普罗布考联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对血清sLOX-1、Cyst-C和hs-CRP水平的影响.方法 纳入承德医学院附属医院2018年10月至2019年10月期间收治的126例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各63例.对照组入院后在常规治疗的基础上给予阿...     

心理护理对急性心肌梗死介入术患者的影响

目的观察心理护理对急性心肌梗死介入术患者的临床疗效。方法纳入70例急性心肌梗死介入术患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在常规基础上给予心理护理。观察比较两组治疗前后心绞痛评分、护理满意度及卧床时间、住院天数和住院费用。结果经过心理护理干预1个月后心绞痛评分、护理服务满意度评价,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组的卧床时间、住院天数、住院费用均低于对照组(P<0.05)。结论心理护理能改善急性心肌梗死介入术患者的心绞痛情况,提高生活质量,减少了卧床时间、住院天数、住院费用等。     

外泌体运输调控颌骨再生的研究进展

由外伤、肿瘤切除、先天性畸形和严重牙周病导致的颌骨缺损,是目前口腔及颅颌面修复治疗面临的一大难题。携带特定生物信息的部分外泌体具有促进组织再生的作用,相比于干细胞移植,外泌体的免疫原性更低,便于储存和定量使用。本文综述外泌体在骨髓间充质干细胞、成骨细胞、破骨细胞和免疫细胞间相互转运的特点以及在颌骨相关疾病中的研究进展。     

重症患者动脉测压导管最佳更换策略的循证实践

目的 基于循证制定重症患者动脉测压导管最佳更换策略,以规范护士行为,促进动脉导管管理的持续质量改进。方法 遵循JBI临床证据实践应用模式,检索的数据库包括EMbase、Up To Date、PubMed、Cochrane Library、NICE、NGC、医脉通、中文期刊服务平台、SinoMed、CNKI及万方数据库,获取有创血压监测中动脉测压导管更换策略的最佳证据。证据应用前后共纳入52例留置动脉测压导管患者及45名护士,对护士的操作、相关护理文书以及测压导管维护表的数据进行整理,分析实践过程中的障碍因素并进行整改。结果 共形成6条审查标准,证据应用后6条审查标准的执行情况较证据应用前提高（P<0.05）;证据应用后动脉测压导管留置时间由证据应用前（5.78±1.16）d延长至证据应用后（8.25±2.01）d,动脉置管次数由证据应用前（1.65±0.59）次减少至证据应用后（1.28±0.58）次,差异比较均有统计学意义（P<0.05）;置管部位渗血、瘀斑及堵管的发生率与证据应用前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于证据的重症患者动脉测压导管最佳更换策略在ICU重症患者应用后,可规范护士行为,提高护士规范管理动脉测压导管的规范性,并促使动脉测压导管的留置时间适当延长,且不增加动脉导管并发症的发生。     

八段锦序贯疗法对ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后生活质量的影响

目的探讨八段锦序贯疗法对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生活质量的影响。方法将82例STEMI患者随机分为实验组和对照组,对照组给予标准治疗,实验组在标准治疗基础上给予八段锦序贯疗法干预,分别在入组后第1天以及干预后3个月、6个月采用冠心病中西医结合量表进行评价。结果干预后6个月,实验组冠心病中西医结合量表各维度分数显著高于对照组(P 0. 05);实验组患者的康复效果显著优于对照组(P 0. 05)。结论八段锦序贯疗法可有效提升STEMI患者再灌注术后的生活质量。     

在ICU中运用中医特色护理的探讨

通过针灸穴位注射、针刺,吴茱萸外敷神阙穴,耳穴压豆,芦荟外用,银荷漱口液,鼻饲中药汤剂、中药保留灌肠的在危重患者的抢救、恢复、预防中的作用,探讨中医特色护理在ICU中的应用情况。     

43例急性心肌梗死PCI术后患者坐式八段锦锻炼护理

目的 总结急性心肌梗死PCI术后患者坐式八段锦康复锻炼的护理体会。方法 选取2016年7月—2017年8月在广东省中医院重症医学科住院的43例急性心肌梗死PCI术后患者作为研究对象,对其进行坐式八段锦安全性评估、心理评估,制定坐式八段锦康复方案,术后第1天观看坐式八段锦视频,由护士在床边进行指导训练。训练时间为每天9：00:-9：40,16:00-16:40,每式做8次,每套坐式八段锦12 min,间隔6 min后再做1套,准备活动与运动后整理活动各5 min,共40 min,连续3 d。结果 43例急性心肌梗死PCI术后患者,38例患者自觉康复锻炼过程微微出汗,效果满意;2例患者自觉疲倦中途暂停康复,3例患者出现焦虑,经过安全评估及健康宣教后,次日均可恢复坐式八段锦锻炼;所有患者未发生心绞痛、心力衰竭等不良事件,最终康复出院。结论 坐式八段锦是较安全早期锻炼方法,适合急性心肌梗死PCI术后患者。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中大鼠的脑保护作用及其机制

目的：探讨丁苯酞对急性缺血性脑卒中大鼠的脑保护作用,阐明其对急性缺血性脑卒中的治疗机制。方法：48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组（局灶性脑缺血大鼠模型）和丁苯酞组（局灶性脑缺血大鼠模型+丁苯酞治疗）,每组16只。对各组大鼠进行神经症状评分测定,对大鼠脑组织进行HE染色,采用氯化三苯基四氮唑（TTC）测定脑梗死面积百分率,采用Western blotting法和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）测定大鼠脑组织中肝细胞生长因子（HGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、核转录因子κB抑制蛋白α（IκBα）和核转录因子κB（NF-κB）亚单位p65（NF-κB p65）蛋白及mRNA表达水平。结果：假手术组大鼠脑组织无梗死灶形成,无神经功能缺损症状;与模型组比较,丁苯酞组大鼠脑梗死面积百分率和神经功能评分明显降低（P<0.01）。假手术组大鼠脑组织细胞结构完整、分布均匀;模型组大鼠脑组织大部分细胞坏死,胞浆破裂,细胞核破裂、凝缩;丁苯酞组大鼠脑组织少量细胞肿胀和坏死。与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中HGF、VEGF、MMP-2、MMP-9和NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平均明显降低（P<0.01）,IκBα蛋白及mRNA表达水平明显升高（P<0.01）;与模型组比较,丁苯酞组大鼠脑组织中HGF、VEGF、MMP-2、MMP-9和NF-κB p65蛋白及mRNA表达水平均明显升高（P<0.01）,IκBα蛋白和mRNA表达水平明显降低（P<0.01）。结论：丁苯酞可改善急性缺血性脑卒中大鼠的神经功能,减少脑梗死面积,其机制可能与丁苯酞升高脑组织HGF水平,并通过干扰NF-κB信号通路而促进脑血管形成有关。     

针刺足三里对脓毒症胃肠功能障碍患者腹内压的影响

目的观察针刺双足三里对脓毒症胃肠功能障碍患者腹腔压力改善的临床疗效。方法对20例患者进行针刺双足三里治疗,评价治疗前后腹腔压力、胃潴留量、肠鸣音次数等指标,观察其改善脓毒症胃肠功能障碍的疗效。结果针刺双足三里对腹腔内压力、胃潴留量在治疗第3、7日均较治疗前显著降低;肠鸣音在治疗后第3、7日较治疗前显著增多。结论针刺双足三里可降低脓毒症胃肠功能障碍患者的腹腔压力,改善胃液潴留,促进胃肠蠕动,为中西医结合治疗脓毒症胃肠功能障碍患者提供一定的临床依据。