P~(21WAF1)在胃癌中表达及其意义

Ｐ2 1ＷＡＦ1是细胞周期蛋白依赖性激酶 (ＣＤＫ)抑制剂 ,它通过抑制多组ｃｙｃｌｉｎ/ｃｄｋ复合物的活性而调节细胞周期。业已证实Ｐ2 1ＷＡＦ1与肿瘤细胞生长、分化密切相关。为此 ,我们采用免疫组化方法研究Ｐ2 1ＷＡＦ1在胃癌中表达 ,探讨其临床病理学意义。材料和方法一、材料 :所有标本均为两院手术切除标本 ,正常胃粘膜10例 ,胃粘膜肠化 10例 ,胃癌 6 8例。ＢｏｒｒｍａｎｎⅠ型 18例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型 19例 ,Ⅳ型 11例。Ｌａｕｒａｎ’ｓ分型 :肠型胃癌 38例 ,弥漫型胃癌 30例 ,其中淋巴结转移组 31例。鼠抗人Ｐ2 1ＷＡＦ1单抗为…     

100颗再植牙的临床研究

目的 对影响牙再植成功率的各种不同因素进行分析、讨论,以便找出规律指导临床。方法 分析了用常规方法行牙再植术的100颗再植牙。结果 口外期半小时内的再植成功率达87.5％,口外期1至2小时内的再植成功率仅为8％,根尖孔闭锁的再植牙中,术前已做牙髓治疗的再植成功率为53％,而未做牙髓治疗的无1颗成功。结论 随着口外期时间的增加,牙再植成功率呈下降趋势,口外期半小时行牙再植术是最佳时机。当根尖孔完全闭锁时,最好先做牙髓治疗然后再行再植术。     

免疫正常患者巨细胞病毒食管炎1例报道并文献复习

巨细胞病毒食管炎通常发病于有免疫缺陷的患者,国内对于免疫力正常并患有巨细胞病毒食管炎的病例尚未见报道。现报道1例并进行相关文献复习,总结免疫力正常巨细胞病毒食管炎患者的临床表现、内镜下特点、诊断及治疗方法。     

幽门螺杆菌对左氧氟沙星、克拉霉素耐药性及基因突变分析

目的 分析幽门螺杆菌(Hp)对左氧氟沙星、克拉霉素的耐药表型及与耐药相关基因突变(基因型)的相关性,为临床制定Hp个体化根除治疗方案提供实验依据。方法 分别选择2021年6月至12月和2018年8月至2019年3月在南京医科大学附属南京医院就诊的未经治疗的292例和350例Hp阳性患者的胃黏膜组织进行分离培养,用E-test药敏试验法检测左氧氟沙星、克拉霉素的耐药性,用卡方检验分析不同性别、年龄患者耐药表型的差异;用基因测序方法检测耐药相关基因型,并分析与耐药表型的一致性。结果 在左氧氟沙星耐药性研究的292例病例中,有120例(41.10%)表型耐药,不同性别(P=0.031)、年龄(P<0.01)患者间耐药率差异均有统计学意义;耐药相关基因型中有123例(42.12%)突变,与表型的一致性很高(Kappa=0.951,P<0.01),且主要耐药基因gyrA的第87位突变与表型的一致性略高于第91位突变。在克拉霉素耐药性研究的350例病例中,有168例(48.00%)表型耐药,不同性别(P=0.165)、年龄(P=0.192)患者间耐药率差异均无统计学意义;耐药相关基因型...     

术前标识对黏膜下隧道内发现食管黏膜下肿瘤的作用研究

目的探讨术前标识对行隧道内镜方法发现食管黏膜下肿瘤的作用。方法将2012年3月-2016年8月于该科室明确诊断病变大小为1.0~2.0 cm的食管黏膜下肿瘤40例随机分为A、B两组,A组采用在距病变3.0 cm处常规行经黏膜下隧道内镜切除术(STER),B组采取先从食管腔内病变处行黏膜下盐水注射,再由下而上成一条直线多点黏膜下注射至距病变3.0 cm处再行STER法,记录两组患者发现瘤体时间。结果 A组平均用时(420.0±25.0)s,B组平均用时(300.0±25.0)s,B组用时更少,两组间差异有统计学意义。结论采取标识法行STER法较传统STER法更具优势。     

南京地区幽门螺杆菌根除后复发的临床研究

目的通过对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染患者根除后的长期随访和对复发可能相关的危险因素进行分析,了解H.pylori的复发率及复发的危险因素。方法选择2016年1月至2017年3月在南京医科大学附属南京医院以消化不良或上腹部不适等症状就诊的经~(13)C尿素呼气试验证实为H.pylori感染,经标准三联、四联方案7～14 d根除H.pylori后停药4～6周复查~(13)C尿素呼气试验转阴的门诊患者。所有入选的患者均需签署知情同意并填写调查问卷,包含个人基本情况和与H.pylori复发可能相关危险因素。在停药8周、6个月、12个月时提供免费~(13)C尿素呼气试验检测,患者出现阳性结果时终止随访。结果本研究共纳入患者71例,男30例,女41例,年龄(48.92±12.01)岁(23～70岁)。停药8周时,2例结果为阳性,69例阴性,复发率2.82%;停药6个月时,5例结果为阳性,拒绝随访脱落4例,60例阴性,总复发率10.07%;停药12个月时,无患者转为阳性,拒绝随访脱落5例,55例阴性,总复发率10.07%。6个月、12个月时失访率分别为5.63%、12.68%。结论在H.pylori根除后8周及6个月均存在复发,主要发生在根除治疗后的6个月内,因此认为复查时间至少停药8周甚至6个月更合适;单因素分析及多因素分析未能明确H.pylori复发的危险因素。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法根除幽门螺杆菌

自20世纪80年代Warren和Marshall发现幽门螺杆菌(Hp)以来,已确认Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的最主要的病因,也是诱发胃癌的Ⅰ类致癌因子。目前Hp的一线根除方案是三联疗法,二线方案为四联疗法。国内外统计表明,Hp对常用抗生素的耐药率越来越高,根除率逐年下降,且抗生素应用     

益生菌在胃相关性疾病中的研究进展

益生菌是指对人体有益的细菌的总称,它广泛存在于人类胃肠道内,在维持人体胃肠道微生态平衡中起着重要的作用。大量研究已证实益生菌对各种肠道疾病的确有一定的治疗作用,而针对胃相关疾病的研究较少。此文就益生菌在胃相关疾病中的研究进展作一综述。     

氯吡格雷对人胃黏膜上皮细胞紧密连结蛋白ZO-1表达的影响

目的 探讨氯吡格雷（Clopidogrel）对人胃黏膜上皮细胞（GES-1）的损伤机制.方法 建立GES-1单层细胞模型,将细胞分为阴性对照组、U0126干预组、氯吡格雷干预组、U0126预处理后氯吡格雷干预组（联合组）,采用MTT比色法和流式细胞术检测各组细胞增殖、凋亡情况;免疫细胞化学检测各组p-ERK1/2的表达情况;采用Western blotting检测各细胞组p-ERK1/2和紧密连接蛋白ZO-1的表达量.结果 与阴性对照组比较,U0126干预组、氯吡格雷干预组、U0126预处理后氯吡格雷干预组的细胞增殖明显受到抑制（P＜0.05）;Western blotting结果显示：与阴性对照组比较,后3组的p-ERK1/2表达下降,与免疫细胞化学的趋势一致;ZO-1表达趋势亦与p-ERK1/2表达一致.结论 在GES-1细胞模型中,氯吡格雷可能通过抑制p-ERK1/2的表达来降低ZO-1的表达,从而损伤GES-1细胞.     

丙谷胺及红霉素对胆囊动力学影响

本文对胆囊炎、胆石症患者采用口服丙谷胺、红霉素两种药物，在B超下动态观察胆囊体积改变，以了解两种药物对胆囊动力的影响。1对象与方法22例住院患者．经B超证实为胆囊炎、胆石症，素食三天后测空腹及服丙谷胺1克后1／2h、1h、1h、2h胆囊三径，隔日测空腹及服红霉素0．5克后1／2h、1h、h、2h胆囊三径（长、宽、高）。由公式V＝0·52X长。宽X高，算出胆囊体积。2结果与分析22例患者服药前后胆囊体积变化（单位ml’），见附表。丙谷胶为胃泌素和胆囊收缩亲受体桔抗剂，临床实验卜，川，其具有强烈促进胆汁分泌作用，使胆汁中游离胆红素、…