构建远程医疗省级平台的探讨近

推进深化医改,国家“3521”工程计划构建系统整合、信息共享的国家、省、地市（区域）三级卫生信息服务甲台。目前,远程医疗系统的建设多以各自的中心医院为主导,不同远程医疗系统之间相互隔离。远程医疗项目畹需在省级建设层面上有所突破,建立远程医疗省级平台,在省级平台的支持下,开展远程专家会诊、远程医学影像诊断等医疗服务,实现省内各级医院之间的互联互通和远程医疗数据共享,并在各省远程医疗省级平台的建设基础上,构建全国互联的远程医疗服务体系。     

数据仓库与数据挖掘在医院管理中的应用

本文在介绍医院信息系统现状的同时，对数据仓库和数据挖掘技术在医院信息系统中的应用进行了研究，以Oracle Warehouse Builder作为构建数据仓库的技术平台，用Data Miner作为对数据挖掘的工具，给出了应用于医院的数据仓库实例。指出了数据挖掘技术在医疗费用管理、医疗诊断管理、医院资源管理中具有的广泛应用性，为支持医院管理者的分析决策作出了积极探索。     

革兰阴性杆菌超广谱β—内酰胺酶检测与耐药性分析

目的：了解本院革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶的产生率及耐药性。方法：按照2000年NCCLS推荐的纸片扩散初筛法和确认法检测ESBLs及K-B法进行药敏试验。结果：8种革兰阴性杆菌ESBLs的检出率以肺炎克雷伯菌最高（43.4％）；检测ESBLs的药物中CTX和CTX/CA的阳性率高于其他药物，分别为89.6％（120/134）、91.8％（123/134）；产ESBLs菌株对各种抗生素的耐药率明显高于非ESBLs菌株，亚胺培南仍然未出现耐药现象。结论：临床微生物实验室应加强革兰阴性杆菌ESBLs与耐药性检测，进一步探讨细菌的耐药机制，指导临床合理用药，减少或减缓细菌耐药的产生。     

肠球菌的耐药性检测与分析

肠球菌是医院感染常见的病原菌之一，随着广谱抗生素的大量应用，肠球菌的感染及耐药日趋严重，成为临床治疗的一大难题。我们对本院分离的２１８株肠球菌进行了耐药性检测与分析，现报告如下。１材料与方法１．１菌株来源：２１８株肠球菌为本院２０００年１月－２００１年１２月临床分离菌株，标本主要为尿液、生殖道分泌物、脓液胆汁等。１．２菌株鉴定：经分离培养后用法国生物梅里埃公司的ATB－Expression细菌鉴定仪鉴定，鉴定条为RapidID３２STREP。１．３药敏试验：采用ATB－STREP药敏试条（法国生物梅里埃公司产品）包括：…     

基于一体化模式的医院多院区智慧服务体系的研究

智慧医院的建设及其服务模式的创新,是公立医院高质量发展的重要评价指标.依托于共享服务模式和线上线下一体化互联网医疗服务模式,建设了大型医院的多院区智慧服务体系,实现了信息共享与医疗资源共享,实现了线上线下患者信息、业务流程、质控标准的统一.该体系解决了大型医院多院区的管理难题和患者看病难题,增强了优质医疗资源的可及性,...     

多重耐药铜绿假单胞菌耐药基因的检测与分析

目的:调查我院多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶编码基因、外膜通道蛋白D2(OprD2)基因、氨基糖苷类修饰酶基因和耐消毒剂基因的存在状况。方法:采用K-B法测定临床分离的铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的药物敏感性,筛选出100株多重耐药菌株,采用聚合酶链反应检测β-内酰胺酶编码基因、OprD2基因、氨基糖苷类修饰酶基因和耐消毒剂基因。结果:100株多重耐药铜绿假单胞菌中β-内酰胺酶编码基因CTX-M-1群、TEM、DHA的检出率分别为54.0%、30.0%、9.0%,未检出SHV、OXA-10群、PER、GES、VEB、CARB、IMP和VIM基因;OprD2基因的缺失率为61.0%;氨基糖苷类修饰酶基因aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ的阳性率分别为59.0%、33.0%、25.0%,未检出aac(6′)-Ⅰ;耐消毒剂基因qacE△1-sul1的检出率为15.0%。结论:我院多重耐药铜绿假单胞菌存在多种耐药基因,对β-内酰胺类抗生素的耐药主要与CTX-M-1群、TEM、DHA型耐药基因有关,对亚胺培南耐药主要与OprD2基因缺失有关,对氨基糖苷类抗生素的耐药主要与aac(6′)-Ⅱ、a...     

基于信息化的方舱医院新型冠状病毒肺炎患者收治

华中科技大学同济医学院附属同济医院在方舱医院信息化实施的过程中,一方面利用"云平台"优势实现了系统的快速部署调试,同时将已经在同济医院3个院区使用的系统为此次疫情防控所做的部分关键改造,无缝移植到方舱医院,实现方舱医院与同济医院3个院区的同品质医疗。另一方面,基于现有系统流程,定制方舱医院的业务流程,以满足大量新型冠状病毒肺炎患者的集中收治需求。通过一系列信息化举措,在提高方舱医院患者收治效率的同时,所有医患数据均可纳入医院监管平台的集中管控,实现疫情的科学高效防治。     

面向集团医院的信息化规划研究——以同济医院为例

随着我国各地对医疗资源的有效利用越来越关注,各地医疗事业的不断发展,组建医疗集团、医联体已经成为促进各地医疗机构发展的有效途径,实现优势互补、资源共享和互惠互利,不仅可以促进医院的发展,也可以为患者的就医带来极大的便利。医院信息化作为医院管理重要的途径,因此面向集团化医院的信息系统成为新时期的医院信息系统规划的重要方向。本文按照集团医院的实际需求,将集团医院的信息化体系从网络规划和信息系统体系两个方面进行规划,对于网络可通过光纤网络实现内部业务网络;对于信息系统,规划了集团层面的信息系统和院区层面的信息系统,通过集团层面的信息实现院区之间的信息交互和业务协同,可实现不同类型的集团医院的管理需求。通过本文的规划,可以为集团医院的信息化建设提供有效的依据。     

居民健康卡医院应用研究

本文探讨了居民健康卡在医院的应用实践,其中包括:居民健康卡制作与发行过程;居民健康卡在医疗机构应用流程中的优化;居民健康卡在医院应用过程中的系统改造;居民健康卡的金融支付功能。大型医疗机构的实践证明,银医合作模式下的健康卡建设模式在管理、发卡、应用等各个环节都具有一定的可行性,对建立居民电子健康档案具有非常重要的意义。     

TJ－Ⅲ型心电向量图自动分析诊断系统研制与临床应用

简述了ＴＪ－Ⅲ型心电向量图微机自动分析诊断系统的构成和主要功能特征，报告了８８８例临床应用结果。同步记录２３例患者向量图进行人工目测和微机自动测算，１０项参数的测算结果基本一致。微机自动分析诊断７０３例正常成人向量图，与人工目测的诊断符合率为９６％，１４３例患者向量图的诊断符合率为９３％，总体诊断符合率９５．５％。该系统的整体性能、检测精度和速度较ＴＪ－Ⅱ型系统均有显著提高，分析指标和诊断有关心脏病种心室肥大有明显增多。