多发性硬化中脑铁沉积的病理、临床及MRI研究新进展

多发性硬化(MS)是一种病因不明的中枢神经系统炎症和脱髓鞘性疾病,近年来,MS病灶内及基底节区铁沉积受到了越来越多的关注。本文对沉积铁的成因、病理、临床及MRI技术在MS脑铁沉积方面的应用进行综述。     

两种不同温度冲洗液对胸腔冲洗的效果观察

目的观察两种不同温度生理盐水胸腔冲洗对患者生理功能的影响。方法将80例开胸手术患者随机分为观察组40例和对照组40例。手术结束关胸前,对照组患者用室温下生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸,观察组用（36±1）℃生理盐水（3000±10）ml冲洗胸腔后关胸。观察两组患者手术后后生命体征和不良反应的发生情况。结果两组生命体征差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组不良反应低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用接近生理体温的36℃左右的温生理盐水冲洗胸腔,既能清洁胸腔,又可减少不良反应的发生。     

抢救车系统管理模式在护理工作中的应用

抢救成功率是体现一个医院医疗技术水平的有效指标之一,而对抢救物品、器械的有效管理是提高抢救成功率的可靠保证,也是护理管理工作的重点之一。而抢救药品、物品大部分都集中在抢救车,因此,科室内抢救车的管理显得尤为重要。以往我们每天对抢救车进行班班交接,显得费时费力,又不能做到抢救车药械完好率100%。结合我科工作实际,同时借鉴其他医院的管理方法,对我科抢救车的管理方法进行了改革,不仅采用封条式管理,而且形成了一整套系统的管理模式,确保抢救药品、物品保质保量,在抢救时可以做到方便、快捷、准确、及时,收到很好的效果,现总结如下。     

基于“脾主运化”理论论治胃癌

基于经典中医理论及医学科学不断发展,胃癌与"脾主运化"理论存在密切的联系。试从脾主运化的理论渊源,脾失运化、毒邪侵犯的胃癌病机,从脾主运化论治胃癌方略等角度进行探讨,以期提高诊治胃癌疗效、改善胃癌预后。     

赤芍中芍药苷提取工艺研究

赤芍为毛莨科植物芍药或川赤芍的干燥根。具有凉血活血、通经止痛、清肝消痈之功效 ,为临床常用中药 ,其主要有效成分为芍药苷。本文通过正交实验法 ,确定赤芍药材提取的最佳工艺 ,为赤芍药材的提取方法提供了科学依据。1　仪器与药品ＬＣ 1 0Ａ高效液相色谱仪 ;ＳＰＤ 1 0ＡＶ     

中医药治疗乳腺癌术后

现代医学研究认为,乳腺癌的发病机制主要与基因调控与表达的异常、体内激素水平的变化相关,明确机制尚未阐明。中医认为,乳腺癌的病机总属"正虚邪盛",病变过程中出现痰浊、血瘀、毒热等病理产物,并贯穿疾病始未。乳腺癌病位在乳房,与肝、脾、肾、冲任关系密切。治疗当以"扶正祛邪"为大法,从肝、脾、肾分别调治,中西医结合取长补短疗效尤佳。     

心腔内超声心动图中国专家共识

近年来,经皮导管介入诊疗技术不断发展,成为许多结构性心脏病和心律失常等疾病的诊疗基本策略。随着心脏介入操作的日益普及和手术的复杂性,对术中成像的要求越来越高,心腔内超声心动图(ICE)因具有实时成像、实时监测术中并发症以及良好的耐受性等优点,非常符合这些介入操作的要求,尤其没有X射线,可以反复操作、全程可视、精确显示局部解剖结构和心脏血流信号、血流速度等特点,使得ICE越来越多地用于多种类型的心脏介入操作。鉴于国内外尚缺乏相关指南和专家共识,为进一步推广ICE在临床上的规范应用,增加手术成功率、减少并发症、操作者更容易跨越学习曲线等,我们组织全国介入性心脏病和心脏超声相关领域的一线专家,经过执笔专家和审稿专家的共同努力,后又邀请两位美国专家加入,反复酝酿,几易其稿,形成此共识。目前,ICE主要应用于心律失常、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、左心耳封堵、妊娠患者、植入左室辅助装置、心肌活检、梗阻性肥厚型心肌病、肺动脉高压、电极导线拔除术等心血管疾病的介入手术,其适应证根据具体介入治疗的程序及具体介入治疗的疾病可分为适合应用、倾向于应用和不确定应用三个推荐级别,但目前不推荐心腔内超声用于单纯术...     

二级医院消毒灭菌课程培训需求的调查研究

目的探索公益培训思路与方法,了解二级医院消毒灭菌课程培训需求,制定科学有效的培训方案,提高培训效果。方法采用自制问卷调查表对福建省78所二级医院消毒灭菌课程公益培训意愿、课时安排、课程内容设置、培训时间、培训方式及对公益培训的建议等进行现状调查。结果92．31％公益培训意愿需求迫切,83．33％课时安排需求≥1．5h,培训内容按需贴近临床,培训时间选择晚上、下午和周末分别为57．69％、38．46％和3．85％;100％要求专题讲座,66．67％期望同时现场指导、34．62％要求互动交流。结论亟待普及推广下基层公益培训,并制定长期目标和近期规划,提供多渠道、多方位的培训方式,满足不同人员培训需求,才能使临床护理人员消毒灭菌知识不断得到更新、补充和拓展。