双酚A抗孕激素样作用的体外观察

目的 观察双酚A在人类子宫内膜Ishikawa细胞中的抗孕激素样作用.方法 不同浓度孕酮、双酚A/米非司酮＋孕酮混合分别干预细胞48h,RT-qPCR法检测各干预组细胞中PRmRNA表达的情况,且建立S函数量效曲线.Western Blotting检测各组PR蛋白分泌的情况.结果 孕酮单独干预下PRmRNA呈下调性表达,孕酮下调PRmRNA的表达受到双酚A、米非司酮浓度依赖性的拮抗,相同现象在蛋白水平上得到确认.结论 双酚A能产生与米非司酮近似的抗孕激素样作用.     

活血化瘀药用于新型冠状病毒肺炎恢复期治疗的可行性分析

自2019年12月新型冠状病毒肺炎（简称"新冠肺炎"）在我国出现以来,中央和各地政府积极采取多种措施防治疫情,疫情形势逐渐好转,达到出院标准的患者也越来越多。但出院并不等于完全康复,尤其是重症患者,虽然病毒核酸检测阴性,但胸部CT显示肺部炎症未完全吸收,仍有散在阴影,或伴有纳差、乏力、干咳、胸闷、气短等症状,因此有必要继续使用中药治疗以达到完全康复[1]。     

从卵巢血管形成论活血法治疗卵巢早衰的机制

正古往今来,大多数医家认为卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)患者多为肾虚,治疗当补肾为主。但笔者跟随导师在临床中发现使用活血药物亦可改善POF患者的症状,甚至帮助不孕患者成功妊娠。现将活血法治疗POF的进展综述如下。1 "女子以血为本"的理论来源由于女子特殊的生理,经、孕、产、乳均以血为用,又须耗血,因此在长久的临床实践中,逐渐形成了"女子以血为本"的理论。该理论早在《黄帝内经》中就有相关记载     

补肾安胎方及其拆方对着床障碍小鼠胚泡着床疗效观察

目的:观察补肾安胎方及其构方中补肾组分、益气活血组分对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床位点数的影响。方法:将妊娠小鼠随机分为正常组、模型组、补肾安胎组、补肾组及益气活血组。妊娠第3、4天,正常组小鼠每天2次皮下注射麻油0.12ml,其余四组皮下注射吲哚美辛油剂0.12ml,造成小鼠胚泡着床障碍的动物模型。分别收集妊娠第5、6、8天小鼠子宫,计数着床位点个数并比较其大小形态。结果:补肾安胎组小鼠着床位点数与模型组比较显著提高(P<0.05),补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较模型组多,但无统计学意义;补肾组和益气活血组小鼠着床位点数较补肾安胎组少,但无统计学意义。第5、6天着床位点胚泡,正常组和补肾安胎组左右两侧子宫分布均匀,胚泡大;模型组胚泡分布明显不均,且比正常组及补肾安胎组小;补肾组和益气活血组胚泡分布尚均匀,比正常组及补肾安胎组稍小。妊娠第8天正常组和补肾安胎组胚泡大而且各胚泡大小均等,形状规则,胚泡间界限清楚,无相互融合现象;模型组胚泡大小形状不一,各胚泡之间发生融合;补肾组和益气活血组胚泡大小较均匀,但有融合现象。结论:集补肾和益气活血为一体的补肾安胎方可以明显提高小鼠着床位点数,改善胚泡的形态和宫内的分布。     

补肾、活血组分及其复方制剂对着床障碍小鼠血管内皮生长因子的影响

目的:比较补肾安胎方、补肾组分(补肾方)、活血组分(活血方)对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响。方法:采用吲哚美辛诱导小鼠胚泡着床障碍模型,予补肾安胎方、补肾方、活血方治疗。于妊娠第5、6天处死小鼠,留取血清及子宫标本,采用免疫组织化学的方法检测VEGF蛋白的表达,采用RT-PCR的方法检测子宫VEGF mRNA的含量。结果:补肾安胎组小鼠子宫内膜中VEGF蛋白和mRNA含量均较模型组高;而补肾组和活血组VEGF蛋白及其mRNA均较模型组稍高,但差别无统计学意义;而补肾组于妊娠的第6天mRNA含量则与模型组相当。结论:补肾安胎方可以提高着床障碍小鼠子宫内膜VEGF蛋白和mRNA的含量,起到促进着床的作用,而补肾方和活血方单独使用不能显著提高小鼠子宫内膜VEGF蛋白和mRNA的含量。     

系统性红斑狼疮患者的围妊娠期管理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种威胁育龄期女性生殖健康的慢性、多系统的自身免疫性疾病,其对母体、胎儿的不良影响给临床医生提出了巨大挑战。有效的孕前风险评估、合理的孕期监测及各个时期的合理用药对于SLE患者母、胎健康至关重要。本文讨论了SLE与妊娠之间的相互影响、妊娠期风险评估和病情监测,归纳了抗风湿药物的围妊娠期使用安全性,以便于临床上更好地指导SLE患者的妊娠。     

针刺三阴交对痛经患者脑葡萄糖代谢的影响

目的：探讨针刺三阴交治疗痛经的中枢作用机制。方法：对6例痛经患者行经疼痛时行右侧三阴交假针刺和针刺，用数字疼痛强度分级法比较刺激前后疼痛情况，并在假针刺和针刺时利用正电子发射断层摄影技术（positron emission tomograph，PET）对痛经患者行埔F—FDG脑功能成像，用SPM软件分析，获得针刺激活的脑解剖功能区。结果：假针刺前后疼痛值差异无显著性意义（P〉0．05），针刺三阴交后疼痛值比针刺前明显降低（P〈0．01）。针刺右侧三阴交引起痛经患者多个与疼痛相关脑区被激活，针刺使同侧豆状核（苍白球、壳）、同侧小脑、同侧岛叶、双侧背侧丘脑、同侧中央旁小叶、双侧杏仁体、对侧中脑黑质、双侧第Ⅱ躯体感觉区、同侧海马回、同侧扣带回前部、对侧下丘脑乳头体葡萄糖代谢增强，大脑皮质小区域葡萄糖代谢降低。结论：针刺三阴交能明显缓解痛经患者疼痛，其机理为针刺三阴交可激活皮质、皮质下边缘系统和小脑与疼痛相关脑区，可能通过平衡与疼痛有关的中枢网络而减轻疼痛，神经内分泌也可能在治疗中起作用。     

针刺治疗单纯性肥胖症便秘40例

[目的]观察针刺治疗单纯性肥胖症便秘的疗效。[方法]72例患者，随机分为治疗组40例、对照组32例。治疗组针刺天枢、足三里等穴，每日1次，留针30min，15次为1个疗程；对照组服用麻仁丸，每日1次，每次6g。[结果]治疗组40例中，治愈30例，好转8例，无效2例，总有效率为95．O％；对照组32例中，依次为20、8、4例，87．5％。[结论]针刺治疗肥胖症便秘疗效好，无不良反应，方便、价廉，还可避免长期服用各类泻下药产生依赖性，值得临床推广应用。     

针刺对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后神经元凋亡的影响

目的：观察针刺对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后海马神经元内细胞周期因子（cyclin D1,CDK4）和神经元凋亡的影响。方法：大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注损伤模型,应用免疫印迹法和流式细胞计数分别检测细胞周期因子和细胞凋亡。结果：再灌注48小时后海马细胞周期因子（cyclin D1,CDK4）表达升高,凋亡细胞增多,针刺组cyclin D1,CDK4表达和凋亡细胞明显减少（P〈0．01）。结论：针刺对脑缺血再灌注损伤有防护作用,其机制可能与调控细胞周期因子从而抑制凋亡有关。     

浅谈中西医结合专病专科提高中药疗效的思路

临床疗效是决定中医学延续和发展的根本问题，随着医学和社会的发展，中医面临新的挑战，适应市场变化，革新思路，提高中药疗效，是解决中医人目前生存问题的根本途径。由于中西医各自所具有的特色，使西医辨病和中医辨证的诊疗理念已被中医界、中西医结合界和病人普遍接受，这不仅给我们提出了更高的要求，同时也给我们提供了前所未有的机会。理论上我们需要的是精通中、西医理论，通晓中、西医临床治疗方法的医生，但是，由于一个医生一生的精力有限，很难做到精益求精：同时这些慢性、难治病病人实际需要的是在某领域，卜精通中西医理论和临床的医生。因此，发展中西医结合专病专科，有利于病人，有利于医生，有利于发现更加有效的中西医结合治疗方案，本文仅从中西医结合角度谈谈如何组方以提高中药疗效。