注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡24小时pH监测的临床试验研究

目的；客观评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡时对胃酸的抑制作用及安全性研究。方法：本研究采用随机、盲法、阳性药物、平行对照、多中心的临床试验。结果：从2005年10月至2005年12月共有35例患者入组，经监测结果：两组pH监测总时间、pH上升至4的时间、pH上升至6的时间、pH上升〉4的时间所占百分比、pH上升〉6的时间所占百分比均无统计学意义（P〉0．05）。结论：注射用兰索拉唑用于治疗十二指肠溃疡胃酸抑制是有效而安全药物。     

核转录因子-κB在急性胰腺炎中的意义

1　引言急性胰腺炎 (ＡＰ)是常见的急腹症之一 ,大约有2 0 %～ 30 %的患者并发成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ)或多器官功能不全综合征 (ＭＯＤＳ)而成为重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)。ＳＡＰ具有较高的病死率 ,传统的胰酶异常激活和胰腺的自身消化很难解释。近来的研究表明 ,其与白细胞过度激活、多种细胞因子作用有关 ,ＡＰ时细胞因子通过炎症介质瀑布样级联反应 ,引起胰腺及胰外多器官损害[1,2 ] 。核转录因子 κＢ(ＮＦ κＢ)是 1986年由Ｓｅｎ和Ｂａｌ ｔｉｍｏｒｅ[3] 首先从Ｂ淋巴细胞核抽提物中检测到的一种能与免疫球蛋白ｋ轻链基因增强…     

胃癌患者血清转化生长因子-β1含量改变的临床意义

转化生长因子 β1(TGF β1)作为一种生长调节因子 ,在多种肿瘤的发生发展中发挥着重要作用。有资料显示[1,2 ] ,TGF β1在胃癌的发生发展中起作用 ,因此 ,我们采用酶联免疫法检测含量 ,以探讨其在胃癌中的意义。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间经胃镜、病理确诊胃癌患者 38例 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 4 7～ 6 9岁 ,平均 6 2岁。B超、CT确诊有肝转移 7例 ,腹腔转移 5例 ,全身转移 2例 ,另选健康对照组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 5 7岁。1.2　方法　空腹采血置 - 2 0℃冰箱保存待测…     

幽门螺杆菌耐药分子生物学检测的研究进展

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种重要的人类致病菌,随着其耐药率在全球范围内不断增加,抗生素耐药成为H.pylori根除失败的主要原因。因此,充分利用和改进现有的H.pylori耐药检测方法,选择敏感抗生素是H.pylori根除成功的关键。传统的H.pylori培养及药敏试验费时费力,受外界影响大,分子生物学方法用于检测H.pylori耐药快速、方便、可靠而成为研究热点。本文将对当前H.pylori耐药分子生物学检测的主要方法作一综述,旨在为H.pylori耐药检测方法的选择提供参考,促进H.pylori耐药分子生物学检测的临床应用,以便推进H.pylori个体化精准治疗。     

肿瘤标志物CEA、CA50、CA19—9、CA125对胃癌诊断价值

采用放射免疫法检测 1 0 4例胃癌和 40例胃良性疾病血清CEA、CA5 0 、CA19 9、CA12 5 。结果显示胃癌组四种肿瘤标志物含量明显高于胃良性疾病组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1 ) ,胃癌肝转移组CEA、CA12 5 阳性率明显高于肝未转移组 (分别为6 8%vs39.2 % ,6 0 %vs 2 6 .5 % ) ,P <0 .0 5～ 0 .1 ,二者检测有助于诊断胃癌肝转移。     

近10年我国主要文献缺血性肠病误诊荟萃

目的:分析我国近年缺血性肠病的误诊情况,提高临床对缺血性肠病的认识,为本病的诊治提供依据.方法:检索中国期刊全文数据库﹑重庆维普和万方数据库中1998年1月～2008年6月有关缺血性肠病的误诊文献,共检索到文献22篇(492例),其中312例发生误诊,文献报道误诊率为63.4%.本文对其误诊情况进行综合分析.结果:本组表现为腹痛478例,其中间歇性或持续性腹痛272例;早期剧烈腹痛症状与腹部体征不相符257例.492例均有不同程度恶心、呕吐,后期大部分患者均有持续性腹痛、腹胀、腹膜刺激征、肠鸣音消失,155例停止排气、排便,72例伴肠梗阻,同时有少量排便和排血便.误诊疾病以胰腺炎、胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎为主.结论:缺血性肠病是由各种原因引起的肠道急性或慢性缺血性灌注不良所致的肠壁缺血性疾病,由于缺乏特异临床症状,误诊率极高.临床上遇到以腹痛为首发症状的老年男性患者应想到缺血性肠病的可能,以减少误诊,降低病死率.     

血清瘦素水平与胃癌患者营养状态之间的关系

目的 研究血清瘦素水平与胃癌患者营养状态之间的关系。方法 37例胃癌患者和11例正常对照组分别测定血清瘦素以及身高体重指数（BMI）、血白蛋白、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂中心肌肉周径（MAC）,理想体重可分比（NW％）和总淋巴细胞计数（LYM）。胃癌患者分为营养不良（Ⅰ组）和非营养不良（Ⅱ组）两组。结果 所有患者（48例）的血清瘦素浓度与BMI、NW％、TSF、MAC呈显著正相关（P〈0.001）,而与ALB、LYM尤显著相关性;胃癌组血清瘦素浓度硅著低于11组及对照组,其中胃癌患者男性与女性血清瘦素浓度无差异。结论 胃癌营养不良患者的瘦素水平低于非营养不良者及正常者,临床上可作为营养不良的诊断指标之一。     

肠易激综合征患者血浆胃肠激素含量的变化

肠易激综合征(IBS)是消化系统最常见的功能紊乱性疾病之一,其症状主要包括腹痛、腹胀及排便习惯改变等。目前对该病的病因和发病机制尚不完全清楚。一般认为中枢神经系统对肠神经系统的调整失常,胃肠道激素的变化及局部神经、肌肉各种受体改变,可引起肠道运动功能紊乱或黏膜感受器阈值下降,从而引发IBS诸多症状。本研究从胃肠激素的角度观察IBS患者血浆中胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和生长抑素(SS)含量的变化,旨在探讨其在发病机制中可能的作用及临床意义。材料与方法一、病例参考功能性胃肠疾病(FGID)罗马…     

血小板活化与急性胰腺炎的相关性研究

目的:通过检测血小板标志物P-选择素及血小板活化因子(PAF)的水平,探讨血小板活化在急性胰腺炎(AP)发病中的作用。方法:以ELISA法检测62例AP患者及50例健康对照者血清PAF水平,以放射免疫法法检测受试者血浆P-选择素水平。结果:AP患者血清PAF水平明显高于健康对照组(P<0.05),SAP组与MAP组相比差异有统计学意义(P<0.05);AP患者血浆可溶性P-选择素水平与健康对照组相比有显著增高,且有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板活化在AP的发生及发展中起一定作用,可能与病情严重程度有关。     

"隐性逃课"现象分析及对策

目前我国的医学教育体制存在诸多弊端，由此引发了“隐性逃课”的课堂现象，本文通过对这种现象的剖析，概括其主观及客观原因，提出通过提高教师素质、改革传统教学模式、加强医德教育、丰富教学手段和以学生为主体等解决方式。