抗生素的警钟

据报道,有人生病,经过医生的检查,发现罪魁祸首竟然是抗生素。抗生素是很多家庭常备的药物,抗生素究竟是好东西或坏东西?到底该怎样正确使用抗生素?您在合理使用抗生素方面有没有为自己筑起一道坚固的健康安全防线?您有没有曾经不合理地使用过抗生素呢?     

氯沙坦与依那普利对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

[目的]探讨氯沙坦与依那普利在降低颈动脉内膜中层厚度中的作用.[方法]本院门诊治疗的原发性高血压患者126例,随机分为两组,A组患者服用氯沙坦治疗;B组患者服用依那普利治疗,对两组患者治疗前后的高血压及颈动脉内膜中层厚度（IMT）进行测定并进行统计学分析.[结果]两组患者药物治疗后,血压均获得较好的控制,治疗后4、8、16周血压均逐步下降,其中4、8、16周血压下降与治疗前血压对比有统计学意义（P〈0.05）.两组患者用药后IMT逐渐降低,其中治疗后8、16周两组治疗组IMT均较治疗前为低,并对比结果有统计学差别（P〈0.05）.而在治疗后16周中A组IMT为（0.663±0.178mm）,显著低于B组的（0.716±0.189）mm,两组对比有统计学差异（P〈0.05）.[结论]氯沙坦及依那普利在降低患者高血压方面均疗效显著,且在本次实验中,氯沙坦降低颈动脉内膜中层厚度作用优于依那普利.     

FISH检测尿脱落细胞的临床意义及与肿瘤肌层浸润的关系

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)检测在尿脱落细胞染色体畸变中的意义及与膀胱肿瘤病理分期的关系.方法 用2组DNA探针CSP3/CSP7分别杂交于3号和7号染色体的着丝粒区域,GLPp16/CSP17分别杂交于9号染色体长臂(9q21)和17号染色体的着丝粒区域,检测36例疑似膀胱肿瘤患者血性尿液中的脱落细胞,与常规尿脱落细胞学检查比较,分析与肿瘤分期的关系.结果 FISH检测总敏感度为73.33%,总特异度为88.46%,总敏感度高于尿细胞学检测(26.70%);肌层浸润敏感度(88.24%)高于非肌层浸润敏感度(53.85%),二者分别高于尿细胞学检测(35.29%,15.38%),差别显著(P<0.05);3、7、9和17号染色体的畸变率分别为88.34%、64.71%、70.59%和88.24%,3号和17号染色体的畸变程度与肿瘤浸润深度呈正相关性(P<0.05).结论 FISH检测尿脱落细胞诊断膀胱肿瘤优于常规尿脱落细胞学检查,对于有肌层浸润的膀胱肿瘤意义更明显,3号和17号染色体的畸变与肿瘤浸润深度有关.     

甲基苯丙胺对豚鼠心室肌细胞动作电位及延迟整流钾电流的影响(英文)

目的研究甲基苯丙胺对心血管系统的毒性作用及其机制。方法分离豚鼠心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术获取并分析心室肌细胞延迟整流钾电流(IK)及动作电位(AP)水平。结果甲基苯丙胺0.5mmol·L-1使豚鼠心室肌细胞AP幅值从121.6mV降至106.0mV,能延长动作电位时程(APD),但不改变静息电位水平。其中动作电位复极10%,25%,50%,75%及90%时程(APD10,APD25,APD50,APD75,APD90)分别延长179.0%,88.7%,47.7%,43.4%和31.9%(P<0.05)。甲基苯丙胺0.5mmol·L-1使快速激活延迟整流钾电流(IKr)和缓慢激活延迟整流钾电流(IKs)的膜电位水平降低,电流-电压曲线下移,但曲线形状不变,冲洗后能部分恢复。用含甲基苯丙胺0.01,0.1,0.5,1.0和3.0mmol·L-1的细胞外液分别灌流细胞5min,甲基苯丙胺对IKr尾电流幅度呈浓度依赖性的阻断作用,冲洗后能部分恢复。甲基苯丙胺对IKs尾电流的影响也非常显著(P<0.05)。结论甲基苯丙胺对豚鼠心室肌细胞的IK及AP都有不同程度的影响,这可能是甲基苯丙胺造成心脏损伤的电生理机制之一。     

乙肝标志物不典型阳性的临床意义

笔者应用分子生物学手段（ＰＣＲ）对该院１９９５～１９９７年门诊和住院的１３１例乙肝标志物不典型阳性患者进行ＨＢＶ－ＤＮＡ检测,以判断ＨＢＶ复制情况,结果报告如下。１　材料与方法１．１　材料：ＰＣＲ扩增仪和试剂均由华美生物工程公司提供。乙肝血清学标志物检测试剂由厦门新创公司提供。血清标本来自该院病房、门诊及健康体检者。１．２　检测方法：乙肝血清学标志物检测采用ＥＬＩＳＡ法,严格按产品说明书操作,试剂药盒购自厦门新创公司。２　结果乙肝标志物不典型阳性与ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性的关系,结果见表１。表１　乙肝…     

益肺健脾汤联合沙美特罗替卡松治疗稳定期COPD的疗效观察

慢性阻塞性肺病(COPD )是一种以气流阻塞为特征的慢性呼吸道道炎症性疾病,病情常反复发作,可发展为肺源性心脏病和呼吸衰竭[1].COPD分急性加重期和稳定期,研究已证实稳定期COPD患者仍然存在不完全可逆的气流受限,肺功能下降是其病情进展的主要标志[2],在稳定期仍需继续药物控制,糖皮质激素和β2受体激动剂联合吸入是...     

莓叶委陵菜胶囊含量测定研究

目的寻找可行的d-儿茶素的测定方法,测定莓叶委陵菜胶囊中d-儿茶素的含量,用于控制产品质量,确保临床用药疗效。方法采用高效液相色谱法,选用岛津LC-10AD高效液相色谱仪,C18柱(200mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.04 mol/L枸橼酸-N,N-二甲基甲酰胺-四氢呋喃(45:8:2);检测波长:280 nm;流速:1 mL/min。结果d-儿茶素在0.375~3.0μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.64%,RSD为0.79%。结论以HPLC法在上述条件下测定莓叶委陵菜胶囊中d-儿茶素含量,方法精密度高,重现性好,测得含量准确、稳定、可靠。     

乳腺Burkitt's淋巴瘤合并中枢神经系统淋巴瘤一例

患者女,49岁,于2008年10月无意中发现左侧乳腺有一大小约2.5 cm×3.0 cm的肿物,无疼痛和溢液,患者无发热、盗汗和消瘦.经超声和CT检查证实无同时存在的广泛播散的淋巴结增生性病变,遂于当地医院行手术治疗,术中冰冻病理证实为小圆细胞恶性肿瘤,行左侧乳腺肿瘤改良根治术.术后病理经我院会诊诊断为左乳非霍奇金淋巴瘤,符合Burkitt's淋巴瘤,活检16个腋下淋巴结,3个为阳性;免疫组化检测结果:CD10(+)、CD20(+)、CD3(-)、CD79a(+)、Bcl-2(-)、Bcl-6(+)、MUM-1(+-)、Ki-67＞ 95％.术后3周于我科治疗.患者既往体健,无其他部位淋巴瘤病史.入院体检:患者一般状态良好,浅表淋巴结未触及肿大,左乳缺如,呈术后改变,心肺扣诊未见异常,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出.入院后检查:血常规:白细胞8.6 × 109/L,红细胞4.1×109/L,血红蛋白122 g/L,血小板185×109/L.血生化:血清乳酸脱氢酶368 IU/L(参考值100 ～ 190 IU/L),其余均正常.骨髓象:增生活跃,淋巴系占20.4％,幼稚淋巴细胞占1.2％.血沉:24 mm/h(参考值O～20 mm/h).β2微球蛋白:2.0 mg/L(参考值0～1.5 mg/L).腹部超声:未见异常.胸部CT:双肺未见占位,纵隔淋巴结未肿大.心电图:正常.ECOG评分为2分.入院诊断为左侧乳腺非霍奇金淋巴瘤(Burkitt's淋巴瘤),Ann Arbor分期为ⅡE期.入院后首先给予全身化疗,HyperCVAD方案4个周期,之后利妥昔单抗液维持治疗4个周期.化疗后主要的毒副反应为Ⅳ度骨髓抑制和Ⅲ度黏膜炎,经抗感染和应用重组人粒细胞集落刺激因子等对症支持治疗后症状明显缓解.