应对护理学专业病理学考试大纲变化特点 提高病理学自学考试通过率

通过对新考试大纲变化特点的分析,反思病理学自学考试通过率低的原因,采取相应措施,以提高＂双证书＂班病理学自学考试通过率。     

先天性心脏病患儿血浆硫化氢变化的意义

目的研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆硫化氢(H2S)含量与正常小儿有何差异,并探讨其病理生理学意义。方法先天性心脏病和对照组各9例,测定其心率、血压、肺动脉压及血浆H2S含量,分析CHD患儿与对照组血浆H2S含量的差异及其与肺动脉压力的关系。结果CHD患儿血浆H2S含量为(32.13±2.25)μmol/L,低于对照组的(43.69±2.05)μmol/L,差异有显著性(P<0.01)。血浆H2S含量与肺动脉压力呈明显负相关(r=-0.864P<0.05)。结论内源性H2S的下调可能在CHD继发肺动脉高压的发病过程中起重要作用。     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗后注药治疗支气管、肺部感染性疾患22例分析

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗后注药治疗支气管、肺部感染性疾患２２例分析张春雨，程丽，白秀华，杨卫华（四平市中心医院内三科１３６００１）彭丽萍（白求恩医科大学第一临床学院１３００２１）我科自１９９３年１２月初开始开展纤支镜诊治工作以来已诊治各种疾病１５...     

果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症基因诊断1例

目的:报道1例基因诊断的果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症,提高对此罕见病的认识.方法:对基因学诊断的1例果糖-1,6-二磷酸酶(fructose-1,6-bisphosphatase,FBPase)缺乏症患儿的临床表现、实验室检查及基因突变特点进行回顾性分析,并进行文献复习.结果:本例为1岁11个月的男性幼儿,断奶后7个月内反复5次发作腹泻、呕吐、拒食,2～3 d后出现精神差、软弱、嗜睡,并在最近的一次发作中出现抽搐,查体可见呼吸深快及肝轻度增大,体格及智力运动发育基本正常.患儿祖父母为姑表亲,父母为5代旁系血亲.患儿多次发作期血生化检查均提示严重低血糖、高乳酸血症、代谢性酸中毒伴阴离子间隙升高、酮症及高尿酸血症.经过葡萄糖输注、纠正酸中毒及抗感染治疗后病情可较快恢复.患儿尿代谢筛查示尿中乳酸、丙酮酸、甘油等糖异生底物显著增高,基因测序示肝FBPase编码区基因(FBP1)第7外显子961位点纯合突变,插入一个G碱基(c.960/961insG),导致其所编码的蛋白在320位氨基酸处开始移码,并且在333位氨基酸处提前终止,该种突变为文献报道之最常见突变.出院后予患儿增加进食次数,避免摄入过多甜食,控制高蛋白及高脂食物,并辅助生玉米淀粉喂养,随诊9月余未见病情反复.结论:对于反复于感染及饥饿时出现严重低血糖、高乳酸血症,同时存在代谢性酸中毒及酮症的患儿,要考虑果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症可能,早期基因学诊断、发作期及时正确治疗及长期饮食控制,可避免死亡,促进生长发育,提高患儿生活质量.     

多层螺旋CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨CT 灌注成像对孤立性肺结节(SPN) 的诊断与鉴别诊断价值。方法：利用美国GE公司的Hispeed CT 16排螺旋CT灌注的扫描方法对43例SPN患者（有病理诊断38例，20例为恶性结节，8例为炎性结节，10例为良性结节）的肺灌注参数值进行分析，同时对病灶进行时间-密度曲线形态及强化程度的分析。结果：恶性结节的血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)均高于炎性结节（P<0.05），而血流量(BF)亦无显著性（P>0.05），而炎性结节的BF、BV、MTT、PS均高于良性结节（P<0.05）。结节的时间-密度曲线（TDC）显示，恶性结节表现为速升缓降型，炎性结节表现为速升速降型，良性结节表现为平缓型（P<0.05）。强化形式，恶性结节多表现为均匀强化或不均匀强化，炎性结节多表现为不均匀强化，良性结节多为不强化（P<0.05）。结论：多层螺旋CT灌注成像既能提供结节的形态学信息，又能提供结节的血流动力学信息，为临床孤立性肺结节的诊断及恰当的治疗提供更可靠的依据。     

舒适护理在胰腺癌围术期护理中的应用

胰腺癌目前缺乏理性治疗方法,常规以手术治疗为主,手术的创伤,胰腺癌的剧烈疼痛给患者带来痛苦,为提高胰腺癌患者生活的舒适度,为胰腺癌患者提供更优质的护理,本文在胰腺癌围术期采用舒适护理,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013年6月至2015年6月在我院接受手术治疗的胰腺癌患者58例,其中男42例,女16例,年龄42~73岁,平均(52.3±6.7)岁,其中34例患者行Whipple胰头     

2003年某高校女职工妇科体检情况分析

妇科体检对女职工进行健康筛查，更好地了解女职工的健康状况，为女职工做好基础医疗保健服务，并有针对性地为治疗女职工多发病和常见病提供依据，为其治疗提供方向。     

经纤维支气管镜病变部位注入立止血治疗咯血37例临床分析

咯血是临床上常见的危急重症之一，很多种疾病如支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺癌及肺结核等病均可引起不同程度的咯血。我们从1999年-2003年经纤维支气管镜病变部位注入立止血治疗咯血37例，取得了满意疗效，现报告如下：     

生物反馈训练对急性脑卒中病人瘫痪肢体运动功能恢复的探讨

目的:探讨早期应用生物反馈康复训练对急性脑卒中病人偏瘫肢体运动功能恢复的影响。方法:将213例急性脑卒中病人随机分为康复组151例(脑梗死91例,脑出血60例)和对照组62例(脑梗死32例,脑出血30例),2组均同时接受常规药物治疗,其中康复组于病情稳定48h后进行早期瘫痪肢体生物反馈康复训练疗法。2组在治疗前、治疗后30d、60d、90d分别进行神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院卒中量表(NIH-SS)、改良Rankin量表(MRS)、卒中影响量表(SIS)对病人日常生活活动能力、残疾程度、生活质量状况进行评定。结果:治疗前康复组和对照组在评分上均无差异(P>0.05);治疗30d时2组上述评分较治疗前有差异,其中康复组改善明显(P<0.05);治疗60d、90d时上述评分显示康复组改善程度明显优于对照组(P<0.01)。结论:急性脑卒中病人进行早期生物反馈康复训练治疗,可明显提高病人的运动功能,降低致残率,提高病人生活质量。