结论:小叶金钱草对化学性肝损伤均有多种环节的防护作用.     

快速康复干预在SuperPATH微创全髋关节置换术后的应用研究

目的观察快速康复干预在Super PATH微创全髋关节置换术后应用的效果。方法选择Super PATH微创全髋关节置换术患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。观察组术后采用快速康复干预方案,对照组实施传统早期康复干预方案。比较两组患者日常生活活动能力、平衡功能、平均住院天数及髋关节功能。结果观察组术后7 d、14 d及1月日常生活活动能力高于对照组(P0.01),术后2周平衡功能高于对照组(P0.01);术后1个月髋关节功能评分高于对照组(P0.01);观察组平均住院天数低于对照组(P0.01);两组患者均无人工关节脱位发生。结论 Super PATH微创全髋关节置换术结合早期快速康复干预能改善患者髋关节功能,提高术后早期日常生活活动能力。     

高龄老人医院获得性急性肾功能衰竭的分析

目的 了解高龄老人(≥80岁)医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的致病因素、诱因及肾功能转归。方法 前瞻性观察老年病房中高龄老人的血清肌酐变化，分析HA-ARF的致病因素和诱因，并观察肾功能的转归。结果 35例高龄男性老年患者发生HA-ARF，94．3％患有慢性肾脏病或能够导致肾损害的全身性疾病如高血压和／或糖尿病。引起HA-ARF的致病因素以肾外因素多见：容量不足、心力衰竭和肾毒性药物诱发者分别占28．6％、31．4%和17．1％，肾实质疾病基础上发生HA-ARF者仅占14．3％，其他占8．6％。在以上诱因基础上并发感染者高达71．4％，常见的是肺部感染诱发心力衰竭。保证充足的液体补充和强有力的血流动力学支持是针对该病的有效治疗手段。尽管高龄，85．7％的：HA-ARF。患者经过及时治疗肾功能恢复至基础水平，仅14．3％肾功能无恢复或恶化。结论 高龄老人HA-ARF多因肾外因素如容量不足、心力衰竭和肾毒性药物而诱发，大部分患者患有基础肾脏病或潜在肾损害。及时发现肾功能的变化，积极给予综合治疗，85．7％患者的肾功能可逆。     

产科、儿科护士心理健康状况调查分析

目的:调查产科、儿科护理人员心理健康状况,分析探讨影响因素。方法:应用状况自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对219名产科、儿科护理人员进行问卷测评。结果:产科、儿科护士SCL-90总分高于全国常模,产科护士因子分中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧、精神疾病性、阳性项目7项高于常规,差异有统计学意义(P<0.05),儿科护士因子分中躯体化、焦虑、恐惧、阳性项目4项高于常模,差异有统计学意义(P<0.05);SAS产科、儿科护士得分均显著高于常规,差异有统计学意义(P<0.05)。SDS产科、儿科均低于常模,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产科、儿科护士的心理健康状况低于一般人群,与其工作环境、工作压力有关。