左胸低位切口径路在贲门癌手术中的应用价值研究

目的研究左胸低位切口径路在贲门癌手术中的应用价值研究。方法选取我院2011年1月至2014年1月我院收治的贲门癌患者210例,按照手术类型分为对照组及观察组,对照组采用经腹手术,观察组使用左胸低位切口径路。通过分析患者的资料、手术情况、根治程度、并发症及预后情况,探讨了贲门癌手术的治疗方法及切口径路的选择。结果虽然两组患者的各项数据对比大部分无明显差异(P0.05),但使用左胸低位切口径路的观察组淋巴清扫更有优势,更有利于精准病理分期。结论在贲门癌的临床治疗中,使用左胸低位切口径路可更好地对患者淋巴进行清扫,有利于精准分期,指导术后治疗。     

医用生物活性玻璃的红外光谱分析 及其生物活性探讨

生物玻璃在模拟生理溶液中浸泡 ,表面生成与人体骨骼无机矿物成分相似的碳酸羟基磷灰石 ( HCA) [Ca10 ( PO4 ) 6) ( 2 HO-,CO2 -3 ],本实验主要应用傅立叶红外变换光谱仪对其进行测定 ,并辅以扫描电镜 ( SEM)分析手段 ,通过体外实验 ( In Vitro)观察了 HCA的形成过程及其表面形貌 ,探讨了生物玻璃的活性机理     

GP方案治疗手术后局部复发或肺内转移非小细胞肺癌的临床研究

目的观察GP方案治疗手术后局部复发或肺内转移非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法对48例手术后局部复发或肺内转移病例应用GP方案化疗,给药方法:吉西他滨1000mg/m2,第1、8、15天,静脉点滴:DDP 20 mg,第1~5天,静脉点滴,28 d为一个周期,均常规化疗4个周期以上。结果CR 4例(鳞癌),PR 23例(其中鳞癌9例,腺癌14例),NC 14例,PD 5例,总有效率56.2%(其中鳞癌40.7%,腺癌76.2%)。局部复发病灶有效率58.3%(7/12),肺内多发转移结节可测病灶共238处,有效率63.9%(152/238)。结论GP方案对晚期及术后复发、转移NSCLC疗效满意,毒副反应可以耐受。     

全肺切除术治疗肺癌的临床价值分析

目的分析全肺切除术治疗肺癌的临床价值。方法随机抽取肺癌患者56例,均采取全肺切除术治疗,分析患者术后恢复效果。结果56例患者1年生存率78.6%,2年生存率41.1%,3年生存率25%;术后并发症发生率30.4%。结论全肺切除术治疗肺癌效果让人满意,但术后并发症较高,临床需规范操作,加强围术期处理。     

食管癌、贲门癌152例切除术后胃食管反流分析

目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流的发生机制,抗返流措施及治疗。方法:经左侧开胸,食管,胃左胸内吻合。结果:139例经内镜活检显示黏膜病理改变,为病理性反流,通称为反流性食管炎,约占91.4%。结论:现有食管胃术后均出现不同程度的胃食管反流。     

外科治疗在老年早期小细胞肺癌治疗中的意义

目的探讨不同的治疗方式在早期小细胞肺癌(SCLC)治疗中的意义。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月,于该院初诊并治疗的74例老年早期SCLC患者的病历资料,通过统计治疗后总有效率(CR+PR)及生存率对所选病例进行分析。结果疗效评价按实体肿瘤的疗效评价标准(RECISTl.1)进行。手术组总有效率(CR+PR)为96.8%,非手术组为93.0%。手术组与非手术组1、2年生存率无明显差异(P0.05),3年生存率手术组优于非手术组(P0.05)。手术组内分析:Ⅰ期~Ⅱa期生存率无差异,Ⅱb期生存率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年早期SCLC患者治疗方案的选择中,手术治疗联合化疗或联合化疗+放疗的治疗手段能明显延长SCLC患者生存时间。肿瘤TN分期对早期SCLC的预后均有明显影响。     

福莫斯汀治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察

目的观察对比福莫司汀及尼莫斯汀治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及不良反应。方法将印例患者随机分人福莫司汀组和尼莫司汀组。福莫司汀组给予福莫司汀100mg／m2,iv,d1、d8、d15,停药4—5周后福莫司汀100mg／m2,iv,d1、d21,休息3周后重复1次;尼莫司汀组给予尼莫司汀2—3mg／kg,iv,d1,停药4～6周后重复给药1次。观察两组的治疗有效率及不良反应情况。结果福莫斯司汀组和尼莫司汀组的有效率分别为83．3％和60．0％,两组间差异有统计学意义（P〈005）。福莫司汀组发生3—4级胃肠道反应的患者占16．7％,略高于尼莫司汀组（10％）,但差异无统计学意义。重度骨髓抑制情况福莫司汀组比尼莫司汀组轻。结论福莫司汀治疗晚期非小细胞肺癌脑转移具有临床推广价值。     

高频电刀在肺癌根治术中的应用(附58例报告)

目的研究在肺癌手术中应用高频电刀对肺癌淋巴结转移和癌组织侵及大血管、气管、支气管造成不可根治性切除的残留,进行热灼处理,达到使肿瘤环死的目的,了解热灼后组织学改变,观察远期疗效.方法采用美国产Ⅱ型高频电刀,对58例中晚期肺癌,手术中有肺门、纵隔淋巴结转移者,胸膜有播散种植转移者,以及大血管受侵、气管支气管受侵者,残留不可切除的,实行高频电刀热灼处理,使残留癌组织凝固坏死,达到治疗目的.结果术后经病理证实在淋巴结清除过程中有残留者36例,占62%(36/58).术后序贯治疗55例,其中放疗加化疗17例,单纯化疗38例,失访3例.术后超过3年者21例,死亡7例,失访2例.术后超过2年者30例,死亡6例,失访1例,术后18～24个月者7例均建在.术后随访55例,两年生存(35/55)63.6%.结论对残留的癌组织施行高频电刀热灼处理,在一定程度上达到了相对根治切除的目的,延长了病人的生存期.