糖尿病脉诊研究概况

为了把握糖尿病脉诊研究的现状与进展,收集糖尿病脉诊研究的文献进行总结归纳。对近15年在糖尿病脉象特征、脉诊客观化、脉诊早期预警糖尿病并发症及指导用药等方面开展了广泛研究,取得一批成果。糖尿病脉诊研究有一定临床意义,保证脉诊仪参数可靠及规范操作、深化糖尿病脉象特征研究非常必要。     

康宁Express Plus全自动生化分析仪常见故障排除

康宁ExpressPlus全自动生化分析仪为拥有26个试剂位的任选式生化分析仪,操作方便,软件设计合理,日常工作编排灵活,可以随时插入急诊标本,方便快捷,适合于市地级、县级医院检验科使用．笔者在多年的使用过程中,积累了较丰富的维修经验,排除了遇到的一些常见故障,效果不错．现将经验总结如下：1吸光度漂移部分或全部波长出现闪动．1．1大多数情况下是比色窗口粘附了纤维丝,随着比色杯的往返运动它在窗口上飘忽不定,而导致吸光度不稳定．打开试剂及样品转盘面板,拧开比色杯角度监测电路板的螺钉,用沾有无水酒精的棉签沾走纤维丝…     

急性甲状腺炎误诊为亚急性甲状腺炎

【病例】　男 ,2 0岁。 10天前受凉后出现发热、左侧颈部疼痛 ,无咳嗽、咳痰 ,门诊静脉滴注磷霉素钠无好转 ,收入院。 2个月前曾出现过颈部疼痛 ,无发热 ,口服抗生素 2周后症状消失。查体 :体温 3 8 5℃ ,脉搏 13 0 min。咽部充血 ,左侧甲状腺Ⅱ度肿大 ,质中等硬 ,有触痛 ,无血管杂音。心率 13 0 min ,律齐 ,未闻及杂音。实验室检查 :血白细胞 5 6× 10 9 L ,中性粒细胞 0 79,淋巴细胞 0 2 1,血红蛋白 15 3g L ,红细胞沉降率 5 6mm h。诊断 :亚急性甲状腺炎。给予头孢唑啉钠及甲泼尼龙静脉滴注 3天 ,体温有所下降 ,改用泼尼松及吲哚美…     

广西6005例急性中毒病例的毒物特点分析

目的 探讨广西地区引起急性中毒的毒物特点.方法 采用回顾性研究方法,收集广西36家市级医院、12家县级医院及15家乡镇卫生院共63家医院在2005年1月至2009年12月收治的急性中毒病例与毒物资料,用“毒物中毒年份分类法”对数据进行描述性分析.结果 532种毒物引起6005例急性中毒病例.将532种毒物按5年内出现的频次分为高发类(连续5年都出现)、低发类(连续2～4年出现)、新发类(仅出现1年)毒物3类,其毒物种数分别为54、158、320种(各占10.15％、29.70％、60.15％);高发、低发、新发3类毒物造成的中毒病例总数分别为4688、780、537例(各占78.07％、12.99％、8.94％),病例分布范围分别为8～ 837、2～ 25、1～69例;77.78％(42/54)的高发类毒物造成中毒的病例数在20例以上,89.87％(142/158)的低发类和98.75％ (316/320)的新发类毒物造成中毒的病例数在10例以下.5年的动态分析显示:高发、低发、新发类毒物中平均每种毒物出现的频次为5、2.6、1次;高发类毒物每年引起中毒的毒物数相同,低发、新发类毒物每年引起中毒的毒物数年均增长率分别为17.61％和20.10％,而病例分布的年均增长率分别为14.08％、16.53％、31.96％;平均每种毒物病例数的年均增长率分别为10.28％、1.13％、11.45％.结论 高发类毒物的出现数量最少,造成中毒的病例数最多,每种毒物引起中毒的病例数范围大,每年以每种毒物的病例数增加为特点;新发类毒物出现数量最多,造成中毒病例数最少,每种毒物引起中毒的病例数范围小,每年以毒物数与每种毒物的病例数增加为特点;低发类毒物的特点基本上处在高发和新发类毒物之间.     

新医正骨疗法配合民族药治疗神经根型颈椎病54例临床观察

神经根型颈椎病,是颈椎病的一种常见类型.应用手法治疗有舒筋通络,理筋整复,活血祛瘀作用,是本病的主要治疗手段之一,配合药物内服可提高疗效.笔者自2008年1月～2008年8月,采用新医正骨疗法配合民族药治疗神经根型颈椎病54例,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

中国汉族和蒙古族人群载脂蛋白B基因3''端高可变区等位基因的分布频率及序列分析

载脂蛋白Ｂ基因３末端下游有一个高可变宫重复序列（ｖａｒｉａｂｌｅｎｕｍｂｅｒｏｆｔａｎｄｅｍｌｙｒｅｐｅａｔ，ＶＮＴＲ）也叫高可变区，每一个串连重复序列长度在１５ｂｐ左右，富含Ａ，Ｔ两相核苷酸，不同的串连重复序列拷贝数构成了等位基因的高度多态性，本文应用ＰＣＲ技术分析了汉族和蒙古族人群载脂蛋白Ｂ基因３ＶＮＴＲ等位基因的分布和频率；并测定了等位基因ＨＶＥ３４和ＨＶＥ４６的核苷酸序列，在汉族人群（１６     

糖蛋白抑制剂联合化疗对子宫内膜癌患者PD-L1和CD8+表达及生存质量的影响

目的 探讨糖蛋白抑制剂联合化疗对子宫内膜癌患者血清中PD-L1和CD8表达及患者生存质量的影响。方法 选取子宫内膜癌患者68例作为观察对象,随机分成2组,各34例。检测2组血清中PD-L1和CD8+表达水平,对疗效和患者生存质量进行评价。结果 治疗后,观察组的客观缓解率高于对照组(P<0.05),2组疾病控制率比较无显著差异(P>0.05)。治疗前,2组PD-L1、CD8+水平无显著变化(P>0.05);治疗后,观察组PD-L1、CD8+水平比治疗前降低(P<0.05),且比对照组低(P<0.05);对照组PD-L1、CD8+水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组KPS、QLQ-C30评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组KPS、QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 糖蛋白抑制剂辅助治疗子宫内膜癌的效果明显,能明显提高患者的免疫系统功能,改善生活质量,减少不良反应,值得在临床上推广应用。     

太子参醇提物对大鼠听性脑干反应阈及其相关因素的影响

目的:观察太子参醇提物(EPHPH)对自然衰老模型大鼠听性脑干反应(ABR),耳蜗组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)及分型一氧化氮合酶(iNOS)的影响,探讨其对老年性聋的作用及其机制。方法:自然衰老模型大鼠分别灌胃给予太子参2.16、4.32及8.64g·kg-1·d-1的醇提物,每日1次,共6个月,分别测定自然衰老模型大鼠ABR,耳蜗组织中MDA、SOD、NOS及iNOS。结果:自然衰老模型大鼠ABR阈值明显升高,并伴有耳蜗组织中MDA明显升高,SOD、NOS及iNOS活力明显下降。相关性分析表明,ABR阈值升高与耳蜗组织中MDA升高呈正相关;与SOD、NOS及iNOS活力明显下降均呈负相关。自然衰老模型大鼠灌胃太子参2.16、4.32及8.64g·kg-1·d-1的醇提物,能不同程度对抗ABR阈值升高及耳蜗组织中MDA升高,其量效关系均呈负相关;能不同程度抑制SOD、NOS和iNOS活力降低,其量效关系均呈正相关。结论:EPHPH可减轻老年性聋程度,其机制可能与清除耳蜗组织中氧自由基,提高SOD及NOS活力有关。     

路政交通事故医疗保险费用管理的体会

交通事故随着现代化交通的发展而逐年增多。我院1997年至1998年收治交通事故伤员住院747人,占总住院人数17424人的4.3％,是其它外伤病人341人的2.2倍。每次车祸受伤人数不等、伤情轻重不一,重者需住院治疗。住院医疗费用管理涉及到保险部门、交警、事故车主、医生、伤员五个方面。伤员在医疗过程中,要求医生开大处方、人情方、自费和保健药品,使得