脑心通对脑缺血再灌注损伤细胞外信号调节激酶活化的影响

目的:观察大鼠局灶性脑缺血/再灌注((ischemia/reperfusion,I/R)后信号转导介质细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)的活化情况以及脑心通对其影响。方法:雄性成年Wistar大鼠90只,随机分成3组:假手术组、对照组和脑心通组(每组30只),分别于缺血前6日每日用生理盐水4mL、生理盐水4mL和脑心通0.48g/kg(脑心通用4mL生理盐水溶解)灌胃。采用线栓法致大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,在脑缺血再灌注后的3h、6h、24h、48h和72h分别处死大鼠(各组每个时间点6只),将脑组织进行免疫组织化学、TTC染色,TUNEL法观察细胞凋亡。结果:脑缺血诱导ERK活化,第6h达高峰,并持续到72h。脑心通组ERKs活化明显较对照组增强,而且各时间点ERK免疫反应阳性细胞数脑心通组显著较对照组增多(P<0.01)。脑心通组TTC染色梗死体积及凋亡细胞数较对照组明显较少(P<0.01)。结论:局灶性脑缺血再灌注可诱导缺血脑细胞部分ERK活化,脑心通干预可使缺血大脑海马ERK活化增强,减轻细胞的缺血性损伤。     

颞骨巨细胞瘤的诊断与治疗(附1例报告)

目的：探讨颞骨巨细胞瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法：分析我科收治1例颞骨巨细胞瘤患者的症状、体征、影像学、病理学特点,并复习相关文献。结果：患者为女性,发生于左侧颞骨,病理分级为Ⅱ～Ⅲ,行根治性切除,术后放疗。结论：颞骨巨细胞瘤的诊断须结合临床、影像和病理学资料进行,治疗以手术切除为主,必要时辅以术后放疗。     

幼儿园环境创设对幼儿社会性的发展探究

幼儿园阶段孩子身心的健康成长,需要和外部环境氛围持续互动交流,幼儿园内以多元丰富的自然环境、真实直观体验的游戏劳动环境、集体环境、使孩子自信心得到提升的挑战性环境及富童趣的人文环境为依托,能够给孩子营造更加多和伙伴、大自然等外部环境接近的机会,将幼教形式转变为生活情态,带动孩子真实、直观的感受生活.     

宫颈癌术后盆底功能障碍患者盆底电生理指标与盆底超声检查结果相关性分析

目的 探究宫颈癌术后盆底功能障碍患者盆底电生理指标与盆底超声检查结果相关性。方法 回顾性分析2018年2月—2021年7月于苏州高新区人民医院诊断为宫颈癌并行手术治疗的患者50例,所有患者均接受盆底电生理指标检查,根据患者术后盆底功能分为正常组（24例）和障碍组（26例）。分析盆底电生理指标检查与超声检查结果的相关性。结果 正常组前静息阶段的肌电平均值明显低于障碍组,慢肌阶段与耐力阶段的肌电平均值明显高于障碍组,快肌阶段与慢肌阶段的肌电最大值明显高于障碍组,快肌阶段的肌电下降时间明显低于障碍组,耐力阶段的肌电前10 s平均值与后10 s平均值明显高于障碍组,慢肌阶段、耐力阶段的肌电变异性明显低于障碍组,以上差异均具有统计学意义（P<0.05）;而2组前静息阶段的肌电变异性、快肌阶段的肌电上升时间、后静息阶段的肌电平均值以及变异性差异无统计学意义（P>0.05）。快肌阶段肌电下降时间（P=0.003）与盆底功能障碍发生呈正相关（P<0.05）;快肌阶段肌电最大值（P=0.020）、慢肌阶段肌电最大值（P=0.012）、耐力阶段肌电前10 s平均值（P=0.012）、耐力...     

层次分析联合Box-Behnken响应面法优选复方肉苁蓉合剂提取工艺

目的 优选复方肉苁蓉合剂的提取工艺。方法 基于单因素试验,选择料液比、提取时间和浸泡时间为自变量,以毛蕊花糖苷、党参炔苷和丹酚酸B含量的综合评分为响应值,应用层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）确定各权重系数,采用3因素3水平的Box-Behnken响应面法确定最佳提取工艺。结果 复方肉苁蓉合剂的最佳提取工艺为液料比10：1,浸泡1.8 h,提取2次,每次3.0 h。在此条件下,3种指标成分含量的综合评分为95.960 3,与模型预测值接近。结论 AHP确定的权重系数客观、真实,可以反映处方配伍信息;优选得到的工艺简便、稳定可行,可为复方肉苁蓉合剂的批量生产提供参考。     

原发性高血压患者动态血压负荷与心肌缺血和室性心律失常之间的关系

目的为探讨原发性高血压(EH)患血压负荷(BPL)与心肌缺血(MI)和室性心律失常(VA)之间的关系及其临床意义.方法对90例EH患者,根据动态心电图上有无MI,分为MI组(40例)和无MI组(50例),并与20例健康体检者(对照组,20例)进行对照,观察3组的血压(BP)、血压负荷(BPL)与MI和VA之间的关系.结果①伴有MI的患者中,除白天SBP、SBPL、DBPL和24hDBPL外,其余各项BP指标明显高于无MI组(P＜0.01);②伴有MI的患者24h血压呈"非杓型"变化的发生率明显高于无MI的患者(P＜0.01).③EH患者24小时室早总数明显高于对照组(P＜0.05～0.005),而EH患者中MI组室早总发生率和LownⅢ级以上室早总发生率明显高于MI组和对照组(P＜0.01～0.005).结论EH是MI的主要危险因素,在伴有MI的EH患者中更易导致室性心律失常的发生.     

荷香开胃饮合穴位敷贴治疗小儿厌食症80例

目的：观察荷香开胃饮合中药穴位敷贴治疗小儿厌食症的临床疗效。方法：将160例小儿厌食症患者随机分为治疗组和对照组,两组各80例。治疗组口服荷香开胃饮并中药穴位敷贴,对照组口服健胃消食片,分两个阶段观察两组疗效。结果：两个阶段两组临床疗效比较,总有效率治疗组均高于对照组,经统计学处理差异有显著性（P〈0.05）。结论：荷香开胃饮合中药穴位敷贴治疗小儿厌食症能有效改善食欲,增加食量。     

六神丸引起不良反应2例

六神丸临床应用已有百余年历史，有雷氏、杨氏、吉氏、良方4种不同组方。现今《中国药典》收载的处方是由牛黄、蟾酥、雄黄、丁香、珍珠、冰片6味中药组成。临床常用于火毒内盛的喉痹、乳蛾、疖痛疱疡、咽炎以及虫咬等治疗，疗效显著。但由于六神丸中含有蟾酥、雄黄等毒性较大的成分，滥用或大剂量服用会引起中毒，严重者导致死亡，尤其对婴幼儿、体质虚弱、过敏体质者更应慎用，因服用六神丸引起不良反应的报道屡见不鲜。现将本院两例不良反应报道如下。     

上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用研究

目的 评价上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用效果。 方法 选取2021年10月—12月于山东省某三级甲等医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的患者77例,按随机数字表分为试验组38例和对照组39例,试验组在常规护理的基础上进行上肢康复操训练,对照组只接受常规护理。分别比较干预前和干预3个月后两组的双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径。 结果 试验组36例、对照组38例完成研究。干预前两组双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后试验组与对照组比较,内瘘侧握力（t=-2.350,P=0.022）、非内瘘侧握力（t=-3.693,P<0.001）,内瘘侧肩关节外展（t=-2.468,P=0.016）、外旋（t=-5.167,P<0.001）、内旋（t=-2.059,P=0.043）,动静脉内瘘血流量（t=-2.020,P=0.047）、非内瘘侧头静脉直径（t=-5.229,P<0.001）均增加,差异具有统计学意义。 结论 上肢康复操训练有助于改善维持性血液透析患者的上肢功能及维护动静脉内瘘。     

直流电药物离子导入和中频电刺激分别联合短波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

目的 比较直流电药物离子导入和中频电刺激分别联合短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 选取KOA患者100例,按随机数字表法分为电离子导入组和中频电刺激组,每组50例.电离子导入组采用直流电药物离子导入联合短波进行治疗,中频电刺激组采用中频电联合短波进行治疗.治疗后3个月,采用视觉模拟评分(VAS法)及Lysholm评分对患者的疼痛程度和膝关节功能进行评定.结果 电离子导入组治疗后3个月VAS评分及Lysholm评分分别为(2.4±1.2)分和(73.8±7.3)分,中频电刺激组治疗后3个月VAS评分及Lysholm评分分别为(4.1±2.4)分和(61.6±11.7)分.2组患者治疗后3个月的VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),与中频电刺激组比较,发现电离子导入组患者的疼痛缓解程度明显优于中频电刺激组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后3个月的Lysholm评分均较治疗前增高(P＜0.05),且电离子导入组患者的膝关节功能水平显著优于中频电刺激组(P＜0.05).结论 直流电药物离子导入联合短波治疗KOA的疗效较好,可明显缓解疼痛,减轻肿胀,提高膝关节功能..